Premenstrueel syndroom en premenstruele dysforie stoornis zijn twee aandoeningen die het leven van veel vrouwen elke maand voorafgaand aan hun menstruatie moeilijker maken. En hoewel het ervaren van een bepaalde vorm van PMS voor veel vrouwen normaal is, kunnen de symptomen soms zo ernstig zijn dat ze de kwaliteit van je leven in de weg staan. Als u zich tot het laatste kunt verhouden, kan het begrijpen van wat als PMDD kwalificeert nuttig zijn om uw symptomen te begrijpen en verlichting te vinden.

Lees verder om meer te weten te komen over het verschil tussen PMS en PMDD, en wat je kunt doen om de symptomen te verlichten.

Wat is PMS?

“Premenstrueel syndroom, meestal PMS genoemd, beschrijft het patroon van fysieke, emotionele en gedragssymptomen die één tot twee weken voor het begin van de menstruatie optreden en weer verdwijnen,” vertelde Dr. Jessica Shepherd, OB-GYN, me. “PMS komt veel voor, en treft 30-80% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd,” zei Shepherd.

PMS kan een breed scala aan tekenen en symptomen omvatten, waaronder stemmingswisselingen, gevoelige borsten, hunkeren naar voedsel, vermoeidheid, prikkelbaarheid en depressie. Geschat wordt dat maar liefst drie van de vier menstruerende vrouwen een of andere vorm van PMS hebben ervaren.

De oorzaak van PMS wordt meestal toegeschreven aan hormonale onevenwichtigheden of veranderingen in hormonen die in het lichaam optreden in de aanloop naar een menstruatie. Veranderingen treden ook chemisch op in de hersenen, wat de boosdoener kan zijn achter veel van de stemmingsgerelateerde symptomen.

PMS kan ook gepaard gaan met veel fysieke symptomen, waaronder spierpijn, een opgeblazen gevoel, acne en spijsverteringsproblemen zoals constipatie en diarree.

Wat is PMDD?

“Premenstruele dysforische stoornis is een ernstiger vorm van premenstrueel syndroom en wordt gekenmerkt door aanzienlijke premenstruele stemmingsstoornissen, vaak met meer prominente stemmingsreactiviteit en prikkelbaarheid,” zei Shepherd. “De stemmingsstoornissen resulteren in duidelijke sociale beperkingen.”

Dus als je symptomen in de aanloop naar je menstruatie de neiging hebben om je dagenlang aan de kant te zetten, waardoor je werk of school mist of je ervan weerhoudt dingen te doen die je normaal wilt doen, vereisen je symptomen mogelijk een meer geavanceerde behandeling.

Verder, volgens de Mayo Clinic, om te classificeren als PMDD, moet ten minste een van verschillende duidelijke symptomen aanwezig zijn. “Bij PMDD valt echter ten minste een van deze emotionele en gedragssymptomen op: droefheid of hopeloosheid, angst of spanning, extreme humeurigheid, uitgesproken prikkelbaarheid of woede.”

Het verband tussen PMDD en stemmingsstoornissen zoals angst en depressie

Sinds stemmings- en gedragsgerelateerde symptomen deel uitmaken van waarom PMDD zo schrijnend is, is het logisch dat er een verband is met stemmingsstoornissen zoals angst en depressie. Volgens de Mayo Clinic komt het vaak voor dat iemand die al depressief of angstig is, ook PMDD ervaart. In feite kunnen de hormonale veranderingen die van nature in het lichaam plaatsvinden voordat je ongesteld wordt, de symptomen van stemmingsstoornissen verergeren, wat belangrijk is om te overwegen als je een gediagnosticeerde aandoening hebt zoals angst of depressie.

Het is belangrijk om op te merken dat voor een PMDD-diagnose de stemmings- en gedragssymptomen alleen ongeveer twee weken voorafgaand aan je menstruatie moeten optreden. Dr. Andrea Chisholm benadrukt in een artikel voor Harvard Medical School het belang van het noteren van de timing van het begin van je symptomen en wanneer ze oplossen voor je arts om een diagnose te stellen. Als je symptomen gedurende een langere periode of gedurende de hele maand optreden, kun je nog steeds PMS of PMDD hebben, maar moet je mogelijk ook worden gecontroleerd op een stemmingsstoornis zoals angst of depressie.

Wat kunt u doen om PMS of PMDD onder controle te krijgen?

Eén actie die u kunt ondernemen om uw symptomen onder controle te krijgen, is om te beginnen met het bijhouden van uw cyclus met een app of een smartwatch. “Het bijhouden van cycli kan helpen door te weten wanneer stemmingen kunnen veranderen en helpen om manieren te vinden om deze stemmingswisselingen te veranderen,” zei Shepherd. Met verschillende apps voor het bijhouden van de menstruatie, zoals My Flo en Clue, kun je niet alleen de dagen van je cyclus bijhouden, maar ook belangrijke symptomen en stemmingsveranderingen.

Naast het bijhouden van je symptomen, kun je ook dieet, levensstijl en lichaamsbeweging gebruiken om de symptomen te helpen beheersen. Enkele dieetveranderingen die kunnen helpen, zijn het eten van kleinere, frequentere maaltijden, het beperken van zoute voedingsmiddelen en het opnemen van meer complexe koolhydraten (zoals fruit en groenten in plaats van bewerkte koolhydraten zoals brood of pasta). U kunt ook meer calciumrijk voedsel eten, omdat is aangetoond dat calcium helpt bij het verbeteren van PMS-symptomen. Het beperken van alcohol en cafeïne kan ook helpen.

Reguliere lichaamsbeweging kan ook nuttig zijn voor de algehele gezondheid, en bij het voorkomen en beheersen van symptomen zoals vermoeidheid en gevoelens van depressie. Naast lichaamsbeweging en dieet, kunt u ook werken aan het beheersen van stress en meer slaap krijgen om uw symptomen te helpen beheersen.

Als leefstijlinterventies niet helpen, kunnen artsen een verscheidenheid aan behandelingen of medicijnen gebruiken om te helpen. Sommige geneesmiddelen die vaak worden gebruikt om PMS en PMDD te behandelen, zijn antidepressiva, NSAID’s, diuretica en hormonale anticonceptiemiddelen. “Er is een sterke theorie dat de schommelingen in circulerend oestrogeen en progesteron duidelijke effecten veroorzaken op centrale neurotransmissie, specifiek serotonerge, noradrenerge en dopaminerge paden,” zei Shepherd. “Dit is belangrijk omdat er bepaalde medicijnen zijn die kunnen helpen deze paden te reguleren en mogelijk de stemmingswisselingen te minimaliseren.”