Giardiasis

Wat is giardiasis?

Giardiasis (gee-are-dye-uh-sis) is een diarreeziekte die wordt veroorzaakt door microscopische parasieten met de naam Giardia. Deze parasieten kunnen leven in de darmen van veel zoogdieren, waaronder de mens. Hoewel er wereldwijd veel soorten Giardia voorkomen, veroorzaakt alleen Giardia lamblia (ook bekend als G. intestinalis, G. duodenalis) infectie bij de mens.

Giardiasis is een veel voorkomende oorzaak van via water overgedragen ziekte bij de mens. Giardiasis wordt soms “beverkoorts” genoemd naar een uitbraak waarbij wandelaars in Banff National Park ziek werden van het drinken van beekwater dat besmet was met Giardia van bevers.

Hoe vaak komt giardiasis voor?

In Ontario werden tussen 2003 en 2009 gemiddeld 12 bevestigde gevallen van giardiasis per 100.000 personen per jaar gemeld.1

Wat zijn de symptomen van giardiasis?

Giardia-infectie kan een verscheidenheid aan darmsymptomen veroorzaken, waaronder :

• diarree
• bloedingen, winderigheid of winderigheid
• vette ontlasting die de neiging heeft te gaan drijven
• maag- of buikkrampen
• buikpijn of misselijkheid
• vermoeidheid, en
• gewichtsverlies

De symptomen van giardiasis beginnen meestal zeven tot tien dagen na blootstelling, maar het kan ook zo weinig als drie dagen of zo lang als 25 dagen zijn. De symptomen duren meestal twee tot zes weken, maar kunnen soms langer aanhouden.

Een langdurige infectie met Giardia kan leiden tot complicaties, zoals artritis of schade aan de cellen die de darmen bekleden.

Personen die met Giardia zijn besmet, hebben soms geen symptomen. Deze asymptomatische personen kunnen de ziekte nog steeds aan anderen doorgeven.

Als u tekenen en symptomen van ziekte hebt, en u bent blootgesteld aan mogelijke bronnen van Giardia-parasiet, neem dan contact op met uw arts.

Hoe wordt giardiasis verspreid?

Giardia vormt sporen- of ei-achtige cellen, cysten genaamd, die lange tijd buiten het lichaam kunnen overleven. De cysten vormen een rust- of slaapstadium dat het organisme helpt te overleven in ongunstige omgevingsomstandigheden.

Deze cysten komen vrij met de stoelgang van besmette mensen of dieren. Giardiasis wordt verspreid wanneer mensen per ongeluk de parasiet of zijn cyste binnenkrijgen. Er zijn slechts één tot tien cysten nodig om infectie te veroorzaken. Ongeveer een miljoen cysten passen onder een vingernagel.

U kunt besmet raken door :

• inname van besmet drink- of recreatiewater

• aanraken van de mond met besmette handen,
• inname van iets in de mond dat in contact is geweest met de uitwerpselen van besmette dieren of de ontlasting van besmette mensen,
• het eten van rauw of onvoldoende gekookt voedsel dat besmet is,
• het onvoldoende wassen van de handen voor het bereiden van voedsel, voor het eten en na het toiletteren of verschonen, of
• blootstelling aan uitwerpselen van een besmet persoon door seksueel contact.

Hoe wordt giardiasis gediagnosticeerd en behandeld?

Giardiasis wordt meestal gediagnosticeerd door onderzoek van ontlastingmonsters. Patiënten kan worden gevraagd om meerdere ontlastingmonsters in te leveren omdat detectie van Giardia moeilijk kan zijn.

Er zijn verschillende antiparasitaire medicijnen beschikbaar om giardiasis te behandelen. Uw arts zal beslissen of en welke medicatie voor u nodig is. Personen met diarree moeten over het algemeen veel vloeistoffen drinken om uitdroging te voorkomen.

Als u denkt dat u giardiasis hebt, moet u naar uw arts gaan voor tests, advies en behandeling.

Hoe kunt u giardiasis voorkomen?

De belangrijkste preventieve maatregel is een goede hygiëne.

Praktiseer een goede handhygiëne.

• na gebruik van het toilet
• na het verschonen van luiers
• na het helpen van anderen bij het toilet
• na contact met dieren
• na het werken in de tuin, en
• voor en na het hanteren van voedsel

Vermijd het inslikken van water tijdens het zwemmen in meren, rivieren of zwembaden.

Vermijd het drinken van water uit ondiepe putten, rivieren, meren of beken. Drink alleen water waarvan u weet dat het niet verontreinigd is. Als u het niet zeker weet, behandel het water dan zelf, bijvoorbeeld door het minstens vijf minuten te koken.

Pel rauwe groenten en fruit voordat u ze eet. Gebruik onbesmet water om fruit en groenten te wassen.

Giardiasis is in verband gebracht met kamperen en reizen. Kampeerders en reizigers moeten zich ervan bewust zijn of giardiasis veel voorkomt in het gebied dat zij zullen bezoeken. Raadpleeg voor meer informatie een kliniek voor reisgeneeskunde om het persoonlijke risico en passende preventieve maatregelen te beoordelen.

Wat zijn de oorzaken van uitbraken van giardiasis?

Slechte handhygiënepraktijken zijn in verband gebracht met uitbraken van giardiasis in kinderdagverblijven en instellingen. Giardiasisuitbraken zijn ook in verband gebracht met de consumptie van besmet drink- en recreatiewater.

1. Ontario Ministerie van Volksgezondheid en Langdurige Zorg, geïntegreerd Volksgezondheid Informatie Systeem (iPHIS) database, uittreksel april 2010
2. Heymann. D.L. “Handboek voor de beheersing van overdraagbare ziekten”. 19e Editie. 2008. Amerikaanse Vereniging voor Volksgezondheid: Washington D.C.
3. Public Health Agency of Canada
4. US Centers for Disease Control and Prevention

Deze factsheet geeft alleen basisinformatie. Het mag niet in de plaats komen van medisch advies, diagnose of behandeling. Praat altijd met een gezondheidsdeskundige over gezondheidskwesties die u hebt, en voordat u veranderingen aanbrengt in uw dieet, levensstijl of behandeling.