Nicole Cutler, L.Ac., MTCM, Dipl. Ac. (NCCAOM)® 17 februari 2010

Print this page

Een geschatte 15 tot 20 procent van de mensen met chronische Hepatitis C ervaart het symptoom van jeuk. Klinisch bekend als pruritus, verwijst jeuk naar het onaangename gevoel dat de behoefte om te krabben veroorzaakt. Of de jeuk nu gelokaliseerd is op een specifieke plaats op het lichaam, zich over het hele lichaam verspreidt of zich beperkt tot de inwendige organen, pruritus is vaak een plaag voor mensen van wie de Hepatitis C zich heeft ontwikkeld tot cirrose. Gelukkig zijn er veel manieren om dit potentieel gekmakende symptoom te verminderen.

Meer over pruritus

Pruritus en pijn zijn nauw verwante gewaarwordingen, omdat dezelfde zenuwen de signalen van ongemak doorgeven aan de hersenen. Bekend als de jeuk-krab cyclus, wordt een gebied van de huid die wordt gekrabd vaak nog jeuwer, wat leidt tot meer krabben.

Deskundigen geloven dat pruritus bij mensen met een leverziekte te wijten is aan de ophoping van gifstoffen die niet effectief zijn gefilterd door een beschadigde lever. Wanneer leverschade de galstroom door de lever belemmert, raken galzuren en bilirubine in het bloed verstopt. Naast geelzucht (geel worden van huid en ogen) veroorzaken hoge bilirubinespiegels vaak pruritus.

In de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) wordt pruritus door een onbekende oorzaak ook beschouwd als het gevolg van toxines die zich in de bloedbaan hebben opgehoopt. Deze ophoping van toxische stoffen genereert hitte. Volgens TCM is het gevoel van jeuk de interpretatie van het lichaam van overmatige hitte.

Pruritus kan veel verschillende kenmerken aannemen. Twee van de meer lastige complicaties van pruritus zijn:

• Jeuk die ’s nachts erger is en daardoor een goede nachtrust belemmert.
• Omdat eenvoudig krabben meestal geen verlichting geeft, riskeren sommige mensen huidinfectie en verwonding door zichzelf te krabben met scherpe voorwerpen.

Help voor Pruritus

Omdat jeuk zo’n aspecifieke, schijnbaar onschuldige gebeurtenis is, nemen velen met Hepatitis C niet de moeite om het met hun arts te bespreken. Er zijn echter vele interventies mogelijk tegen onophoudelijke jeuk. Omdat pruritus ernstig genoeg kan zijn om de dagelijkse activiteiten te hinderen, worden mensen met een ernstig geval aangemoedigd om hun ongemak aan een arts te melden.

Indien nodig kan een arts een geschikt medicijn voorschrijven om de jeuk te verlichten. Sommige van de geneesmiddelen die worden gebruikt voor pruritus zijn onder andere:

• Analgetica (pijnstillers) voor neuropathische pijn (gabapentin)
• Antihistaminica (Benadryl, Atarax)
• Cholesterolverlagende middelen (Questran, Colestid)
• Opiod antagonisten (Narcan, Revia, Revex)
• Antidepressiva (Zoloft)

Daarnaast staan tien tips om jeuk te verminderen voordat je bij een arts komt:

1. Rook niet – Roken vermindert niet alleen de effectiviteit van Hepatitis C-therapie, maar kan ook leiden tot Rokersyndroom – gekenmerkt door episodes van blozen in het gezicht, warme handpalmen en voetzolen, kloppende hoofdpijn, duizeligheid, lethargie, prikkelend gevoel, gewrichtspijn en pruritus.
2. Cold Packs – Cold packs gewikkeld in een handdoek en geplaatst over de huid koelt de warmte en lijkt intense jeuk te verlichten.
3. Blijf gehydrateerd – Drink voldoende hoeveelheden water om het hele lichaam gehydrateerd te houden. Voor meer informatie over water en leveraandoeningen, lees Hoeveel water heeft uw lever nodig?
4. Vermijd zeep – Gebruik een niet-zeep reinigingsmiddel zoals Cetaphil of een soortgelijke vervanger om overmatige uitdroging van de huid te voorkomen.
5. Neem Mariadistel – Aangezien mariadistel de levercellen beschermt tegen beschadiging en helpt bij het ontgiften, kan dit kruid helpen voorkomen dat er een back-up van gifstoffen in de bloedbaan komt.
6. Een warme douche – Omdat warmte jeuk verergert, moet u ervoor zorgen dat de temperatuur van uw badwater niet te heet is.
7. Kleed u zorgvuldig – Draag waar mogelijk loszittende kleding die gemaakt is van natuurlijke stoffen die ademen. Dit voorkomt dat overtollige warmte tegen uw huid wordt vastgehouden.
8. Vochtinbrenging – Breng ten minste tweemaal per dag vochtinbrengende crèmes aan. Voor de beste resultaten gebruikt u alleen niet-geparfumeerde, milde vochtinbrengende crèmes.
9. Niet krabben – Om de jeuk-krab cyclus niet in gang te zetten en uw huid niet te beschadigen, experimenteert u met wrijven, trillen of druk uitoefenen in plaats van krabben. Sommige mensen melden goede resultaten van het wrijven van jeukende gebieden met een ijsblokje.
10. Havermout – Velen krijgen verlichting van pruritus door het nemen van een colloïdaal havermout bad. Colloïdale havermout wordt nog steeds gemaakt van haver, maar in vergelijking met ontbijthavermout, is colloïdale havermout zeer fijn gemalen of zelfs verpulverd.

Deelnemers met Hepatitis C moeten zich ervan bewust zijn dat jeuk een manifestatie van het virus kan zijn. Omdat het zo storend kan zijn, verdient dit symptoom aandacht. Naast het bespreken van ernstige jeuk met uw arts, kunt u gebruik maken van de tien tips hierboven om wat respijt te krijgen van onophoudelijke jeuk.

http://allergies.about.com/od/skinallergies/a/pruritus.htm, Jeuk, Daniel More, MD, Retrieved January 9, 2010, about.com, 2010.

http://www.hcvadvocate.org/hepatitis/factsheets_pdf/pruritus.pdf, Extrahepatische Manifestaties: Pruritis (jeuk), CD Mazoff, PhD, Gepubliceerd op 9 januari 2010, Hepatitis C Support Project, 2010.

http://www.liverhealthtoday.org/viewarticle.cfm?aid=164, Pruritus in zijn ernstigste vorm kan invaliderend zijn, Geoff Drushel, Gepubliceerd op 9 januari 2010, Liver Health Today, 2010.