Veel veel voorkomende oorzaken van pijn bij seks zijn goed te behandelen.

Als je ooit te maken hebt gehad met krampen, brandende, of stekende pijn tijdens of na de seks, weet je wat een buzzkill het kan zijn als wincing symptomen beroven je van je gelukzaligheid. Er zijn veel redenen waarom vrouwen pijn hebben bij seks en, nou ja, hetzelfde geldt voor jongens.

Mannen melden pijn bij seksuele activiteit niet zo vaak als vrouwen doen, maar ook zij hebben problemen. Uit een analyse in het Journal of Sexual Medicine bleek dat 30% van de vrouwen toegaf pijn te hebben bij vaginale geslachtsgemeenschap, en 72% erkende pijn bij anale seks. Van de mannen zei respectievelijk slechts 7% en 15% pijn te hebben bij deze seksuele handelingen. Onderzoekers van de Indiana University die de studie uitvoerden, merkten op dat “grote delen van de Amerikanen hun partner niet vertellen wanneer seks pijn doet.”

Maakt dat je je afvraagt, openen mannen zich over hun pijn in de privacy van de onderzoekskamer?

“We zien een ton van mannen met pijn tijdens seks; het is een groot probleem,” Irwin Goldstein, MD, directeur van seksuele geneeskunde in het Alvarado Hospital in San Diego, vertelt Health. Hij zegt dat de pijn hun vermogen om te presteren kan belemmeren en zelfs hun interesse in seks kan temperen. “Luister, alles wat afleidt tijdens het evenement van seksuele intimiteit is zeer verontrustend,” volgens Dr. Goldstein.

Dus als je mannelijke partner je flirterige avances stagneert, is het misschien aan hem. Hij kan een infectie, verwonding, of een andere aandoening die kan verklaren waarom hij gewoon niet in de seks op dit moment, en hij is niet alleen. Mannen van alle rangen en standen, van de mega-atleet tot de sedentaire man, kunnen om allerlei redenen pijn hebben bij het vrijen, vertelt Jeanette Potts, MD, medeoprichtster van Vista Urology and Pelvic Pain Partners in San Jose, aan Health. Gelukkig, zegt ze, “zijn de meest voorkomende dingen meestal goedaardig.”

Dit is waarom seks minder dan plezierig voor hem kan zijn:

Hij heeft pijnlijke erecties

De ziekte van Peyronie, ook bekend als kromming van de penis, is een veel voorkomende oorzaak van pijn in de penis – en kan een vroeg teken van deze aandoening zijn. De precieze oorzaak is niet duidelijk, maar onderzoekers vermoeden dat het kan worden veroorzaakt door herhaaldelijk trauma, of “micro-injuries,” aan de penis als gevolg van iets als ruwe seks of meerdere pogingen om geslachtsgemeenschap te hebben met een zwakke erectie.

Of het kan worden uitgelokt door een acute gebeurtenis, zoals een sportblessure of zelfs een ongelukje onder de lakens. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer een vrouw bovenop ligt en de volle kracht van haar lichaamsgewicht op zijn penis neerkomt op een manier die haar vagina mist, maar wel zijn erectie raakt. Het kan zijn penis “breken”, zegt Dr. Goldstein. Hij krijgt pijn en gevoeligheid van de tunica albuginea, het membraan dat helpt zijn erectie in stand te houden.

Zeerweefsel, plaque genaamd, ontwikkelt zich onder de huid van de penis, waardoor de kenmerkende kromming of curve van de ziekte van Peyronie ontstaat. En dat kan vaginale en/of anale penetratie uitdagend maken, evenals ongemakkelijk, voor de man en zijn partner.

Het type behandeling dat zijn arts aanbeveelt – de opties variëren van waakzaam afwachten tot chirurgie – zal afhangen van het stadium, de symptomen en de ernst van de aandoening.

GERELATEERD: If Your Partner Has a Curved Penis, Here’s What You Need to Know About Peyronie’s Disease

De punt van zijn penis is ontstoken

Zwellen van de eikel, balanitis genaamd, is vaak het gevolg van een infectie, allergie of een andere huidirritatie. Elke man kan er last van hebben, maar het komt vaker voor bij onbesneden mannen en mannen met ongecontroleerde diabetes. Hoewel virale en bacteriële infecties mogelijke oorzaken zijn, is balanitis meestal te wijten aan een schimmelinfectie.

Bedenk het als de mannelijke versie van een gistinfectie. De voorhuid kan urine en vocht vasthouden – en “schimmel houdt van vochtige gebieden,” Abraham Morgentaler, MD, directeur van Men’s Health Boston in Chestnut Hill, Massachusetts, lid van de raad van bestuur van de American Sexual Health Association, en auteur van The Truth About Men and Sex, vertelt Health.

Een man kan wel of niet wat roodheid op de eikel opmerken, vooral als het een mild geval is, voegt hij eraan toe, “maar het zal gevoelig zijn.”

Behandeling voor balanitis hangt af van de oorzaak en de ernst. Als gist de boosdoener is, zal hij een recept voor antischimmelcrème nodig hebben.

Het doet pijn om te ejaculeren

Veel dingen kunnen pijn veroorzaken bij ejaculatie. Vaak is het een teken van prostatitis, of ontsteking van de prostaat, zegt het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease.

De prostaatklier is onderdeel van het mannelijke voortplantingssysteem; het scheidt een vloeistof af die helpt sperma te maken. Wanneer de prostaat ontstoken raakt, moet een man vaak plassen en heeft hij een branderig gevoel bij het plassen. Het veroorzaakt meestal geen pijn bij het vrijen totdat de man ejaculeert, en dat kan ongemakkelijk zijn, legt Dr. Morgentaler uit.

Er zijn verschillende soorten prostatitis met verschillende oorzaken, dus de behandeling zal afhangen van de resultaten van een lichamelijk onderzoek en medische tests.

Minder gebruikelijk, als de man orgasmepijn heeft (soms eenzijdig) en er zijn geen andere problemen aan de hand, moet je een ejaculatoire kanaalobstructie overwegen, zegt Dr. Potts. Dit is echter een relatief zeldzame aandoening; het wordt gediagnosticeerd bij 1-5% van de onvruchtbare mannen.

Zijn voorhuid is te strak

Normaal gesproken trekt de voorhuid, die bij een onbesneden man de eikel bedekt, zich terug bij erectie. Maar als die huidplooi vast komt te zitten of smaller wordt aan het uiteinde en niet meer terugtrekt, heet dat phimosis. En, volgens Dr. Morgentaler, “dat kan pijnlijk zijn, zeker.”

Phimosis komt vaker voor bij baby’s en jonge jongens. Bij volwassen mannen is het vaak te wijten aan een onderliggende infectie of ontsteking (zoals balanitis) of een verwonding aan de voorhuid zelf. Steroïdencrème en voorzichtig oprekken van de voorhuid kunnen worden voorgeschreven, of, vooral in terugkerende gevallen, besnijdenis.

Een verwante aandoening, paraphimosis genaamd, kan optreden na een erectie wanneer de teruggetrokken voorhuid achter het topje van de penis blijft steken en niet meer naar voren kan worden getrokken. Dit kan permanente schade veroorzaken als het niet wordt opgelost. Beschouw dit als een medisch noodgeval.

Hij heeft blaren op zijn penis

Een pijnlijke, blaartrekkende uitslag op zijn geslachtsdelen? Dat is het visitekaartje van herpes, een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (soa) die zowel vrouwen als mannen kan treffen. Genitale herpes wordt veroorzaakt door een van de twee stammen van het herpes simplex virus (HSV). HSV-2 is de belangrijkste oorzaak van genitale herpes, maar je kunt het ook krijgen van HSV-1, hetzelfde virus dat je mond doet barsten in koortslip.

“Sommige mannen zullen zelfs pijn krijgen voordat de laesie zich presenteert,” Charles Welliver, MD, directeur van de gezondheid van mannen en assistent-professor in de chirurgie in de urologieafdeling van Albany Medical College in Albany, New York, vertelt Health. Hij zegt dat dit een tip kan zijn voor een man dat hij op het punt staat een uitbraak te krijgen. “Het is meestal een branderig gevoel of brandende pijn,” legt hij uit.

Er is geen genezing voor herpes, maar het kan met succes worden beheerd met antivirale medicijnen om de frequentie en ernst van de symptomen te verminderen.

Gerelateerd: 6 Dingen die de penis van uw partner u kan vertellen over zijn gezondheid

Hij heeft een kort of strak frenulum

Het frenulum (soms de “banjosnaar” genoemd) is een band van huid aan de onderkant van de penis die de eikel (de eikel) aan de voorhuid bindt. (Dit stuk weefsel kan geheel of gedeeltelijk worden verwijderd bij mannen die besneden zijn.)

Een kort of strak frenulum, bekend als frenulum breve, kan het voor een man moeilijk maken om zijn voorhuid terug te trekken. Wanneer hij een erectie heeft, kan dat gespannen stukje weefsel de eikel naar beneden kantelen, wat resulteert in pijnlijke erecties en pijn bij het vrijen, zegt Dr. Welliver.

Wat meer is, Dr. Goldstein zegt dat het vaak voorkomt dat het frenulum scheurt tijdens de seks. En dat kan pijn en bloedingen veroorzaken.

Behandelingsopties variëren van geen behandeling (het kan vanzelf genezen) of frenuloplastie (frenulum-verlengende operatie) tot besnijdenis.

Hij heeft een huidaandoening

Alles wat de penis, testikels, of lies irriteert kan het seksuele mojo van een man in de war sturen. Tot tweederde van de mensen met psoriasis, bijvoorbeeld, ontwikkelen schilferende plekken op hun genitaliën op een bepaald punt in hun leven, zegt de National Psoriasis Foundation. Bij mannen kan de uitslag verschijnen op de eikel, schacht, testikels, schaamstreek, billen, perineum (het gebied tussen de anus en scrotum), en alle aangrenzende huidplooien.

Het behandelen van psoriasis op de genitaliën kan lastig zijn omdat de huid in dit gebied van het lichaam bijzonder gevoelig is. Mannen moeten de mogelijkheden met hun arts bespreken.

Minder vaak kunnen dunne, witte huidvlekken een teken zijn van lichen sclerosus. Mannen met deze aandoening kunnen scheuren in de huid van de penis krijgen tijdens de geslachtsgemeenschap of bij een erectie, zegt Dr. Welliver.

Zijn condoom is de schuldige

Allergische contactdermatitis is een jeukende, ontstoken huiduitslag die kan optreden wanneer de huid wordt blootgesteld aan een allergeen dat een reactie teweegbrengt. BMJ Case Reports beschrijft een dergelijke episode waarbij een 30-jarige man huidlaesies op zijn penis ontwikkelde na het dragen van een premature ejaculatiecondoom met 5% benzocaïne, een verdovingsmiddel bedoeld om zijn seksuele ervaring te verlengen.

Hoewel latex berucht is voor het opwekken van allergische reacties, had de man een geschiedenis van het gebruik van latex condooms zonder problemen, en patch tests bevestigden dat hij allergisch was voor benzocaine.

Het is echt een zenuwkwestie

Is je man in wielrennen of vechtsporten? Wat hij ervaart als pijn in de penis is misschien niet een probleem met het orgaan zelf. Zitten op een fietszadel of geschopt worden in de lies kan de pudendal zenuw kwetsen, die het genitale gebied van gevoel voorziet. Pijnlijke geslachtsgemeenschap is een van de vele mogelijke symptomen van pudendal neuralgie.

“De zenuw raakt geïrriteerd en het verwijst terug naar de penis,” legt Dr. Goldstein uit.

Zelfs iets als een lage rugprobleem als gevolg van een ringvormige scheur of leeftijdsgerelateerde slijtage van de schijven in de wervelkolom kan zich manifesteren als pijn in de penis, voegt hij eraan toe, wat betekent dat artsen echt wat speurwerk moeten doen om erachter te komen waar de pijn vandaan komt.

Hij is gespannen of angstig

Wanneer echtelijke, buitenechtelijke of relatieproblemen op zijn hoofd wegen, kan een klein beetje fysiek ongemak veel buiten proportie worden opgeblazen. Pijn in het genitale gebied “wordt behoorlijk opgefokt,” merkt Dr. Potts op.

“Het betekent niet dat de pijn fictief is,” legt ze uit. “Het betekent alleen dat dat deel van het lichaam erg gevoelig is voor stress.” En dat, voegt ze eraan toe, kan de symptomen vergroten.

Pijn zonder waarneembare medische oorzaak kan ook mannen treffen die verkracht of seksueel misbruikt zijn, zegt Dr. Goldstein. “Het wordt veroorzaakt door de PTSS-ervaring – de angst, de bezorgdheid”, legt hij uit. De pijn die ze ervaren is heel echt – het wordt geregistreerd in de hersenen, die hij beschrijft als ons “grootste seksuele orgaan.”

Hij heeft gewoon veel seks

Als een man meer actie krijgt dan normaal (zoals in een nieuwe relatie) of een paar grappige nieuwe standjes bedenkt om het interessant te houden, kan hij merken dat zijn penis pijn doet na de seks. Meestal is het niets om je zorgen over te maken.

“Mensen realiseren zich niet hoeveel de penis gebogen raakt tijdens geslachtsgemeenschap op een of andere manier,” zegt Dr. Morgentaler. “Als het maar een paar uur na de seksuele activiteit gebeurt, vertel ik ze dat het volkomen normaal is.” Het gaat meestal weg in een dag of twee, voegt hij eraan toe.

Om onze top seksuele gezondheidsverhalen geleverd te krijgen in uw inbox, meld u aan voor de Health Hookup nieuwsbrief

Gratis lidmaatschap

Geef voedingsbegeleiding, wellness advies, en gezonde inspiratie rechtstreeks naar uw inbox van Health