Melkvet doet het lichaam goed
Door Karen Giles-Smith, MS, RD
Onderzoek wijst uit dat vetten in zuivelproducten het risico op hart- en vaatziekten niet verhogen en de gezondheid zelfs ten goede kunnen komen.
Wanneer gevraagd wordt naar zuivelaanbevelingen voor mensen van 2 jaar en ouder, zullen de meeste diëtisten cliënten adviseren om vetarme of vetvrije melk, yoghurt en kaas te kiezen in overeenstemming met MyPlate-aanbevelingen voor zuivelvoedselkeuzes. In het licht van recent onderzoek hoeven voedingsprofessionals zich echter misschien niet strikt aan deze richtlijnen te houden.
In de afgelopen 50 jaar heeft bewijs dat de inname van bepaalde verzadigde vetten en transvetten in verband brengt met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (CVD) geleid tot de brede generalisatie dat deze vetten schadelijk zijn voor iemands gezondheid. De 2010 Dietary Guidelines for Americans bevelen bijvoorbeeld aan om minder dan 10% van de calorieën uit verzadigd vet te consumeren en de inname van transvet zo laag mogelijk te houden door voedingsmiddelen te beperken die synthetische bronnen van transvetten (bijv. gedeeltelijk gehydrogeneerde oliën) en andere vaste vetten bevatten.
Not All Fats Are Created Equal
Opkomend onderzoek wijst er daarentegen op dat zuivelvet niet schadelijk is voor de gezondheid van het hart zoals ooit werd gedacht. In feite kan het zelfs gunstig zijn. “Het bewijs is vrij sterk”, zegt Greg Miller, voorzitter van het Dairy Research Institute en uitvoerend vicevoorzitter van de National Dairy Council. Volgens de Dietary Guidelines Advisory Committee, Miller zegt consumptie van melk en melkproducten – ongeacht het vetgehalte – is geassocieerd met een lagere bloeddruk en een verminderd risico op CVD en diabetes type 2.
“De vetten in volle zuivelproducten zijn zeer complex en kunnen heilzame ingrediënten bevatten,” zegt Adam Lock, PhD, een assistent-professor in de afdeling dierwetenschappen aan de Michigan State University. Er zijn meer dan 400 verschillende vetzuren in melkvet geïdentificeerd. De vetzuren in volle melk zijn ongeveer 62% verzadigd, 30% enkelvoudig onverzadigd, 4% meervoudig onverzadigd, en 4% andere soorten zoals natuurlijk voorkomende transvetzuren, waaronder geconjugeerd linolzuur (CLA).
Wat meer is, deze vetten hebben verschillende fysiologische effecten. Het voedingscomité van de American Heart Association erkent de diversiteit van de biologische effecten van individuele vetzuren en de noodzaak om specifieke vetzuren te evalueren in verband met het risico op coronaire hartziekten (CHD).1
Wat cruciaal is, is dat melkvet niet geïsoleerd wordt geconsumeerd; zuivelproducten bevatten ook eiwitten, calcium en andere componenten die het effect van vet op de gezondheid kunnen moduleren. “Het is belangrijk om te erkennen dat individuen die zuivelvetten consumeren niet alleen verzadigd vet consumeren,” zegt Lock.
Verzadigd vet
Gebaseerd op deze bevindingen, is de inname van verzadigd vet niet synoniem met hartaandoeningen. Een recent onderzoek toonde aan dat “er geen significant bewijs is om te concluderen dat verzadigd vet in de voeding geassocieerd is met een verhoogd risico op CHD of CVD. “2
Het meeste verzadigde vet in melk heeft geen effect op circulerend cholesterol en geen negatieve implicaties voor de menselijke gezondheid, zegt Lock. Het verzadigde vet in melk kan het totale en LDL-cholesterol verhogen, maar kan ook het HDL verhogen, waardoor het een neutraal effect heeft.3 Bovendien suggereert sommige onderzoeken dat zuivelvet alleen de grote en minder atherogene subgroepen van LDL-deeltjes verhoogt.4
Nieuw onderzoek wijst er zelfs op dat verzadigd vet in zuivel gunstig kan zijn. In een recente studie concludeerden onderzoekers dat een hogere inname van verzadigd vet in zuivel geassocieerd was met een lager risico op CVD.5
Transvetten
In de voedselvoorziening zijn er twee belangrijke soorten transvetzuren (TFA’s): industriële transvetzuren (iTFA’s), gevormd door gedeeltelijke hydrogenering van plantaardige oliën, en natuurlijk voorkomende transvetzuren (rTFA’s) in melk en vlees die ontstaan door biohydrogenering bij herkauwers. Tot de TFA’s van herkauwers behoren vaccinezuur, het belangrijkste TFA in zuivel, en penszuur, de biologisch actieve vorm van CLA. Mensen zetten vaccinezuur om in penszuur.
Het is belangrijk op te merken dat wanneer vet uit zuivelproducten wordt verwijderd, vetzuren zoals penszuur ook worden verwijderd.
De moleculaire samenstelling van iTFA’s en rTFA’s is anders, wat kan leiden tot significante verschillen in hun effecten op de menselijke gezondheid. Lock legt uit dat de profielen van deze twee soorten TFA’s verschillen in verhouding en concentratie: rTFA bestaat voornamelijk uit vaccinezuur en penszuur, terwijl iTFA vrijwel geen penszuur bevat en meestal een veel lager aandeel vaccinezuur.
iTFA’s zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op CVD, terwijl rTFA’s een negatieve associatie of geen associatie met CVD vertonen.6
Voorlopig bewijs suggereert bovendien dat penszuur gezondheidsvoordelen kan hebben. “Onderzoek wijst uit dat de CLA in melk het risico op CHD kan verlagen en de groei van kankercellen kan remmen,” zegt Lock. Studies tonen aan dat supplementatie met vaccinezuur dyslipidemie kan verbeteren door triglyceriden en/of cholesterol te verlagen, waardoor de progressie van atherosclerose wordt vertraagd.6
Lock gelooft dat het meest overtuigende bewijs dat zuivelproducten gunstig zijn voor de gezondheid twee onderzoeksbeoordelingen omvat die suggereren dat degenen die grote hoeveelheden melk consumeren geen groter risico op hartaandoeningen lopen dan degenen die weinig consumeren. In feite kan er een kleine maar waardevolle daling van het hartziekterisico zijn bij verhoogde consumptie.7,8 ” waarschijnlijk een algemeen overlevingsvoordeel hebben,” zegt Lock.
“De boodschap ‘kies vetarme of vetvrije zuivelproducten’ is een gemakkelijke oplossing, en het ziet er goed uit op papier, maar in de praktijk en toepassing is het waarschijnlijk niet zo eenvoudig,” zegt Miller. “De wetenschap zegt dat we flexibeler kunnen zijn.”
– Karen Giles-Smith, MS, RD, is een freelance schrijfster en gecertificeerd gezondheids- en welzijnscoach. Ze werkte eerder in voedingscommunicatie voor de Dairy Council of Michigan.
1. Kris-Etherton P, Daniels SR, Eckel RH, et al. AHA scientific statement: summary of the Scientific Conference on Dietary Fatty Acids and Cardiovascular Health. Samenvatting van de conferentie van het voedingscomité van de American Heart Association. J Nutr. 2001;131(4):1322-1326.
2. Siri-Tarino PW, Sun Q, Hu FB, Krauss RM. Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated fat with cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2010;91(3):535-546.
3. Lock AL, Destaillats F, Kraft J, German JB. Introduction to the proceedings of the symposium “Scientific Update on Dairy Fats and Cardiovascular Diseases.” J Am Coll Nutr. 2008;27(6):720S-722S.
4. German JB, Gibson RG, Krauss RM, et al. A reappraisal of the impact of dairy foods and milk fat on cardiovascular disease risk. Eur J Nutr. 2009;48(4):191-203.
5. de Oliveira Otto MC, Mozaffarian D, Kromhout D, et al. Dietary intake of saturated fat by food source and incident cardiovascular disease: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Am J Clin Nutr. 2012;96(2):397-404.
6. Gebauer SK, Chardigny JM, Jakobsen MU, et al. Effects of ruminant trans fatty acids on cardiovascular disease and cancer: A comprehensive review of epidemiological, clinical, and mechanistic studies. Adv Nutr. 2011;2(4):332-354.
7. Elwood PC, Givens DI, Beswick AD, Fehily AM, Pickering JE, Gallacher J. The survival advantage of milk and dairy consumption: an overview of evidence from cohort studies of vascular diseases, diabetes and cancer. J Am Coll Nutr. 2008;27(6):723S-734S.
8. Elwood PC, Pickering JE, Givens DI, Gallacher JE. The consumption of milk and dairy foods and the incidence of vascular disease and diabetes: an overview of the evidence. Lipids. 2010;45(10):925-939.