Over-the-counter (OTC) medicijnen zijn die beschikbaar zijn voor aankoop zonder dat een recept. Er zijn verschillende OTC topische corticosteroïden die mensen met atopische dermatitis (AD) of andere vormen van eczeem kunnen gebruiken om hun symptomen te verlichten, waaronder jeuk, roodheid en uitslag.
Wat zijn topische corticosteroïden?
Topische corticosteroïden worden aanbevolen als een behandeling voor AD opflakkeringen. Corticosteroïden zijn verkrijgbaar in verschillende potenties, waarbij de meer potente medicijnen alleen op recept verkrijgbaar zijn. De topische corticosteroïden die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn milder. Topische corticosteroïden die vrij verkrijgbaar zijn, variëren van 0,5 tot 1,0 procent hydrocortison. Het gebruik van OTC-medicijnen heeft echter nog steeds enkele risico’s. Alle medicijnen, ook de OTC-medicijnen, kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen, supplementen of voedingsmiddelen. Het is belangrijk om uw arts te vertellen over alle geneesmiddelen die u gebruikt.1,2
Corticosteroïden voor eczeem
Corticosteroïden, ook wel steroïden genoemd, zijn vergelijkbaar met stoffen die van nature in het lichaam voorkomen. Ze zijn anders dan de steroïde verbindingen die sommige atleten misbruiken. Corticosteroïden verminderen ontstekingen en verminderen de activiteit van het immuunsysteem. Bij AD en andere vormen van eczeem reageert het immuunsysteem abnormaal, waardoor een overvloed aan chemische stoffen ontstaat die ontsteking, roodheid en zwelling veroorzaken. Corticosteroïden verminderen de productie van de chemicaliën die ontsteking veroorzaken.3
Over-the-counter topische corticosteroïden
OTC topische corticosteroïden zijn er in verschillende bereidingen, waaronder zalven, crèmes, en lotions. Het preparaat beïnvloedt de werkzaamheid van het product.
Corticosteroïdenzalven
Zalven smeren beter en zijn krachtiger dan crèmeformuleringen. Zalven zijn occlusieven, die een hoog gehalte lipiden (olie) bevatten en een hydrofobe film op de huid vormen. Sommige mensen houden niet van zalven omdat ze vettig aanvoelen. Door hun occlusieve eigenschappen zorgen zalven voor meer smering en verbeteren ze de absorptie van corticosteroïden.
Corticosteroïdcrèmes
Crèmes zijn een mengsel van water en olie en worden gemakkelijker in de huid opgenomen. Crèmecorticosteroïden zijn minder krachtig dan zalven van dezelfde sterkte, en zij bevatten vaak conserveermiddelen, die sommige mensen kunnen irriteren.
Corticosteroïdlotions en -oplossingen
Lotions en -oplossingen zijn het minst vettig en dringen gewoonlijk gemakkelijk in de huid door. Omdat ze het minst occlusief zijn, hebben ze de laagste potentie en zijn ze minder vochtinbrengend. Topische corticosteroïden in lotions en oplossingen zijn meestal gunstig voor behaarde delen van de huid of de hoofdhuid.2,4
Topische corticosteroïden dosering
OTC topische corticosteroïden zijn voor verlichting op korte termijn en moeten worden gebruikt zoals beschreven op de verpakking. De meeste preparaten worden aanbevolen voor een of tweemaal daags gebruik gedurende een korte periode. Deze medicijnen zijn het meest effectief als ze na het baden worden aangebracht. Hoewel corticosteroïdpreparaten smeren, mogen deze producten niet als een vochtinbrengende crème worden gebruikt. Topische corticosteroïden mogen alleen worden aangebracht op de aangetaste delen van de huid, en een vochtinbrengende crème moet over de medicatie worden aangebracht.1,4
Bijwerkingen van over-the-counter topische corticosteroïden
Om over-the-counter verkrijgbaar te zijn, zijn medicijnen door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd als veilig. OTC-medicijnen zoals topische corticosteroïden hebben echter nog steeds risico’s. OTC topische corticosteroïden moeten worden gebruikt zoals voorgeschreven en mogen niet meer worden gebruikt dan het etiket, of uw arts aanbeveelt.
Gemeenschappelijke bijwerkingen van topische corticosteroïden zijn dunner worden van de huid (atrofie), striae, verwijde bloedvaten, of het lichter of donkerder worden van de huid. Bijwerkingen zijn zeldzaam bij juist medicijngebruik en komen vaker voor bij hogere doses en langdurig gebruik.1
Koolteer
Koolteer is een bijproduct van steenkool en wordt al eeuwenlang gebruikt om psoriasis en eczeem te behandelen. Koolteer vermindert de groei van huidcellen en verzacht de bovenste huidlaag. Het is verkrijgbaar in zepen, gels, crèmes, shampoos en zalven.5
U moet met uw arts overleggen voordat u een OTC koolteerproduct gebruikt. De dosering varieert sterk, afhankelijk van het type product en of het wordt gebruikt op een volwassene of een kind.6
Bijwerkingen van koolteer
Koolteer maakt de huid gevoeliger voor de zon, dus direct zonlicht moet worden vermeden gedurende 72 uur na gebruik. Koolteer mag niet worden aangebracht op geïnfecteerde, gebarsten, ruwe of etterende huid en kan vlekken maken op huid of kleding.6