Ce este dispneea?

Dacă aveți dispnee, vă confruntați cu dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. Termenul medical este dispnee. Aceasta poate apărea brusc (acută) sau treptat, de-a lungul unei perioade de timp (cronică). Motivul pentru lipsa de respirație este că organismul are nevoie de mai mult oxigen decât primește. Așadar, respirați mai repede pentru a încerca să măriți fluxul de aer bogat în oxigen în plămâni. Din plămâni, oxigenul ajunge în fluxul sanguin și este pompat în jurul corpului de către inimă.

Cine este afectat de dispnee?

Dispariția bruscă și severă a respirației este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii cheamă o ambulanță sau merg la departamentele de accidente și urgențe.

Dispneea ne afectează pe toți atunci când facem exerciții fizice, mai ales dacă suntem supraponderali sau nu suntem foarte în formă. Dar o lipsă de aer neplăcută care apare brusc sau neașteptat se poate datora unei afecțiuni medicale subiacente grave. Pneumonia îi poate afecta pe cei foarte tineri și pe cei foarte bătrâni, astmul tinde să afecteze copiii mici, fumătorii prezintă un risc mai mare de boli pulmonare și cardiace, iar persoanele în vârstă pot dezvolta insuficiență cardiacă. Cu toate acestea, toate aceste afecțiuni pot afecta orice grupă de vârstă, iar dispariția severă a respirației necesită întotdeauna atenție medicală.

Cum se măsoară dispariția respirației?

Dispoziția de dispnee poate fi măsurată cu ajutorul unui sistem de scoruri conceput de Consiliul de Cercetare Medicală.

1. Nici o lipsă de respirație.
2. Fără respirație la efort viguros – de exemplu, alergare.
3. Fără respirație la urcarea pantelor.
4. Fără respirație la mersul pe jos în ritm normal pe platou; trebuind să se oprească din când în când.
5. Se oprește pentru respirație după câteva minute pe platou.
6. Prea fără suflare pentru a ieși din casă.

Ce investigații vor fi recomandate?

Medicul va dori să afle mai multe despre ceea ce făceați atunci când ați devenit fără respirație.

• A început brusc sau s-a dezvoltat în timp? A declanșat-o ceva?
• Cât de departe puteți merge? Rămâneți fără suflare doar atunci când vă mișcați? Este mai rău când vă întindeți?
• Vă simțiți rău? Aveți temperatură ridicată (febră), pierdere în greutate sau tuse? Aveți dureri în piept?
• Tușiți cu flegmă (spută)? Ce culoare are?
• Ați pierdut în greutate, ați tușit sânge, ați fost în contact cu cineva bolnav de tuberculoză (TB) sau ați călătorit recent în străinătate?
• Ați fost recent țintuit la pat sau ați făcut un zbor lung?
• Fumați?

Aceste detalii îl vor ajuta pe medic să pună un diagnostic. Medicul vă va examina. Vă va verifica inima, inclusiv tensiunea arterială și plămânii. S-ar putea să vi se ceară să faceți teste ale funcției pulmonare, inclusiv o citire a fluxului maxim. Este posibil să fiți trimis pentru o radiografie toracică. Este posibil să vi se facă analize de sânge pentru anemie, pentru glanda tiroidă hipoactivă și pentru insuficiență cardiacă. Este posibil să fie necesare teste suplimentare ale inimii și plămânilor.

Cauzele dispariției respirației

Dispariția respirației pe termen scurt/recentă (acută)
Aceasta poate fi cauzată de:

• Astm – este posibil să vă simțiți cu respirație șuierătoare și fără aer. Poate fi declanșat de o răceală (infecție virală) sau de o alergie (de exemplu, febra fânului).
• Pneumonie – o infecție toracică severă în care deveniți mai fără suflare. Vă simțiți rău, aveți o temperatură ridicată (febră) și tușiți cu flegmă verzuie (spută).
• Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) – o afecțiune pulmonară pe termen lung care provoacă lipsă de aer și tuse. Căile respiratorii se inflamează și se îngustează. Se poate agrava brusc ca urmare a unei infecții toracice.
• Boală cardiacă – de exemplu, insuficiență cardiacă în care inima nu pompează corect. Deoarece inima pompează ineficient în cazul insuficienței cardiace, există o acumulare de presiune în vasele de sânge care alimentează inima (venele). Această presiune crescută face ca lichidul să se acumuleze în țesuturile corpului. Din cauza gravitației, lichidul suplimentar se manifestă prin umflarea gleznei.
• Embolie pulmonară – un cheag în plămâni. De obicei, din cauza unui cheag de sânge în picior, care provoacă un vițel dureros și umflat. Cheagul se dezvoltă după ce a fost imobilizat pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, după un zbor pe distanțe lungi) și se deplasează în fluxul sanguin până la plămâni.
• Anxietatea – poate provoca dificultăți de respirație, senzație de panică, bătăi rapide ale inimii (palpitații) și transpirație.
• Câteva medicamente pot provoca dificultăți de respirație, mai ales dacă aveți deja o afecțiune care provoacă dificultăți de respirație. De exemplu, administrarea unui beta-blocant (cum ar fi propranololul) sau a aspirinei poate provoca dispnee dacă aveți astm.
• Alte cauze – inclusiv durerea și anemia – pot provoca dispnee.

Dispnee pe termen lung (cronică)
Voi veți fi avut dispnee de ceva timp și este posibil ca aceasta să se înrăutățească în mod constant. Cauzele comune includ:

• Obezitatea și lipsa de condiție fizică.
• Astmul – care nu este bine controlat.
• COPD – boală pulmonară datorată de obicei fumatului.
• Insuficiență cardiacă – apariția treptată a dispariției respirației și a gleznelor umflate – mai rău la culcare. Afectează de obicei persoanele în vârstă. Se datorează faptului că inima pompează ineficient.
• Probleme de ritm cardiac – de exemplu, o bătaie neregulată a inimii (fibrilație atrială) poate face ca inima să funcționeze mai puțin bine, astfel încât oxigenul nu este pompat corect în jurul corpului. Acest lucru înseamnă că trebuie să respirați rapid pentru a primi mai mult oxigen în plămâni. Respirația rapidă vă face să vă simțiți fără aer.
• Anemie – nu există suficientă hemoglobină în sânge pentru a transporta oxigenul către celule. Acest lucru provoacă oboseală și lipsă de aer. Cea mai frecventă cauză în Marea Britanie este reprezentată de perioadele menstruale abundente. Sângerarea în intestin este o cauză frecventă la persoanele în vârstă.

Există tratamente pentru lipsa de aer?

Tratamentul va depinde de cauza probabilă a lipsei de aer. Veți fi puternic încurajat să renunțați la fumat dacă sunteți fumător. De asemenea, va fi de ajutor dacă pierdeți în greutate, dacă sunteți supraponderal.

Vă veți fi probabil trimis la un specialist în inimă (un cardiolog) sau la un specialist în plămâni (respirator), pentru teste suplimentare, în funcție de cauza de bază cea mai probabilă. Cele mai multe cazuri vor fi gestionate de către medicul dumneavoastră de familie, dar este posibil să fiți îndrumat pentru investigații suplimentare și tratament într-un spital.

Ce puteți face dacă vă simțiți foarte lipsit de aer?

• Încercați să nu intrați în panică, dacă este posibil.
• Sunați la 999/112/911 dacă este sever și brusc, fără o cauză evidentă.
• În caz contrar, sunați urgent la medicul dumneavoastră de familie.
• Utilizați inhalatorul de alinare conform instrucțiunilor, dacă aveți astm.
• Utilizați oxigenul dacă vi s-a furnizat.

Ce puteți face pentru a ajuta la dispnee (cronică) continuă?

Există câteva tehnici de control al respirației care pot ajuta la reducerea dispnee. Exemplele includ:

• Respirație relaxată, lentă și profundă: inspirați ușor prin nas și expirați prin nas și gură. Încercați să vă simțiți relaxat și calm.
• Respirație ritmată: acest lucru vă poate ajuta atunci când mergeți sau urcați scări. Încercați să respirați în ritm cu pașii dvs. la o viteză pe care o găsiți confortabilă.
• Respirație controlată. Aceasta implică folosirea diafragmei și a mușchilor din partea inferioară a pieptului pentru a respira în locul mușchilor din partea superioară a pieptului și a umerilor. Respirați ușor și păstrați-vă umerii și mușchii toracici superiori relaxați.

Utilizați diferite poziții confortabile de ședere și în picioare atunci când vă simțiți fără respirație. Diferite poziții se potrivesc diferitelor persoane, dar exemplele includ:

• Când stați în picioare, aplecați-vă din șolduri cu antebrațele sprijinite pe ceva la o înălțime confortabilă, cum ar fi un scaun sau o suprafață de lucru din bucătărie.
• Când stați în picioare sau mergeți, puneți mâinile pe șolduri sau în buzunare.
• Când stați, aplecați-vă în față, sprijinindu-vă antebrațele pe genunchi, pe brațele unui scaun sau pe o masă.

Agențiați lucrurile pe care le folosiți în fiecare zi pentru a vă asigura că sunt ușor de atins. Încercați să rămâneți activ, dar faceți o pauză atunci când vă simțiți fără suflare și apoi începeți din nou.

Cum pot evita lipsa de aer?

Vă va trebui să găsiți cauza de bază și să încercați să o abordați dacă este posibil. Nu fumați sau, dacă fumați, cereți ajutor pentru a renunța la fumat, deoarece toate cauzele serioase comune de lipsă de aer sunt mai susceptibile de a afecta fumătorii. Dacă vă mențineți o greutate normală și faceți exerciții fizice în mod regulat, este mai puțin probabil să aveți dificultăți de respirație.

Care este perspectiva (prognosticul)?

Depinde de cauza de bază, dar în general este foarte bună. Persoanele cu boli legate de fumat care continuă să fumeze, au tendința de a deveni din ce în ce mai fără suflu. Unele persoane care sunt lipsite de respirație vor avea nevoie de oxigen.

.