Die Behandlung der Kniescheibenfehlstellung umfasst Hausmittel, professionelle Physiotherapie und eine Operation.

Für manche Menschen reichen Hausmittel aus, um die Schmerzen der Patellaspitzensyndroms zu lindern. Zu den Hausmitteln gehören:

• Ruhe oder reduzierte Aktivität
• Dehnungs- und Kräftigungsübungen
• flexible Knieschienen
• Taping
• angemessenes Schuhwerk
• Gewichtsabnahme
• Rezeptfreie Schmerzmittel (Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin), wenn Sie diese gut vertragen

Die RICE-Methode (Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung) ist ein guter Ausgangspunkt für Ihre Behandlung zu Hause. Ruhen Sie sich nach einem Schmerzanfall vollständig aus und nehmen Sie Ihre Tätigkeit erst wieder auf, wenn es Ihnen besser geht. Ziehen Sie sich zurück, wenn Sie Schmerzen verspüren, sonst könnten Sie die Situation noch verschlimmern.

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Knietaping

Kinesiologieband (Kinesio-Tape) ist ein dünnes Klebeband, das in einer Richtung starr und in der anderen flexibel ist.

Das Tape wird häufig von Sporttrainern verwendet, und viele Sportler berichten von einer deutlichen Schmerzlinderung durch die Verwendung des Tapes. Studien haben jedoch keine schlüssigen Beweise für eine echte Verbesserung erbracht. Größere, hochwertige Studien über Kinesio-Tape bei Verletzungen des Bewegungsapparats sind erforderlich.

Der Mechanismus des Tapes ist nicht sicher. Zumindest ein Hersteller behauptet, dass das Tape die Schmerzen lindert und die Heilung verbessert, indem es einen Raum zwischen der Haut und dem darunter liegenden Gewebe schafft, der einen besseren Blut- und Lymphfluss ermöglicht.

Eine andere Knie-Taping-Methode, von der man annimmt, dass sie ähnlich funktioniert, ist als McConnell-Taping-Technik bekannt, die in den 1980er Jahren von Jenny McConnell, einer australischen Physiotherapeutin, eingeführt wurde.

Eine Studie aus dem Jahr 2013 mit 20 Probanden ergab, dass sowohl die McConnell-Taping- als auch die Kinesio-Taping-Technik bei der Verringerung von Knieschmerzen beim Treppensteigen wirksam sein können.

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Physikalische Therapie

Ein zugelassener Physiotherapeut kann die Schmerzen lindern und eine Verbesserung der Patellaspur bewirken.

Ein Physiotherapeut wird Ihnen Kräftigungsübungen geben, die sich auf den Quadrizeps konzentrieren. Dabei handelt es sich um eine Gruppe von vier separaten Muskeln in Ihrem Oberschenkel, die die Streckung und Beugung des Knies steuern.

Besonderes Augenmerk wird in der Regel auf den VMO (vastus medialis obliquus) gelegt, den Teil des Quadrizeps an der Innenseite des Oberschenkels. Der Gedanke dahinter ist, dass die Stärkung der Muskeln, die das Knie kontrollieren, der Kniescheibe helfen wird, sich richtig in der Trochlearinne zu bewegen.

Sie werden auch an der Dehnung und Flexibilität arbeiten. Ein guter Therapeut kann Sie anleiten, wie viel Sie sich anstrengen und wann Sie sich zurückziehen sollten.

Wenn Sie in ein paar Monaten keine Besserung spüren, kann etwas anderes dahinterstecken. Andere Probleme können die Schmerzen verschlimmern. Einige häufige Möglichkeiten sind:

• harte, unbequeme Schuhe
• flache oder hochgewölbte Füße, die nicht korrigiert werden
• schwache oder angespannte Muskeln an anderen Stellen Ihres Körpers
• Überanstrengung bei Bewegung, Sport oder täglichen Aktivitäten

Operation

Eine Operation ist normalerweise nicht erforderlich. Wenn Ihr Arzt vorschlägt, die Schmerzen durch eine Operation zu lindern, sollten Sie die Gründe dafür ausführlich besprechen. Seien Sie sich bewusst, dass es widersprüchliche Beweise für die Wirksamkeit eines chirurgischen Eingriffs bei einer Patellaspurenstörung gibt.

Eine häufig empfohlene Operation besteht darin, einen Schnitt in das Band, das laterale Retinaculum, zu machen, das den äußeren Rand der Kniescheibe verankert.

Eine andere Operation ist die Reparatur des medialen patellofemoralen Bandes (MPFL), das an der Innenseite der Kniescheibe befestigt ist und sie daran hindern kann, nach außen zu rutschen.

Beides kann mit einer arthroskopischen Operation über einen kleinen Schnitt durchgeführt werden. Nach der Operation müssen Sie möglicherweise eine Woche oder länger zu Hause bleiben. Die vollständige Genesung kann sechs Monate bis ein Jahr dauern.