„Wir haben schon immer gewusst, dass NSAIDs potenziell tödliche Magenkomplikationen verursachen können, aber das Ausmaß der Auswirkungen auf den Dünndarm war bis jetzt weitgehend unbekannt“, sagte David Graham, MD, Hauptautor der Studie. „Die Einführung der Videokapselendoskopie gab uns die Möglichkeit, den Dünndarm zu untersuchen und zu erfahren, dass NSAIDs schwere Schäden an diesem Organ verursachen können.“

Jeden Tag nehmen mehr als 30 Millionen Menschen rezeptfreie und verschreibungspflichtige NSAIDs zur Schmerzlinderung, bei Kopfschmerzen und Arthritis ein. Derzeit gibt es etwa 20 NSAIDs, die nur auf Rezept erhältlich sind. Viele, darunter Ibuprofen, Naproxen, Aspirin und Ketoprofen, sind rezeptfrei erhältlich.* Obwohl NSAIDs und Aspirin einen großen Nutzen in Bezug auf Schmerzlinderung und kardioprotektive Wirkungen bieten, besteht ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Komplikationen, die von Magenschmerzen bis zu Geschwüren reichen. Darüber hinaus sind diese Medikamente für schwere und potenziell tödliche Magen-Darm-Probleme verantwortlich. Jedes Jahr verursachen die Nebenwirkungen der Langzeiteinnahme von NSAID fast 103.000 Krankenhausaufenthalte und 16.500 Todesfälle. In den Vereinigten Staaten sterben jedes Jahr mehr Menschen an NSAID-bedingten Komplikationen als an AIDS und Gebärmutterhalskrebs.

In dieser Studie wurden 43 im Allgemeinen gesunde Patienten untersucht, darunter solche, die täglich NSAIDs zur Linderung von Arthrose, rheumatoider Arthritis oder unspezifischer Arthritis einnahmen, sowie eine Kontrollgruppe, die keine NSAIDs oder Aspirin zur Behandlung ihrer Arthritis-Symptome verwendete. Die Ergebnisse zeigen, dass 71 Prozent der Personen, die mehr als 90 Tage lang NSAIDs eingenommen hatten, sichtbare Schäden an ihrem Dünndarm aufwiesen. Die Verletzungen bei diesen Personen reichten von kleinen Erosionen bis hin zu schweren Geschwüren. Dyspepsiesymptome (Verdauungsstörungen) im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs treten häufig bei Personen auf, die diese Medikamente über einen längeren Zeitraum einnehmen.

Die Autoren der Studie hoffen, dass der Einsatz der Videokapselendoskopie es künftigen Forschern ermöglichen wird, festzustellen, wie häufig Dyspepsiesymptome von Dünndarmverletzungen herrühren und ob NSAID-assoziierte Dünndarmschäden, die zu Anämie und zum Auslaufen von Blutproteinen (Hypoalbuminämie) führen, auf spezifische, durch die Kapselendoskopie sichtbare Befunde zurückgeführt werden können.

„Dünndarmerkrankungen tragen in erheblichem Maße zu Krankheiten bei und werden oft nicht erkannt oder falsch diagnostiziert“, so Graham. „Wir hoffen, dass weitere Studien die klinische Bedeutung unserer Ergebnisse ermitteln werden, die zeigen, dass ausgedehnte NSAID-bedingte Schädigungen des Dünndarms häufiger vorkommen als bisher berichtet.“

Im Jahr 2003 hat die AGA die R.E.D.U.C.E. (Risk Education to Decrease Ulcer Complications and Their Effects from NSAIDs) ins Leben gerufen, um über die potenziell schädlichen Wirkungen von NSAIDs aufzuklären und zu zeigen, wie Amerikaner ihr Risiko für schwere Magen-Darm-Probleme senken können.

Weitere Informationen für Verbraucher über die möglichen Risiken im Zusammenhang mit NSAIDs finden sich http://available unter www.2reduce.org.

Über die Studie

Forscher des Michael E. DeBakey VA Medical Center und des Baylor College of Medicine in Houston führten eine Studie durch, um festzustellen, ob die Videokapselendoskopie NSAID-assoziierte Dünndarmverletzungen bei Personen erkennen kann, die NSAIDs kontinuierlich über mehr als drei Monate eingenommen haben. Die Studie umfasste 43 Patienten im Alter von 22 bis 66 Jahren, die täglich NSAIDs gegen verschiedene Arten von Arthritis einnahmen, sowie eine Kontrollgruppe. Die Studienteilnehmer wurden sieben Stunden lang mit dem Videokapsel-Endoskopiesystem Given Diagnostic Imaging System von Given Imaging, LTD, überwacht. Die Videokapseln wurden von Given Imaging, LTD, zur Verfügung gestellt, das Unternehmen hatte jedoch keinen Einfluss auf das Studiendesign oder die Analyse. Das Department of Veterans Affairs Office of Research and Development, Medical Research Service ist die federführende Finanzierungsinstitution für diese Studie.

Über die AGA

Die American Gastroenterological Association (AGA) hat sich der Aufgabe verschrieben, die Wissenschaft und Praxis der Gastroenterologie zu fördern. Die 1897 gegründete AGA ist die älteste medizinische Fachgesellschaft in den Vereinigten Staaten. Zu den 14.000 Mitgliedern der AGA gehören Ärzte und Wissenschaftler, die Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der Leber erforschen, diagnostizieren und behandeln. Die AGA veröffentlicht monatlich zwei hoch angesehene Fachzeitschriften, Gastroenterology und Clinical Gastroenterology and Hepatology. Die Jahrestagung der AGA ist die Digestive Disease Week, die jedes Jahr im Mai stattfindet und die größte internationale Zusammenkunft von Ärzten, Forschern und Akademikern aus den Bereichen Gastroenterologie, Hepatologie, Endoskopie und Magen-Darm-Chirurgie ist.

Über Klinische Gastroenterologie und Hepatologie

Die Aufgabe von Klinische Gastroenterologie und Hepatologie ist es, den Lesern ein breites Spektrum an Themen der klinischen Gastroenterologie und Hepatologie zu bieten. Diese monatlich erscheinende, von Experten begutachtete Zeitschrift enthält sowohl Originalartikel als auch wissenschaftliche Rezensionen mit dem Ziel, dass alle veröffentlichten Artikel für die Praxis der Gastroenterologie und Hepatologie unmittelbar relevant sind.

* Paracetamol (Tylenol) gehört nicht zur Klasse der nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamente.