Zu den am weitesten verbreiteten Genesungshilfen in den Vereinigten Staaten gehören die 12-Schritte-Gemeinschaften wie Narcotics Anonymous (NA) und Alcoholics Anonymous (AA). Narcotics Anonymous wurde in den frühen 1950er Jahren in Südkalifornien gegründet.3 NA ist ein Genesungsprogramm, das von Alcoholics Anonymous übernommen wurde und auf den 12 Schritten basiert. Der Hauptunterschied zu den Anonymen Alkoholikern besteht darin, dass die NA-Mitglieder sich selbst als „Süchtige“ bezeichnen und die Identifizierung alle stimmungs- oder bewusstseinsverändernden Substanzen einschließt.3 NA entstand, weil süchtige Menschen nicht in der Lage waren, in den Treffen der Anonymen Alkoholiker offen über ihre spezifischen Probleme zu sprechen, da dort die Worte „nüchtern“ und „clean“ miteinander kollidierten. In der NA-Literatur wird Alkohol als Droge bezeichnet und die Krankheit der Sucht behandelt, während sich die AA in erster Linie auf Alkoholismus konzentrieren. Die Aufgabe von NA besteht darin, einen Rahmen zu schaffen, in dem Süchtige sich gegenseitig helfen können, mit dem Drogenkonsum aufzuhören und eine neue, gesunde Lebensweise zu finden. Die einzige Voraussetzung für die Mitgliedschaft in NA ist der „Wunsch, mit dem Drogenkonsum aufzuhören „3

Ausgehend von Los Angeles wuchs NA schnell und ist heute eine weltweite Organisation mit Meetings in Nord- und Südamerika, dem Nahen Osten, Europa, Australien, Neuseeland und Russland.3 Insgesamt finden wöchentlich 67.000 NA-Meetings in 139 Ländern statt, und die NA-Literatur ist in 49 verschiedenen Sprachen erhältlich.3 Statistisch gesehen ist das Geschlechterverhältnis von NA zu 59% männlich und zu 41% weiblich.3 NA ist weder an politische oder geografische Grenzen gebunden, noch ist es auf einen bestimmten Glauben, ein Dogma oder eine Philosophie beschränkt.2 Die Hauptgrundsätze von NA basieren auf drei grundlegenden Eigenschaften: Einheit, Dienst und Genesung (Meetings, Dienstarbeit und die 12 Schritte), die durch das dreieckige Emblem von NA dargestellt werden. Das NA-Programm ist eine Reihe von spirituellen Prinzipien, die zur Genesung von der Sucht eingesetzt werden.

Die 12 Schritte

Die 12 Schritte der NA beginnen mit „Wir“ statt „Ich“. Damit soll gezeigt werden, wie die Mitglieder des Programms gemeinsam genesen, und die Bedeutung der Gemeinschaft hervorgehoben werden.

Die 12 Schritte von Narcotics Anonymous lauten wie folgt:2

1. Wir gaben zu, dass wir unserer Sucht gegenüber machtlos waren, dass unser Leben unbeherrschbar geworden war.
2. Wir kamen zu der Überzeugung, dass eine Macht, die größer ist als wir selbst, uns zur Vernunft bringen kann.
3. Wir fassten den Entschluss, unseren Willen und unser Leben der Fürsorge Gottes, so wie wir ihn verstanden, zu überlassen.
4. Wir machten eine gründliche und furchtlose moralische Bestandsaufnahme von uns selbst.
5. Wir gestanden Gott, uns selbst und einem anderen Menschen die genaue Art unserer Fehler ein.
6. Wir waren vollkommen bereit, all diese Charakterfehler von Gott beseitigen zu lassen.
7. Wir baten ihn demütig, unsere Unzulänglichkeiten zu entfernen.
8. Wir machten eine Liste aller Personen, denen wir geschadet hatten, und waren bereit, sie alle wiedergutzumachen.
9. Wir machten diese Menschen direkt wieder gut, wo immer es möglich war, es sei denn, es würde sie oder andere verletzen.
10. Wir machten weiterhin persönliche Inventur, und wenn wir Unrecht hatten, gaben wir es sofort zu.
11. Wir versuchten, durch Gebet und Meditation unseren bewussten Kontakt mit Gott, so wie wir ihn verstanden, zu verbessern, und beteten nur um die Erkenntnis seines Willens für uns und die Kraft, ihn auszuführen.
12. Da wir durch diese Schritte ein geistiges Erwachen hatten, versuchten wir, diese Botschaft an die Süchtigen weiterzugeben und diese Grundsätze in allen unseren Angelegenheiten zu praktizieren.

Die 12 Schritte sind positive Werkzeuge, die helfen, Genesung zu ermöglichen.2 Das Arbeiten in den 12 Schritten der Genesung ist ein Eckpfeiler der meisten, wenn nicht aller 12-Schritte-Programme. Im Allgemeinen suchen sich die Mitglieder einen Sponsor, mit dem sie sich wohlfühlen und zu dem sie ehrlich sein können. Die Zwölf-Schritte-Arbeit kann das Schreiben von Aufgaben, die Inventur, das Anfertigen von Listen mit Personen/Orten, die geschädigt wurden, und die direkte Wiedergutmachung beinhalten. Die Schritte 10, 11 und 12, die auch als Erhaltungsschritte bezeichnet werden, werden täglich geübt. Du kannst die 12 Schritte in deinem eigenen Tempo oder nach Absprache mit deinem Sponsor durcharbeiten.

Die 12 Traditionen

Die 12 Traditionen von NA sind für die Gruppe das, was die 12 Schritte für den Einzelnen sind. Die 12 Traditionen von NA lauten wie folgt:7

1. Unser gemeinsames Wohlergehen sollte an erster Stelle stehen; die persönliche Genesung hängt von der Einheit von NA ab.
2. Für unser Gruppenziel gibt es nur eine letzte Autorität – einen liebenden Gott, wie er sich in unserem Gruppengewissen ausdrücken kann. Unsere Leiter sind nur vertrauenswürdige Diener; sie regieren nicht.
3. Die einzige Voraussetzung für die Mitgliedschaft ist der Wunsch, mit dem Drogenkonsum aufzuhören.
4. Jede Gruppe sollte autonom sein, außer in Angelegenheiten, die andere Gruppen oder NA als Ganzes betreffen.
5. Jede Gruppe hat nur einen Hauptzweck – die Botschaft zu den Süchtigen zu bringen, die noch leiden.
6. Eine NA-Gruppe sollte niemals eine verwandte Einrichtung oder ein externes Unternehmen unterstützen, finanzieren oder den NA-Namen verleihen, damit Geld-, Eigentums- oder Prestigeprobleme uns nicht von unserem Hauptzweck ablenken.
7. Jede NA-Gruppe sollte sich vollständig selbst tragen und Beiträge von außen ablehnen.
8. Narcotics Anonymous sollte für immer unprofessionell bleiben, aber unsere Dienstleistungszentren können spezielle Mitarbeiter beschäftigen.
9. NA sollte als solches niemals organisiert sein, aber wir können Dienstgremien oder Komitees einrichten, die denjenigen, denen sie dienen, direkt verantwortlich sind.
10. Narcotics Anonymous hat keine Meinung zu externen Themen; daher sollte der Name NA niemals in öffentliche Kontroversen hineingezogen werden.
11. Unsere Politik der Öffentlichkeitsarbeit basiert eher auf Anziehung als auf Werbung; wir müssen auf der Ebene von Presse, Rundfunk und Filmen immer persönliche Anonymität wahren.
12. Anonymität ist die geistige Grundlage all unserer Traditionen, die uns immer daran erinnert, Prinzipien vor Persönlichkeiten zu stellen.

Die 12 Traditionen sind die Richtlinien, die die NA-Gemeinschaft am Leben erhalten. Sie sind eine Reihe von Standards, die von der Gruppe befolgt werden müssen, damit die internen Abläufe reibungslos und effektiv sind und die Mission von NA erfüllt werden kann. Die 12 Traditionen sind spirituelle Werkzeuge, die dazu dienen, harmonisch mit anderen Menschen umzugehen. Die NA-Mitglieder stimmen in den Meetings über bestimmte Themen ab, und oft ist ein Gruppengewissen notwendig. Die 12 Traditionen helfen dabei, dass alle auf der gleichen Seite stehen. Sie schützen auch die NA-Gemeinschaft als Ganzes, so dass sich äußere Kräfte nicht einmischen können.

Wie wirksam ist NA in der Genesung?

Zwölf-Schritte-Programme wie NA sind während und nach der Behandlung ein kosteneffektiver und nützlicher Ansatz, um die Genesung von Drogen und anderen Substanzen zu fördern.1 Laut einer Umfrage aus dem Jahr 2015 beträgt die durchschnittliche Dauer der ununterbrochenen Clean-Zeit in NA 8,32 Jahre.3 Die Forschung zeigt, dass die Teilnahme an drei oder mehr NA-Meetings pro Woche mit vollständiger Abstinenz und optimalen Ergebnissen verbunden ist.4 Die Ergebnisse der Umfrage bestätigten, dass die Wahrscheinlichkeit, abstinent zu bleiben, 4,1 bis 8,6 Mal höher ist, wenn man kontinuierlich an 12-Schritte-Meetings teilnimmt und involviert bleibt.4 Eine andere Studie ergab, dass Personen, die konsequent an NA-Meetings teilnehmen, höhere Abstinenzraten haben als diejenigen, die nicht am 12-Schritte-Programm teilnehmen.5 Je mehr Meetings jemand in den ersten sechs Monaten nach der Behandlung besucht, desto wahrscheinlicher ist es, dass er bei der Nachuntersuchung nach sechs Monaten clean ist.5

Der Glaube an die 12-Schritte-Ideologie, insbesondere, dass moderater Drogenkonsum keine Option ist, ist der größte Faktor für Abstinenz, unabhängig davon, wie viele NA-Meetings die einzelnen Personen besucht haben.5 Personen, die eine individuelle Beratung erhalten, sind aktiver in Selbsthilfegruppen, wie NA.5 Die Fähigkeit einer Person, clean zu bleiben, hängt auch von ihrem nicht drogenabhängigen „cleanen“ Netzwerk ab; das Umfeld und der soziale Kreis beeinflussen die Genesung einer Person.6

Kann es funktionieren, wenn man nicht religiös ist?

Religiosität hat spezifische konfessionelle Merkmale, weil sie ein organisiertes System von Gottesdienst und Lehre beinhaltet, das innerhalb einer Gruppe geteilt wird. Spiritualität wird im Allgemeinen als offener, umfassender und universeller angesehen als Religiosität und ist eine subjektive Erfahrung; die Menschen schaffen sich ihre eigenen spirituellen Konstrukte. Außerdem sind viele spirituelle Aktivitäten unabhängig von der Religion. NA-Mitglieder haben unterschiedliche Vorstellungen von einer Höheren Macht; die Mitglieder können ihre Höhere Macht als Gott, das Programm selbst, die Gruppe oder irgendetwas anderes bezeichnen. Es muss nur etwas sein, an das sie fest glauben. Selbst Atheisten haben einen Platz in der NA-Gemeinschaft gefunden. Der Punkt ist, dass die Mitglieder offen bleiben sollten, unabhängig von religiösen Überzeugungen und Einschränkungen.

NAs Konzept einer Höheren Macht bietet eine positive Perspektive und flößt den Glauben an etwas ein, das größer ist als das eigene Vertrauen. Vor NA waren viele Menschen, die mit ihrer Sucht zu kämpfen hatten, nicht in der Lage, sich selbst zu versorgen und mit dem Drogenkonsum aufzuhören. Der Glaube an eine höhere Macht ermöglicht es den Menschen, spirituelle Prinzipien zu praktizieren, und ist die Grundlage dafür, clean zu werden und zu bleiben. Das Mitglied wählt seine persönliche Vorstellung von einer Höheren Macht; die Religion kann diese Entscheidung beeinflussen oder auch nicht.

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Zusätzliche Ressourcen zur Drogen- und Alkoholentgiftung

• Stationär Entgiftung
• Ambulante Entgiftung
• Alkohol- und Drogenentzugshotlines
• Nationale Entgiftung finden
• Leitfaden zur Alkoholentgiftung

Quellen

1. Laudet, A., Morgan, K., White, W. (2006). Die Rolle von sozialer Unterstützung, Spiritualität, Religiosität, Lebenssinn und Zugehörigkeit zu 12-Schritte-Gemeinschaften für die Lebenszufriedenheit von Personen, die sich von Alkohol- und Drogenproblemen erholen. Alcohol Treatment Quarterly, 24(1-2): 33-73.
2. Narcotics Anonymous World Services, Inc. (2020). Narcotics Anonymous.
3. NA World Services, Inc. (2016). Informationen über NA.
4. Krentzman, A., Robinson, E., Moore, B., Kelly, J., Laudet, A., White, W., Zemore, S., Kurtz, E., Strobbe, S. (2010). Wie Anonyme Alkoholiker (AA) und Anonyme Narkotiker (NA) arbeiten: Cross disciplinary perspectives. Alcohol Treatment Quarterly, 29(1): 75-84.
5. Moos, R., Timko, C. (2008). Outcome research on 12-step and other self-help programs. Textbook of substance abuse treatment. (4. S. 511-521).
6. Witbrodt, J., & Kaskutas, L. (2005). Does Diagnosis Matter? Unterschiedliche Auswirkungen von 12-Schritte-Teilnahme und sozialen Netzwerken auf die Abstinenz. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, (31), 685-707.
7. Narcotics Anonymous. (1988). Die Zwölf Traditionen von NA.