: Autoimmunkrankheiten: Ein wachsendes Problem

Sehen Sie sich Autoimmunkrankheiten genauer an

Eine schwierige Diagnose stellen

Um eine Autoimmunkrankheit richtig behandeln zu können, ist es wichtig, sie richtig zu diagnostizieren.

Das ist keine kleine Herausforderung. Es wurden mehr als 80 verschiedene Autoimmunerkrankungen identifiziert, von denen viele ähnliche oder sich überschneidende Symptome aufweisen.

Das Problem der Autoimmunerkrankungen ist weit verbreitet und wird immer häufiger:

Schätzungsweise 23.5 Millionen Amerikaner, viele von ihnen undiagnostiziert1
Überproportional betroffen sind Frauen im gebärfähigen Alter, aber auch Männer und alle Altersgruppen, einschließlich Kinder und Senioren
Eine der 10 häufigsten Todesursachen bei weiblichen Kindern und Frauen unter 641

Quest Diagnostics Tests für Autoimmunerkrankungen helfen Ihnen, die Symptome Ihres Patienten zu bewerten, eine sichere Diagnose zu stellen und gegebenenfalls eine geeignete Überweisung auszusprechen.

Eine sorgfältige Diagnose von Autoimmunkrankheiten stellen

Viele Autoimmunkrankheiten zeigen ähnliche, aber unspezifische Symptome, die in einigen Fällen aufflackern und wieder verschwinden können:

Entzündung
Muskelschmerzen und Müdigkeit
Niedriges Fieber
Unwohlsein

Die Diagnose von Autoimmunkrankheiten erfordert eine sorgfältige Analyse der klinischen Untersuchung des Patienten, zusammen mit einer Anamnese und Labortestergebnissen.2, 3

Arten von Autoimmunkrankheiten

Entzündliche Arthritis
Systemischer Lupus Erythematodes (SLE) oder Lupus
Sjögren-Syndrom
Entzündliche Darmerkrankungen (IBD)
Bindegewebserkrankungen
Mixed Bindegewebserkrankungen (MCTD)
Myositis
Lebererkrankungen
Autoimmunerkrankungen der Leber

Entzündliche Arthritis

Unsere Tests identifizieren Biomarker für vier Formen der entzündlichen Arthritis:

Die rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Form der entzündlichen Arthritis. Zu den Symptomen und Anzeichen gehören Schmerzen, Schwellungen, Steifheit, lähmende Gelenkerosion und Verlust der Gelenkfunktion.4 Lesen Sie mehr über RA
Gicht ist eine komplexe Form der Arthritis, die durch plötzliche, schwere Anfälle von Schmerzen, Rötung und Empfindlichkeit in den Gelenken gekennzeichnet ist, häufig im Bereich des Großzehengrundgelenks5
Die erosive Psoriasis-Arthritis ähnelt der RA, ist aber ernster, da sie sich auf Gelenke, Bänder und Sehnen ausdehnt. Sie tritt häufig bei Menschen mit Psoriasis auf6
Die juvenile idiopathische Arthritis (JIA) ist die häufigste Arthritis bei Kindern unter 17 Jahren. Sie verursacht eine langfristige Gelenkentzündung mit Begleitsymptomen wie Fieber, Hautausschlag und Augenentzündung7

Systemischer Lupus erythematodes (SLE) oder Lupus

Eine Systemerkrankung, die viele Körpersysteme und Organe angreift
Kann Blutgefäße betreffen, Muskeln, Gelenke, den Verdauungstrakt, die Lunge, die Nieren, das Herz und das zentrale Nervensystem6,8

Quest bietet Tests für Lupus (SLE) an, darunter das Lupus (SLE)-Panel, ein umfassender Test für SLE.

Sjögren-Syndrom

Diese Erkrankung, bei der das Immunsystem die feuchtigkeitsproduzierenden Tränen- und Speicheldrüsen angreift, geht häufig mit anderen Störungen des Immunsystems wie rheumatoider Arthritis und Lupus einher. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der häufigen Symptome, meist schwere trockene Augen und trockener Mund.9

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD)

IBD ist eine chronische Entzündung des Verdauungstrakts. Sie ist gekennzeichnet durch schweren Durchfall, Schmerzen, Müdigkeit und Gewichtsverlust. Mit der Häufigkeit der Entzündung steigt auch das Krebsrisiko.

Es gibt zwei potenziell lebensbedrohliche IBDs: Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.

Colitis ulcerosa ist eine Erkrankung des Dickdarms, bei der sich die Darmschleimhaut entzündet und winzige offene Geschwüre bildet, die Eiter und Schleim produzieren. Die Kombination aus Entzündung und Geschwüren kann zu Bauchbeschwerden und häufigen Entleerungen des Dickdarms führen.10
Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakts. Obwohl er der Colitis ulcerosa ähnelt, kann Morbus Crohn jeden Teil des Magen-Darm-Trakts vom Mund bis zum Anus befallen. Colitis ulcerosa ist auf den Dickdarm beschränkt.10

Erfahren Sie, wie das Inflammatory Bowel Disease Differentiation Panel Ihnen hilft, diese beiden häufigen und schwächenden IBDs, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, zu diagnostizieren. Dieser einfache Algorithmus für entzündliche Darmerkrankungen kann auch bei einer differenzierten IBD-Diagnose helfen.

Bindegewebserkrankungen

Systemische Sklerose (SSc) oder Sklerodermie ist gekennzeichnet durch eine Überwucherung des Bindegewebes, die Schwellungen oder Schmerzen in Muskeln und Gelenken verursacht. Andere Symptome:

Kalziumablagerungen im Bindegewebe
Raynaud-Syndrom, gekennzeichnet durch Taubheits- und Kältegefühle, oft in den Extremitäten, als Reaktion auf kalte Temperaturen oder Stress
Verengung der Blutgefäße in den Händen oder Füßen
Rote Flecken an den Händen und im Gesicht
Verengung der Speiseröhre und dicke, straffe Haut an den Fingern6

Der Test weist SCL-70-Anti-Topoisomerase-Antikörper (ATA) nach, den Antikörper, der bei SSc gefunden wird.

CREST (Calinosis, Raynaud’s phenomenon, Esophageal dysfunction, Sclerodactyly and Telangiectasia) ist eine langsam fortschreitende, weniger schwere Form der systemischen Sklerose.6

Gemischte Bindegewebserkrankung (MCTD)

Betroffen sind alle Altersgruppen, am häufigsten jedoch Frauen unter 30
Eine seltene Erkrankung mit Merkmalen von SLE, SSc und Polymyositis
Ähnliche Symptome wie andere Bindegewebserkrankungen und RA: Raynaud-Phänomen, Arthritis, Herz-, Lungen- und Hautanomalien, Nierenerkrankungen, Schwäche und Funktionsstörungen der Speiseröhre6

Erfahren Sie mehr über Tests für MCTD.

Myositis

Einschließlich Polymyositis, Dermatomyositis und gelegentlich klinische Manifestationen von beiden (bekannt als „Überlappungssyndrom“)
Verursacht Muskelschwäche, gewöhnlich in den proximalen Gliedmaßen
Oft begleitet von Ausschlag
Weitere Symptome: Schmerzen oder Müdigkeit nach dem Gehen oder Stehen, Schwierigkeiten beim Steigen von Stufen oder beim Erreichen des Kopfes, Stolpern, Stürzen und Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen11

Myositis-Tests sind bei Quest erhältlich.

Lebererkrankungen

Autoimmunhepatitis

Charakterisiert durch fortschreitenden hepatozellulären Verlust und zellvermittelten immunologischen Angriff
Beträgt 11%-23% der chronischen Lebererkrankungen in Nordamerika
Führt zu 6% aller U.Lebertransplantationen in den USA

Quest Diagnostics bietet Tests für Lebererkrankungen an. Es steht ein einzigartiges Antikörper-Panel zur Verfügung, das eine Autoimmunhepatitis identifiziert und sie von einer primär biliären Zirrhose unterscheidet.12-14 Erfahren Sie mehr über das Autoimmunhepatitis-Diagnosepanel.

Primär biliäre Zirrhose (PBC)

Entzündung der Gallengänge der Leber
Tritt häufig bei Frauen mittleren Alters auf
Blockiert den Gallenfluss und verursacht schließlich eine Zirrhose
Symptome können nicht vorhanden sein oder periodisch auftreten: Bauchschmerzen, Müdigkeit, Gelbsucht und andere15

Sie können mit Quest leicht auf PBC testen.

Autoimmunerkrankung der Leber

Primär sklerosierende Cholangitis (PSC)

Seltene Erkrankung der Leber und der Gallenwege
führt in der Regel zu einer Lebererkrankung im EndstadiumLebererkrankung im Endstadium
Die meisten Patienten sind Männer zwischen 25 und 40 Jahren16
70%-90% der Patienten haben auch eine entzündliche Darmerkrankung17

Der Quest-Test auf anti-neutrophile zytoplasmatische Antikörper (P-ANCA) kann bei der Diagnose einer PSC helfen.

Eine umfassende Liste von Autoantikörpern und deren Krankheitsassoziationen und Prävalenz finden Sie in dieser Tabelle zum Herunterladen.

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1. Autoimmunstatistiken. Website der American Autoimmune Related Diseases Association. http://www.aarda.org/autoimmune-information/autoimmune-statistics/. Zugriff am 21. September 2015.

2. Autoimmunerkrankungen. Medline Plus Website. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/autoimmunediseases.html#summary. Zugriff am 21. September 2015.

3. Tipps für eine korrekte Diagnose einer Autoimmunerkrankung. Website der American Autoimmune Related Diseases Association. http://www.aarda.org/wp-content/uploads/2013/08/tips_for_auto_diagnosis1.pdf. Accessed September 21, 2015.

4. Entzündung und Steifheit: The Hallmarks of Arthritis. Website der Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/about-arthritis/understanding-arthritis/arthritis-swelling-and-stiffness.php. Accessed January 7, 2016.

5. What is Gout? National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Gout/gout_ff.asp. Accessed January 7, 2016.

6. Description of diseases. Website der American Autoimmune Related Diseases Association. http://www.aarda.org/descriptions-of-diseases/. Accessed September 21, 2015.

7. Juvenile Arthritis. American College of Rheumatology Website. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Juvenile-Arthritis. Zugriff am 7. Januar 2016.

8. Arten von Lupus. Lupus Foundation of Minnesota. http://www.lupusmn.org/about-lupus/types-of-lupus/. Accessed September 21, 2015.

9. Was ist das Sjögren-Syndrom? Website der Sjögren’s Syndrome Foundation. https://www.sjogrens.org/home/about-sjogrens. Accessed January 7, 2016.

10. Was sind Morbus Crohn und Colitis? Website der Crohn’s & Colitis Foundation of America. http://www.ccfa.org/what-are-crohns-and-colitis. Accessed January, 7, 2016.

11. Learn About Myositis. The Myositis Association website. http://www.myositis.org/learn-about-myositis. Accessed January 7, 2016.

12. Czaja AJ. Autoimmunhepatitis – ein Ansatz zur Diagnose. MedGenMed. 2006;8:55-68.

13. Seaberg EC, Belle SH, Beringer KC, et al. Lebertransplantation in den Vereinigten Staaten von 1987-1998: aktualisierte Ergebnisse des Pitt-UNOS Lebertransplantationsregisters. Clin Transpl. 1998:17-37.

14. Czaja AJ, Freese DK. AASLD Practice Guidelines: Diagnostik und Behandlung der Autoimmunhepatitis. Hepatology. 2002;36:479-497.

15. Inflammation and Stiffness: The Hallmarks of Arthritis. Arthritis Foundation website. http://www.arthritis.org/about-arthritis/understanding-arthritis/arthritis-swelling-and-stiffness.php. Accessed January 7, 2016.

16. Poupon R, Chazouilleres O, Poupon RE. Chronic cholestatic diseases. J Hepatol. 2000;32:129–140.

17. Lee YM, Kaplan MM. Primary sclerosing cholangitis. N Engl J Med. 1995;332:924-933.