Das Recht des Staates Kalifornien gilt für alle Versicherungsverträge, die mit in Kalifornien ansässigen Personen abgeschlossen werden (es sei denn, das E.R.I.S.A. kommt dem zuvor.) In jeder kalifornischen Versicherungspolice ist eine „Pflicht zu Treu und Glauben und fairem Handeln“ enthalten. Diese Pflicht schließt aus, dass die Versicherungsgesellschaft irgendetwas unternimmt, um einem Versicherten die Leistungen und/oder den Schutz aus der Police vorzuenthalten. Ein unangemessenes Verhalten des Versicherungsunternehmens bei der Verweigerung oder unzureichenden Untersuchung eines Anspruchs kann einen Verstoß gegen die stillschweigende Pflicht zu Treu und Glauben darstellen.
Ein wesentlicher Bestandteil der Pflicht eines Versicherungsunternehmens ist die sorgfältige Suche nach Beweisen, die den Anspruch eines Versicherten belegen.
Wenn eine Versicherungsgesellschaft nach Beweisen sucht oder sich ausschließlich auf solche stützt, die dazu dienen, die Ablehnung des Anspruchs eines Versicherten zu untermauern, stellt sie ihre eigenen Interessen über die des Versicherten und kann als Verstoß gegen das stillschweigende Versprechen angesehen werden, mit dem Versicherten nach Treu und Glauben zu verfahren.
Es gibt viele Arten von Leistungen an Arbeitnehmer, die unter das ERISA-Bösgläubigkeitsrecht fallen, darunter die folgenden:
- Krankenversicherungen
- Lebensversicherungen
- Invaliditätsversicherungen
- Pflegeversicherungen
- Rentenleistungen
Bösgläubigkeitsprozesse
Ein Anwalt für bösgläubige Versicherungen hilft seinen Mandanten in folgenden Fällen:
- Bewertung ihrer Rechte auf der Grundlage ihres Versicherungsvertrags
- Bestimmung, ob sie einen realisierbaren Fall gegen eine Versicherungsgesellschaft haben
- Bestimmung der auf den Fall anwendbaren Gesetze: Staatliches Gesetz über bösgläubiges Verhalten oder ERISA
- Ermittlung und Organisation der für den Fall relevanten Unterlagen
- Ermittlung der Fehler, die die Versicherungsgesellschaft bei der Verweigerung von Ansprüchen vorsätzlich oder anderweitig begangen hat
- Einforderung von Leistungen und Entschädigung auf der Grundlage der geltenden Gesetze
ERISA-Fälle erfordern eine besondere Behandlung. Kantor & Kantor, LLP hilft Versicherten, die Ansprüche geltend zu machen, die erforderlich sind, um zu beweisen, dass ihnen Leistungen zustehen. Wenn der Versicherungsverwalter Ihren Anspruch ablehnt, können unsere Anwälte Ihnen helfen, Berufung einzulegen und die Leistungen zu erhalten, auf die Sie Anspruch haben.
Kantor & Kantor, LLP ist Experte für diese Art von Fragen und kann Kunden dabei helfen, die Leistungen zu erhalten, die sie beim Kauf ihres Versicherungsschutzes ausgehandelt haben.
Rufen Sie uns für eine kostenlose Beratung an, wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre Versicherungsgesellschaft gegen ihre Pflicht zu Treu und Glauben und zur Kulanz verstoßen hat. Rufen Sie (877) 783-8686 an!