Die Überlebensrate steigt, wenn sich die Zeit bis zum Beginn der Defibrillation verkürzt. Die Herz-Lungen-Wiederbelebung trägt zwar dazu bei, das Gehirn und das Herz bei einer tödlichen Arrhythmie mit Blut zu versorgen, kann aber nicht direkt einen geordneten Rhythmus wiederherstellen. Die Chance, einen geordneten Rhythmus wiederherzustellen, ist bei einer Defibrillation und einer sofortigen HLW wesentlich größer. Die Defibrillation unterbricht den chaotischen Rhythmus des Körpers, was dazu beiträgt, die normale und effektive elektrische Aktivität fortzusetzen, indem die üblichen Schrittmacher des Herzens wiederhergestellt werden.

Das Design des Defibrillators – zweiphasig oder einphasig – bestimmt die geeignete Energiedosis. Monophasische Defibrillatoren benötigen einen einzigen Schock von 360 J, wobei die Energiedosis bei den folgenden Schocks exakt gleich bleibt. Biphasische Defibrillatoren sind bei tödlichen Herzrhythmusstörungen wirksamer, da sie mit Wellenformen arbeiten. Die Energiedosis des biphasischen Defibrillators hängt von den Empfehlungen des Herstellers ab. Wenn die Arrhythmie nicht durch den ersten Schock beendet wird, können Sie eine Erhöhung der Energiemenge in Erwägung ziehen.

Setzen Sie die HLW während des Ladevorgangs des Defibrillators fort, um Unterbrechungen zu minimieren. Vergewissern Sie sich, dass der Sauerstoff entfernt wurde und dass keine Person, auch nicht Sie selbst, mit dem Patienten in Kontakt ist, bevor Sie den Schock abgeben. Die Herz-Lungen-Wiederbelebung sollte fünf Zyklen lang oder etwa zwei Minuten lang durchgeführt werden (jeder Zyklus besteht aus 30 Kompressionen und zwei Atemzügen bei Personen ohne erweiterte Atemwege). Bei Personen mit fortgeschrittenen Atemwegen ist eine Frequenz von einem Atemzug alle 5 bis 6 Sekunden (oder 10 bis 12 Atemzüge pro Minute) akzeptabel.