Binge Eating Disorder, Angst und Schritte zur Genesung

Von Leora Fulvio, MFT

Menschen fragen mich oft, was Binge Eating Disorder verursacht. In Wahrheit gibt es nicht die eine Antwort. Genetik, grundlegende Biologie und Evolution, Diäten, die Verfügbarkeit von Nahrungsmitteln und psychologische Probleme tragen zur Entwicklung einer Binge-Eating-Störung bei. In mancher Hinsicht ist es schwierig, sie zu vermeiden. In diesem Artikel möchte ich jedoch auf die Mechanismen der Angst eingehen und darauf, wie sie zum Binge-Eating-Verhalten beiträgt.

Die Diätkultur vermittelt den Menschen, dass sie unnatürlich dünn sein sollen, dass sie in einem Körper leben sollen, den sie von Natur aus nicht haben, und dass sie, um diesen Körper zu bekommen, ihren Hunger verleugnen, nur auf eine bestimmte Weise essen, bestimmte Makronährstoffe oder Lebensmittelgruppen ausschließen und/oder ihre Kalorienzufuhr drastisch einschränken sollen. Die Diätkultur vermittelt sowohl Frauen als auch Männern die Botschaft, dass ihr Selbstwert gemindert wird, wenn ihr Körper nicht dem gesellschaftlichen Idealbild entspricht. Sie sollen sich selbst hassen, wenn sie nicht „gut“ sind. Die Diätkultur setzt Tugendhaftigkeit mit Dünnsein gleich. Und das Ergebnis ist, dass alle verletzt werden. Die Menschen, die sich selbst hungern, sind verletzt, weil sie sich weiterhin der grundlegenden Nahrung berauben müssen, um einen gesellschaftlichen Wert zu erreichen, was übrigens nicht funktioniert, da sich eine Person, die sich nicht um ihre grundlegenden Lebensfunktionen kümmert, niemals würdig fühlt. „Ich verdiene es nicht zu essen.“ „Wenn ich nicht dünn bin, bin ich es nicht wert.“ „Ich muss dieses restriktive Verhalten beibehalten.“ Menschen, die in größeren Körpern leben, werden von der Gesellschaft und oft auch von sich selbst beschimpft. In der Diätkultur gewinnt niemand. Es ist ein Spiel, aus dem wir aussteigen müssen, wenn wir emotional gesund bleiben wollen.

Auf der anderen Seite ist auch die Lebensmittelindustrie am Haken. Lebensmittelwissenschaftler arbeiten daran, das exakte Verhältnis von Fett, Zucker, Salz und bestimmten Chemikalien zu finden, um Lebensmittel nicht nur schmackhaft, sondern geradezu süchtig zu machen. Die Ethik vieler Lebensmittelhersteller ist höchst fragwürdig.

Was passiert also, wenn die Diätkultur auf die Lebensmittelindustrie trifft? Die Menschen fühlen sich in der Nähe von Lebensmitteln verrückt. Es ist, als wäre man das Kind zweier Elternteile, die unter einem Dach leben und beide sagen, man solle sich auf entgegengesetzte Weise verhalten. Man weiß nicht, was man tun soll. Es ist verwirrend und macht einen verrückt.

Wenn man über die Ursachen der Binge Eating Disorder diskutiert, sollte man die grundlegende menschliche Biologie berücksichtigen. Unser Körper hat noch nicht mit unserer Evolution als Spezies Schritt gehalten. Wir sind psychologisch dazu verdrahtet, Essanfälle zu bekommen. Vor der modernen Zeit verbrachten die Menschen Tage mit der Jagd und der Suche nach Nahrung, und wenn sie sie fanden, aßen sie sie. Sie aßen so viel und so schnell wie möglich, bevor sie von Tieren oder anderen Menschen bedroht wurden, die auf der Suche nach derselben Nahrung waren. Jedes Mal, wenn meine Klienten zu mir kommen, hassen sie sich für ihre Fressattacken und schimpfen über sich selbst und beklagen sich in der Regel über Dinge wie: „Warum mache ich das immer wieder?“ „Niemand sonst ist so verrückt nach Essen!“ „Warum kann ich nicht einfach wie ein normaler Mensch essen?“ Ich erinnere sie daran, dass das, was sie getan haben, sehr, sehr menschlich ist. Bingeing ist ein grundlegender Instinkt.

In unserer westlichen Gesellschaft wird von uns erwartet, dass wir dünn sind und einen bestimmten Körpertyp erreichen, unabhängig von unserem genetischen Bauplan. Die große Auswahl an Lebensmitteln verwirrt uns immer mehr. Soren Kierkegaard sagte, Angst sei der Schwindel der Freiheit. Und das stimmt.

Unser Angstniveau in diesem Land ist außergewöhnlich. Während die modernen Annehmlichkeiten im Wesentlichen geschaffen wurden, um unser Leben zu erleichtern, können sie unser Leben auch erschweren.

Soziale Medien schaffen unrealistische Körperbilder, Dating-Apps verwandeln die Romantik in zwei Dimensionen und machen den Menschen zur Ware, und Essenslieferdienste schaffen die Möglichkeit, sich zu Hause zu verkriechen und zu saufen, ohne das Bett zu verlassen. Die Nachrichten sind oft angstauslösend und deprimierend, und Essen kann helfen, diese Gefühle zu lindern. Die Nachrichten sind auch unvorhersehbar, beängstigend und widersprüchlich, während Essen beständig, beruhigend und nährend ist.

Menschen lieben es zu essen. Und das sollten wir auch. Wir sind so geschaffen, dass wir gerne essen, um unsere Art zu erhalten und weiterzuentwickeln. Wir lieben auch Sex. Die Dinge, die wir tun müssen, um zu überleben, geben uns Serotonin und Dopamin, und all diese „Wohlfühl“-Chemikalien sorgen dafür, dass wir sie immer wieder tun wollen. Es ist also nur logisch, dass wir essen, wenn wir uns schlecht fühlen. Essen ist der am leichtesten zu erreichende Dopamin-Hit. Es ist einfacher als Drogen, Sex, Alkohol … es ist immer für uns da – und je leckerer das Essen ist, desto größer ist der Dopaminschub, der unser Gehirn durchflutet. Obwohl Esssucht umstritten ist, ist es möglich, dass wir von dem Gefühl, das wir beim Essen haben, süchtig werden und nicht mehr aufhören können. Das Essen wird zu einer Droge, es wird zu dem, was uns hilft, wenn wir traurig, einsam, gelangweilt oder ängstlich sind. Du brauchst Essen zum Leben und wirst abhängig von Essen wegen des Dopaminstoßes und der beruhigenden Wirkung, die es erzeugt.

Angst ist ein schreckliches Gefühl. Dein Gehirn gibt dir das Gefühl, dass du in deinem schlimmsten Fall lebst. Dein Gehirn fühlt sich an, als ob es außer Kontrolle gerät. Und für jeden schlimmen Fall kann sich Ihr Gehirn noch schrecklichere Fantasien ausdenken. Es ist fast so, als säße man in einem Gefängnis zwischen den Ohren fest. Was könnte man tun, um sich im Gefängnis zu erholen? Worauf könnte man sich freuen? Mahlzeiten? Aufs Essen? Es ist sehr schwer zu denken, wenn man isst. Die Hände sind beschäftigt, der Mund ist beschäftigt und das Gehirn wird mit Dopamin überflutet. Das ist eine willkommene Erleichterung für ein ängstliches Gehirn. Aber was passiert dann, wenn man sich überfressen hat? Schuldgefühle? Schamgefühl? Abscheu? Furcht? Gehen Ihnen diese Gedanken durch den Kopf: „Ich kann nicht glauben, dass ich das schon wieder getan habe? Wann werde ich aufhören? Die Art, wie ich esse, führt dazu, dass ich mich nicht liebenswert und unwürdig fühle. Ich werde allein sterben, und meine Katzen werden mein Gesicht fressen, wenn ich tot bin, und man wird mich zwei Wochen lang nicht finden, und ich werde kein Gesicht mehr haben…“ und die Angst wird von da an immer schlimmer. Und was macht man dann? Man säuft mehr, um die Angst zu besänftigen. Das Saufen hilft, die Angst zu lindern und die Stimmen im Gehirn zu beruhigen. Das Saufen ist ein Bewältigungsmechanismus; es ist eine Form der Selbstfürsorge. Es ist ein Weg, sich besser zu fühlen.

Doch wenn Menschen saufen, hassen sie sich selbst. Die Diätkultur versucht, jedem einzureden, dass er keine Selbstkontrolle hat, dass er schlecht ist, dass er wertlos ist. Und Selbsthass ist nicht gleichbedeutend mit einer guten Selbstfürsorge. Es ist schwer, etwas zu lieben und sich um etwas zu kümmern, das man hasst. Und doch ist es nicht deine Schuld. Sehen Sie sich an, wie die äußeren Kräfte gegen Sie sind. Sieh dir an, wie die Diätkultur und die Lebensmittelindustrie gegen dich arbeiten. Schauen Sie sich an, wie Ihre Fülle an Wahlmöglichkeiten Ängste auslöst. Manchmal machen Menschen nur deshalb eine Diät, weil sie nicht mehr so viel Auswahl haben, weil die Auswahl schwierig ist. Die Auswahl ist schwindelerregend. Und was passiert dann, wenn man sich selbst der Auswahl beraubt hat? Und dann isst man „aus Versehen“ etwas, das nicht auf der Liste der erlaubten Lebensmittel steht? Plötzlich tun sich die Möglichkeiten auf, und sie tun sich auf wie eine Flut, wie ein geplatztes Loch. Eine Person, die eine kohlenhydratfreie oder ketogene Diät macht, nimmt ein Stück Brot aus dem Brotkorb… und gerät in Bedrängnis, weil die Diätkultur uns sagt, dass wir perfekt sein müssen, dass wir keinen Fehler machen dürfen, und das erzeugt ein Gefühl des Versagens. Sie glauben, dass sie mit ihrer Diät gebrochen haben, und so gehen sie in den Laden und lassen sich von der Auswahl überfluten. Sie sagen sich: „Morgen, morgen werde ich zu meiner Diät zurückkehren, das ist das letzte Mal… aber heute, heute kann ich tun, was ich will.“ Sie kaufen all die Dinge, die sie sich vorenthalten haben – es ist eine schwindelerregende Freiheit.

Es ist Glückseligkeit.

Und dann gehen sie vielleicht nach Hause und verstecken sich in ihrem Schlafzimmer und essen, oder sie sitzen in ihrem Auto auf einem Parkplatz und essen. Die Gefühle der Bedrängnis schmelzen vorübergehend dahin, während sie die Freude über all die großartigen Gehirnchemikalien erleben, die ihre Serotoninrezeptoren überfluten. Aber dann kehrt die Angst zurück. Sie kehrt schnell zurück. Und der Kreislauf beginnt von neuem. Das ist anstrengend. Er führt zu Depressionen, Selbstverachtung und Selbstverletzung.

Bei der Binge-Eating-Störung geht es weder um Selbstbeherrschung noch um Willenskraft. Es geht darum, ein Mensch zu sein und so viele verschiedene Emotionen und so wenige Bewältigungsmechanismen zu haben, um mit diesen Emotionen umzugehen.

Angst ist natürlich auch evolutionär bedingt. Wir mussten damit rechnen, dass der Löwe in unsere Höhle einbricht. Wir mussten uns auf eine Hungersnot einstellen. Wir mussten für diese Dinge vorausplanen. Aber diese Probleme bedrohen nicht mehr unser Überleben. Dennoch sind wir immer noch auf Angst eingestellt, genauso wie wir immer noch auf Essanfälle eingestellt sind. Diese Mechanismen tragen dazu bei, unser Überleben zu sichern und die Art zu erhalten. Aber wir vergessen das, und wir hassen uns selbst. Wir denken, wir seien die Einzigen.

Angstliche Bindung kann auch eine Komponente von Binge Eating und Essstörungen im Allgemeinen sein. Menschen, die unter Bindungsangst leiden, haben von ihren primären Bezugspersonen keine bedingungslose Liebe erfahren. Eine Bezugsperson könnte sie aufgrund einer Scheidung oder eines Todesfalls verlassen haben, oder die Bezugsperson könnte auch emotional distanziert gewesen sein und ihnen nicht die Liebe und Anbetung gegeben haben, die alle Kinder brauchen, um sich sicher zu fühlen. Der Betreuer hat das Kind vielleicht nur gelobt, wenn es gute Noten hatte, wenn es hübsch aussah oder sich gut benommen hat. Manchmal haben sie es auch ganz zurückgehalten. Dies führte dazu, dass das Kind glaubte, nicht gut genug zu sein, wenn es nicht gut aussah, sich nicht gut verhielt oder nicht die richtigen Leistungen erbrachte. Eine Folge davon sind schwere Ängste, da das Kind glaubte, dass es jedes Mal, wenn es etwas „falsch“ machte, Gefahr lief, die Liebe seiner Eltern zu verlieren oder, noch schlimmer, verlassen zu werden und allein zu überleben. Dies kann dazu führen, dass ein Erwachsener glaubt, sein Wert hänge davon ab, wie gut er ist oder aussieht. In Beziehungen von Erwachsenen beginnt der ängstlich anhängliche Erwachsene, sich an sein Objekt der Zuneigung zu klammern, weil er das Gefühl hat, dass es ums Überleben geht. Sie haben das Gefühl, dass sie ohne diese Person sterben werden. Deshalb machen sie z. B. zwanghaft Diäten, um „gut genug“ zu sein, denn dünn zu sein ist angeblich das Ideal, und sie glauben, wenn sie dünn genug sind, werden sie nicht zurückgewiesen. Dann nehmen sie wieder Fressattacken auf sich, weil sie hungrig sind, und schränken sich ein, weil ihre Angst, verlassen zu werden, aktiviert ist. Es ist ein komplizierter Kreislauf.

Du bist NICHT allein. Essanfälle sind eine Art, die du gelernt hast, um dich zu beruhigen. Es ist die Art und Weise, wie du dich um dich selbst kümmerst, und es ist die Art und Weise, wie dein Körper sicherstellt, dass er nicht verhungert. Und doch verursacht es Angst und Schmerz.

Wie gehen wir also damit um? Wie überwinden wir diesen Bewältigungsmechanismus, der uns sowohl hilft als auch schadet?

Nun, das erste, was wir tun, ist nach Liebe von innen zu suchen. Wir lieben und respektieren uns selbst, ohne auf Liebe von außen zu warten. Wir sind alle der Liebe und des Respekts würdig, egal, wie groß unser Körper ist, egal, wie viel oder wie wenig wir essen. Unser Körper ist nur ein Gefäß für unsere schönen Seelen, nur die Vase für die duftenden schönen Rosen. Es kann ein Einmachglas, ein Plastikbecher oder eine Ming-Vase sein. Es spielt keine Rolle, es ist nur ein Gefäß. Es ist das, was drinnen ist, was die Menschen erleben wollen. Solange du nicht glaubst, dass du der Liebe würdig bist, wirst du es dir nicht erlauben, sie zu empfangen. Ich sage nicht, dass andere Sie nicht lieben werden. Ich sage nur, dass Sie es nicht glauben oder akzeptieren werden oder in der Lage sein werden, es zu empfangen. Du bist es wert, geliebt und respektiert zu werden. Es ist mir egal, ob du gerade fünf Pizzen in weniger als fünf Minuten gegessen hast, du bist es trotzdem wert, geliebt zu werden. Wenn du nach Liebe von Menschen suchst, die nicht in der Lage sind, sie dir zu geben, dann geh bitte weg. Es geht nicht um dich. Wenn du dir selbst Liebe geben kannst, kannst du auch anderen Liebe geben. Umgeben Sie sich mit Menschen, die frei Liebe geben und empfangen. Es gibt so viele Menschen da draußen, die dazu fähig sind. Du musst nur offen und empfänglich dafür sein.

Das nächste, was du tun kannst, ist, dich zu entscheiden, nicht an der Diätkultur teilzunehmen. Obwohl sie so weithin akzeptiert ist, ist sie giftig. Früher haben die Menschen geglaubt, die Welt sei flach. Das war ein allgemein akzeptierter Glaube. Heute wissen wir, dass es sich dabei um ein fehlerhaftes Denken handelte, das auf keiner wissenschaftlichen Grundlage beruhte. Das Gleiche gilt für die Diätkultur. Sie können zu den Vordenkern gehören, die sich entscheiden, nicht an der Diätkultur teilzunehmen. Ziehen Sie in Erwägung, Ihren Freunden zu sagen, dass Sie sie lieben und akzeptieren, aber keine Diätgespräche mit ihnen führen wollen, und dass Sie sich auf einem Weg der Selbstliebe und Selbstfürsorge für das, was Sie sind, befinden, ohne unermüdlich daran zu arbeiten, Ihren Körper zu verändern.

Tun Sie Dinge, die Ihnen helfen, sich gut zu fühlen. Wenn Sie gerne Sport treiben und Ihren Körper bewegen, tun Sie es! Ich bin fest davon überzeugt, dass Sport gegen Ängste und Depressionen hilft. Sport ist nicht dazu da, Gewicht zu verlieren. Es sollte nicht strafend und missbräuchlich sein. Es sollte Spaß machen. Sie müssen nicht endlos auf einem Laufband rennen oder Gewichte stemmen, Sie können auch draußen spazieren gehen und die Sonne genießen, die Leute anlächeln… einfach Ihren Körper bewegen. Das ist eine gute Möglichkeit, überschüssige Ängste loszulassen. Wenn Ihr Körper sich nicht gut bewegen kann, ist das in Ordnung, es gibt andere natürliche Wege, um Ängste abzubauen.

Ihr Atem ist Ihr inneres Prozac. Wenn Sie nur ein paar Minuten damit verbringen, tief zu atmen, können Sie Ihr Nervensystem beruhigen und einen inneren Frieden schaffen, der Ihr Gehirn beruhigt. Machen Sie es sich zur Gewohnheit, und die Ängste werden weniger. Ich sage meinen Kunden gerne, dass sie beim Atmen visualisieren und zählen sollen. Atmen Sie bis 5 ein, halten Sie es bis 10 und atmen Sie bis 15 aus. Stellen Sie sich dabei etwas vor, das beständig und beruhigend ist, wie die Wellen eines Ozeans oder eine tickende Uhr. Auf diese Weise umgehen Sie Ihr Gehirn, indem Sie sich mit Ihren Gedanken, Ihren Visionen und Ihrem Körper beschäftigen. Es ist fast unmöglich zu denken, wenn du diese Art von Atmung übst, die deine Sinne anspricht.

Füttere deinen Körper. Dein Körper muss essen. Gib dir selbst Nahrung, gib deinem Körper so viel Nahrung, wie er braucht, und wenn du dich in einem Fressanfall wiederfindest, sei freundlich zu dir selbst und erkenne, dass du verletzt warst oder etwas gebraucht hast, was ein Grund für den Fressanfall ist. Das Letzte, was Sie brauchen, sind weitere negative Selbstgespräche nach einem Saufgelage. Sie brauchen vor allem Liebe und Mitgefühl von sich selbst, der einzigen Person, mit der Sie für den Rest Ihres Lebens zusammenleben werden, der einzigen Person, die rund um die Uhr bei Ihnen ist, der einzigen Person, deren Gedanken wirklich zählen. Wenn du dich zu sehr darum kümmerst, was andere Menschen von dir denken, erlaubst du ihnen, dich in ein Gefängnis zu stecken, und sie werden zu deinen Gefängniswärtern. Ihre eigenen Gedanken sind die einzigen, die Sie wirklich beeinflussen.

Letzen Endes, wenn die Angst anhält, holen Sie sich Hilfe. Du kannst mit einem Therapeuten sprechen, der auf Essstörungen spezialisiert ist, oder du könntest sogar mit deinem Arzt über Medikamente gegen Angst sprechen.

Esssucht und Angst sind schwierig und schmerzhaft, aber sie sind häufig und du bist nicht allein. Je mehr Zeit du damit verbringst, nach innen zu schauen und die Schönheit in dir zu finden, sie wirklich zu suchen und zu benennen, desto weniger wird der äußere Druck für dich als Mensch relevant sein.

Über den Autor:

Leora Fulvio, MFT, ist eine in San Francisco ansässige Psychotherapeutin, die sich auf die Behandlung von Essstörungen spezialisiert hat, und die Autorin von Reclaiming Yourself from Binge Eating: Ein Schritt-für-Schritt-Leitfaden zur Heilung. Sie finden sie unter bingeeatingtherapy.com

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