Dextroamphetamin wird zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt und kann Probleme mit kurzer Aufmerksamkeitsspanne, Ablenkbarkeit, impulsivem Verhalten und Hyperaktivität verbessern.

Ihr Arzt kann dieses Medikament aus einem anderen Grund verwenden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, warum Ihnen dieses Medikament verschrieben wurde, fragen Sie bitte Ihren Arzt.

Wie wirkt Dextroamphetamin?

Dextroamphetamin wirkt, indem es die Aktivität der Gehirnchemikalien (Neurotransmitter) namens Dopamin und in geringerem Ausmaß auch Noradrenalin erhöht. Dieses Medikament aktiviert Bereiche des Gehirns, die die Aufmerksamkeit und die Körperbewegungen steuern, und verbessert so die Symptome von AD/HD.

Dextroamphetamin bei Kindern und Jugendlichen

Dextroamphetamin ist von Health Canada zur Behandlung von AD/HD bei Jugendlichen und Kindern ab sechs Jahren zugelassen.

Dextroamphetamin heilt AD/HD nicht, verbessert jedoch die Funktionsfähigkeit, indem es zentrale AD/HD-Symptome wie die Unfähigkeit zur Aufmerksamkeit, impulsives Verhalten und Hyperaktivität verringert. Dextroamphetamin verbessert die Kernsymptome von AD/HD bei etwa drei Vierteln der Kinder und Jugendlichen. Es kann auch dazu beitragen, die Frustrationstoleranz zu verbessern und die sozialen Beziehungen und die Beziehungen zu Gleichaltrigen zu verbessern.

Wenn immer möglich, erhöht die Kombination von Dextroamphetamin mit Strategien zur Verhaltenssteuerung (z. B. Belohnung für gutes Verhalten, Vermittlung von Problemlösungstechniken) die Chancen auf einen Nutzen.

Wenn in jüngeren Jahren keine signifikante Verbesserung mit Dextroamphetamin erzielt wird, bedeutet dies nicht, dass Dextroamphetamin später im Leben nicht mehr wirkt.

Wie sollte Dextroamphetamin eingenommen werden?

Dextroamphetamin ist in Tabletten (Dexedrine®) und Kapseln (Dexedrine Spansule®) erhältlich, die durch den Mund eingenommen werden. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird die Menge, die Sie einnehmen sollen, entsprechend Ihren Bedürfnissen festlegen. Wenn Sie eine Behandlung mit Dextroamphetamin beginnen, sollten Sie es täglich (7 Tage pro Woche) einnehmen. So kann sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnen, und es lässt sich feststellen, ob und wann das Medikament in verschiedenen Situationen und bei verschiedenen Personen wirkt.

Dextroamphetamin gibt es in zwei Formen: kurz wirkend (Dexedrine®) und mittelwirkend (Dexedrine Spansule®). Für die kurzwirksame Form gibt es auch Generika. Jede Dosis des kurzwirksamen Dextroamphetamins setzt das Medikament sofort frei und wirkt etwa 4 bis 5 Stunden lang. Normalerweise wird es ein- oder zweimal täglich eingenommen. Jede Dosis Dextroamphetamin mit verzögerter Wirkstofffreisetzung setzt das Medikament langsam über einen längeren Zeitraum frei und wirkt etwa 7 bis 8 Stunden lang. In der Regel wird es ein- oder zweimal täglich eingenommen.

Die mittelstark wirkenden Dextroamphetamin-Kapseln sollten im Ganzen mit Flüssigkeit geschluckt und niemals zerkleinert oder gekaut werden. Dies kann dazu führen, dass das Medikament nicht richtig freigesetzt wird. Der Inhalt der Dextroamphetamin-Kapsel mit mittlerer Wirkung kann auf weiche Nahrungsmittel wie Apfelmus, Eiscreme oder Joghurt gestreut werden. Die Kügelchen selbst müssen jedoch im Ganzen geschluckt werden und dürfen nicht gekaut oder zerkleinert werden.

Nehmen Sie Dextroamphetamin nicht mit säurehaltigen Fruchtsäften wie Grapefruit- oder Tomatensaft ein, da dies die Menge des vom Körper aufgenommenen Arzneimittels verringern kann.

Wann beginnt Dextroamphetamin zu wirken?

Ihr Arzt wird die Dosis des Medikaments langsam erhöhen, um die Dosis zu finden, die einen optimalen Nutzen mit minimalen Nebenwirkungen bietet.

Die Vorteile von Dextroamphetamin sind innerhalb der ersten paar Tage nach Beginn der Einnahme spürbar. Die Symptome bessern sich nur, wenn genügend Medikamente im Körper vorhanden sind. Wenn die Wirkung des Medikaments am Ende des Tages nachlässt, können die Symptome von AD/HD zurückkehren. Ihr Arzt wird die Menge und den Zeitpunkt jeder Dosis an Ihre Bedürfnisse anpassen. Zum Beispiel kann eine Dosis so gewählt werden, dass in den wichtigsten Schulfächern (z. B. Mathematik), zu den Tageszeiten, in denen Sie die größten Schwierigkeiten haben, und in den Übergangszeiten (z. B. in den Pausen oder auf dem Heimweg) genügend Medikamente in Ihrem Körper vorhanden sind. Dexedrine Spansule® (Dextroamphetamin mit mittlerer Wirkung) ist ein Medikament, bei dem etwa die Hälfte am Morgen freigesetzt wird, während der Rest im Laufe des Tages freigesetzt wird. Wenn Ihr Kind morgens nicht gut auf die Symptome anspricht, informieren Sie bitte Ihren Arzt.

Wie lange muss ich Dextroamphetamin einnehmen?

Die Einnahme von Dextroamphetamin dauert bei verschiedenen Menschen unterschiedlich lange. Ob Sie das Medikament benötigen, sollte von Zeit zu Zeit neu beurteilt werden. Manche Menschen benötigen es nur in bestimmten Lebensabschnitten, z. B. während der Schulzeit, während andere Menschen über viele Jahre hinweg von der Einnahme profitieren. Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Sie im Sommer einen Monat lang eine „Medikamentenpause“ einlegen, um zu sehen, ob Sie das Medikament noch benötigen, um das Wachstum zu optimieren und um zu verhindern, dass sich der Körper zu sehr an das Medikament gewöhnt.

Macht Dextroamphetamin süchtig?

Bei ordnungsgemäßer Einnahme nach Anweisung Ihres Arztes macht Dextroamphetamin nicht süchtig. Im Allgemeinen besteht bei Menschen mit AD/HD ein erhöhtes Risiko, dass sie auf lange Sicht Substanzen missbrauchen. Durch eine wirksame Behandlung von AD/HD ist die Wahrscheinlichkeit des Substanzmissbrauchs geringer als bei Patienten, die keine Medikamente zur Behandlung von AD/HD einnehmen.

Welche Nebenwirkungen kann Dextroamphetamin haben und was soll ich tun, wenn sie auftreten?

Das Medikament wurde Ihnen verschrieben, weil Ihr Arzt festgestellt hat, dass der Nutzen dieses Medikaments größer ist als die Risiken der Einnahme. Wie bei den meisten Arzneimitteln können jedoch auch hier Nebenwirkungen auftreten. Diese Nebenwirkungen treten in der Regel häufiger zu Beginn der Einnahme oder nach einer Dosiserhöhung auf. Die meisten Nebenwirkungen sind mild und nehmen fast immer mit der Zeit ab. Es ist aber auch möglich, dass eine Nebenwirkung auftritt, die Sie als schwerwiegend oder lang anhaltend empfinden. Wenn dies der Fall ist, sprechen Sie bei Ihrem nächsten Termin mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, die Nebenwirkungen zu beherrschen. Auf der nächsten Seite sind einige der häufigsten Nebenwirkungen der Einnahme dieses Arzneimittels aufgeführt. In Klammern finden Sie Vorschläge, wie Sie diese Wirkungen vermindern können.

Gebräuchliche Nebenwirkungen

Wenn eine dieser Nebenwirkungen Sie stört oder von Ihrem gewohnten Verhalten abweicht, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, der Krankenschwester oder dem Apotheker. Weitere Vorschläge zum Umgang mit häufigen Nebenwirkungen finden Sie in unserer Broschüre „Umgang mit stimulierenden Medikamenten bei Kindern und Jugendlichen“.

• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust (nehmen Sie das Medikament zum Frühstück ein, trinken Sie einen Smoothie oder ein proteinreiches Getränk oder einen Boost zum Mittagessen und nehmen Sie eine größere Mahlzeit ein, wenn das Medikament nachlässt)
• Schlafprobleme (versuchen Sie, die letzte Dosis des Tages zu einem früheren Zeitpunkt einzunehmen; beginnen Sie mit einer Schlafenszeit-Routine; oder versuchen Sie, Melatonin 3 – 6 mg 30 Minuten vor dem Schlafengehen einzunehmen)
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen (dies ist oft ein Zeichen von Hunger, versuchen Sie, etwas zu essen)
• Verstopfte Nase (versuchen Sie, ein salzhaltiges Nasenspray zu verwenden)
• Schneller Herzschlag (besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt)
• Reizbarkeit, Unruhe, erregte Gefühle, Nervosität (vermeiden Sie Koffein aus Cola, Kaffee oder Tee)
• Trockener Mund (versuchen Sie, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen; oder kauen Sie zuckerfreien Kaugummi oder lutschen Sie harte, zuckerfreie Bonbons)
• Kopfschmerzen (diese lassen in der Regel nach, nachdem Sie das Medikament für 1-3 Wochen eingenommen haben. Versuchen Sie, ein schmerzlinderndes Medikament wie Paracetamol (Tylenol®) zu nehmen. Dies kann auch ein Zeichen von Hunger sein. Versuchen Sie zu essen oder zu trinken.)

Potenziell schwerwiegende, aber seltene Nebenwirkungen (seltene Nebenwirkungen, die bei weniger als 5 % der Patienten auftreten)

Die Einnahme von Medikamenten ist mit Risiken verbunden. Vergewissern Sie sich, dass Sie mit Ihrem Arzt über die potenziell schwerwiegenden Auswirkungen von Dextroamphetamin gesprochen haben.

Wenden Sie sich SOFORT an Ihren Arzt, wenn Sie eine dieser potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:

• Hautausschlag
• Anhaltendes Kopfpochen
• Psychiatrische Wirkungen wie Unruhe, anhaltende Traurigkeit, Sehen, Hören oder Fühlen von Dingen, die nicht da sind; oder andere ungewöhnliche Stimmungsschwankungen (besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt)
• Auftreten oder Verschlimmerung von stimmlichen oder motorischen Tics, wie Zucken, Blinzeln, Kopfdrehen, Muskelzuckungen und Räuspern
• Verzögerung des Wachstums (Ihr Arzt wird Ihr Wachstum überwachen und die Behandlung gegebenenfalls anpassen.)

Es gab Bedenken, dass Dextroamphetamin das Risiko für Herzprobleme bei Kindern und Jugendlichen erhöhen könnte. Studien haben jedoch gezeigt, dass die Raten des plötzlichen Todes (aufgrund eines Herzproblems) bei Kindern, die Stimulanzien einnehmen, ähnlich hoch sind wie bei Kindern, die diese Medikamente nicht einnehmen. Dennoch kann dies für Kinder mit vorbestehenden Herzerkrankungen oder Herzfehlern oder bei anstrengender körperlicher Betätigung ein Problem darstellen. Dextroamphetamin sollte bei Patienten, die ein erhöhtes Risiko für Herzprobleme haben, mit Vorsicht angewendet werden.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sollten mein Arzt und ich bei der Einnahme von Dextroamphetamin beachten?

Einige Medikamente können mit gemischten Amphetaminsalzen in Wechselwirkung treten, darunter einige Husten- und Erkältungsmittel, Antazida wie Calciumcarbonat (Tums®), Monoaminoxidase-Hemmer wie Selegilin (Eldepryl®) oder Phenelzin (Nardil®), einige Antidepressiva wie Nortriptylin (Aventyl®) und einige andere. Wenn Sie andere verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen (oder mit der Einnahme beginnen), fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Sie diese unbedenklich verwenden können. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen, wenn Sie bestimmte andere Medikamente einnehmen.

Es ist wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie:

• ein Herzleiden haben oder in Ihrer Familie eine frühe Herzerkrankung oder ein plötzlicher Tod aufgetreten ist
• strukturelle Herzfehler oder eine Verhärtung der Blutgefäße (Atherosklerose)
• eine Schilddrüsenüberfunktion haben
• Probleme mit Ohnmacht, Schwindel, Brustschmerzen oder unregelmäßigem Herzschlag
• hohen Blutdruck haben
• übermäßige körperliche Anstrengungen haben
• ein Anfallsleiden haben, das nicht gut kontrolliert wird
• Halluzinationen haben (Dinge sehen oder hören, die nicht da sind)
• psychiatrische Erkrankungen haben wie Depressionen oder bipolare Störungen
• Glaukom (eine Augenkrankheit)
• Übermäßiger Alkoholkonsum oder Straßendrogen
• Allergien oder schlechte Reaktionen auf Dextroamphetamin oder andere Medikamente
• Schwanger sind (oder planen, schwanger zu werden) oder stillenStillen

Welche besonderen Anweisungen sollte ich bei der Einnahme von Dextroamphetamin beachten?

• Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor ein. Ihr Arzt kann bestimmte Untersuchungen und Tests anordnen (z. B. Berichte von Lehrern, AD/HD-Bewertungsskalen, Größe, Gewicht, Puls, Blutdruck, Elektrokardiogramm (EKG)), um zu überprüfen, wie Sie auf Dextroamphetamin ansprechen.
• Erlauben Sie niemandem, Ihr Arzneimittel einzunehmen.

Was soll ich tun, wenn ich vergessen habe, eine Dosis Dextroamphetamin einzunehmen?

Wenn Sie Dextroamphetamin regelmäßig einnehmen und die Einnahme vergessen haben, nehmen Sie es ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es mehr als 4 Stunden nach der regulären Einnahme ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und fahren Sie mit der regulären Einnahme fort. Verdoppeln Sie NICHT Ihre nächste Dosis.

Welche Lagerungsbedingungen sind für Dextroamphetamin erforderlich?

• Lagern Sie dieses Medikament bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit und Hitze geschützt (z.B.,
• Bewahren Sie dieses Arzneimittel außerhalb der Reichweite und Sichtweite von Kindern auf.

Über dieses Dokument

Besonderer Dank gilt dem Kelty Centre for Mental Health für die Erlaubnis, dieses Dokument anzupassen. Das Originaldokument wurde von medizinischen Fachkräften der BC Mental Health and Addiction Services entwickelt und von den Mitarbeitern des Kelty Mental Health Centre überprüft. Die französische Übersetzung wurde mit freundlicher Genehmigung des Ontario Centre of Excellence for Child and Youth Mental Health und des Children’s Hospital of Eastern Ontario (CHEO) erstellt.

Creative-Commons-Lizenz

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Haftungsausschluss

Die Informationen in dieser Broschüre werden so angeboten, wie sie sind, und sollen nur allgemeine Informationen liefern, die die Informationen Ihres Gesundheitsdienstleisters ergänzen, aber nicht ersetzen. Wenden Sie sich immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um weitere Informationen für Ihre spezielle Situation oder Situation zu erhalten.