Das Phänomen der Toleranz taucht als eines der Hauptmerkmale in der physiologischen und psychologischen Beschaffenheit jedes Missbrauchers, Süchtigen oder chemisch abhängigen Menschen auf. Aber was ist die Definition der Drogentoleranz? Toleranz ist, einfach ausgedrückt, der Prozess, durch den sich der Körper an die Anwesenheit einer missbrauchten Droge gewöhnt. Gleichzeitig mit der Toleranz tritt ein weiteres körperliches Phänomen auf, die Abhängigkeit. Die Abhängigkeit tritt parallel zur Toleranz auf und ist der Prozess, bei dem der Körper immer höhere Dosen benötigt, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen wie vor dem Einsetzen der Toleranz. In dieser Hinsicht sind beide Phänomene nicht nur miteinander verbunden, sondern auch vorhersehbare Kennzeichen der Suchtpathologie. Sie treten in praktisch jedem Szenario auf, in dem ein längerer Missbrauch vorliegt. Warum ist es also wichtig, die Definition der Drogentoleranz zu kennen?

Gebräuchliche Missverständnisse rund um die von der Psychologie verwendete Definition der Drogentoleranz

Es sollte darauf hingewiesen werden, dass der Begriff Toleranz häufig falsch verwendet wird und daher ebenso viel Verwirrung wie Klarheit schafft. Viele kennen die wahre Definition der Drogentoleranz nicht. Ein häufiges Beispiel für die falsche Anwendung des Begriffs Toleranz ist die Fähigkeit einer Person, große Mengen einer Droge zu konsumieren und dabei den Anschein von Normalität oder Funktionalität aufrechtzuerhalten. Ironischerweise ist dieses Beispiel in mancher Hinsicht nicht ganz falsch. Dennoch fehlt diesen Definitionen der klinische Kontext, der den Begriff im Hinblick auf gewohnheitsmäßigen Missbrauch bedeutsam macht. Toleranz ist drogenübergreifend, ohne dass es darauf ankommt, welche Substanz der Betroffene missbraucht; so kann sich z. B. eine Toleranz sowohl beim Missbrauch von Opiaten als auch von Stimulanzien wie Methamphetamin entwickeln.

Eines der auffälligsten Merkmale der Toleranz ist ihr durchgängiges Vorhandensein in allen drei Zyklusvarianten des Missbrauchs. Aus Gründen des Behandlungsprotokolls ist es erwähnenswert, dass sich die Toleranz auch unabhängig davon entwickelt, ob die Droge legal (durch einen Arzt) oder illegal (auf der Straße) erworben wurde oder nicht. Mit anderen Worten, der Körper unterscheidet nicht zwischen Opiaten, die legal zur Behandlung von postoperativen Schmerzen verschrieben wurden, und auch nicht zwischen der Einnahme von Straßendrogen wie Heroin.

Weiterer Überblick über den Zustand

Bevor wir weitergehen, ist es notwendig, den Begriff zu erweitern und zu definieren, was Toleranz bedeutet. Der Klarheit halber ist mit Toleranz ein physischer und psychischer Appetit gemeint, der sich entwickelt und schließlich als eigenständige Krankheit auftritt, mit vorhersehbaren Symptomen und einer Reihe von Stadien, die der Süchtige durchläuft. Nach längerem Gebrauch bestimmter Medikamente tritt Toleranz im gesamten Spektrum des Missbrauchs auf, da sie im Gefolge eines längeren Konsums eines Medikaments auftritt, sei es ein Beruhigungsmittel, ein Stimulans oder ein Schmerzmittel.

Mehrere Wege der Entwicklung

Wie bereits erwähnt, kann sich Toleranz auf mehreren Wegen manifestieren, was bedeutet, dass sie sich unabhängig davon entwickeln kann, ob die Person ihre Drogen injiziert, schnupft oder raucht. Erschwerend kommt hinzu, dass sich die physiologische Toleranz, die sich stets parallel zur psychischen Abhängigkeit entwickelt, häufig als sekundäre psychische Störung manifestiert. So sind beispielsweise Depressionen, Angstzustände oder andere Stimmungsstörungen häufig. Wenn eine Abhängigkeit auftritt, ist es nicht ungewöhnlich, dass auch andere psychische Erkrankungen vorliegen. Wenn ein Arzt bei einer Person eine oder mehrere gleichzeitig auftretende Krankheiten diagnostiziert, handelt es sich um eine Doppeldiagnose (mehr dazu weiter unten).

Wenn sich eine Toleranz entwickelt hat, hat der Süchtige wahrscheinlich bereits die Symptome anderer Störungen erfahren, was im Wesentlichen bedeutet, dass die konkurrierenden Störungen nun die Psyche der Person beeinträchtigen. Dies ist klinisch bedeutsam, weil es die Art der Behandlung beeinflusst.

Symptome der Drogentoleranz

Die Definition der Drogentoleranz umfasst verschiedene Symptome. Zu den häufigsten Merkmalen der Toleranz gehören:

• Reversibilität, d. h., wenn sich dieser psychische Schaden einmal entwickelt hat, gibt es kein bekanntes Mittel, das den Süchtigen in die Lage versetzt, in eine Zeit vor der Entstehung der Toleranz zurückzukehren.
• Einrichtung von Prioritäten, bei denen die Suche nach Drogen oder der Drogenkonsum Vorrang vor anderen Verpflichtungen hat.
• Die Häufigkeit des Konsums nimmt zu, ebenso wie die konsumierten Mengen, und der Süchtige findet sich in einer Situation wieder, in der die am Montag konsumierte Menge am Freitag nicht mehr wirkt.
• Physiologische Toleranz tritt auch auf, wenn ein Organismus nach wiederholter Exposition eine Resistenz gegen die Wirkung einer Substanz aufbaut. Ironischerweise kann dies bei Umweltsubstanzen wie Salz oder Pestiziden der Fall sein.

Erschwerend kommt hinzu, dass die Toleranz nicht standardisiert auftritt, d.h. der Prozess ist ebenso von der Person abhängig wie von den Medikamenten, die sie einnimmt. So wird beispielsweise eine Person, die Morphin einnehmen muss, um postoperative Schmerzen zu bekämpfen, wahrscheinlich recht schnell eine Toleranz (und Abhängigkeit) entwickeln, ohne Rücksicht auf die Absichten der Person, die das Medikament einnimmt. Dieselbe Person würde, wenn sie in eine Situation käme, in der sie Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine einnehmen müsste, ebenfalls eine Toleranz entwickeln, allerdings unter Berücksichtigung der Nuancen, wie das Medikament auf den Körper wirkt.

Klassifizierung toleranzbildender Substanzen

Es ist anzumerken, dass die Bundesregierung alle verschreibungspflichtigen Medikamente im Hinblick auf Verschreibungsprotokolle, die eingehalten werden müssen, sorgfältig reguliert. Dies gilt insbesondere für starke Schmerzmittel wie Oxycontin oder Demerol. Die Regierung hat ein so genanntes Scheduling-System eingeführt, das im Wesentlichen ein Medikament nach seinem Missbrauchspotenzial einstuft. Medikamente nach Liste IV, zu denen Substanzen wie Blutdruckmittel oder Insulin gehören, haben praktisch kein Missbrauchspotenzial.

Es gibt vier verschiedene Stufen der Einteilung, wobei I die am stärksten süchtig machende ist. Medikamente der Stufe I sind so missbrauchsanfällig, dass die Regierung sie als wertlos und ohne medizinische Wirksamkeit einstuft. Zu den Medikamenten dieser Kategorie, die im Authentic Recovery Center behandelt werden, gehören:

• Heroin
• Crack
• Methamphetamin

Es sei nochmals darauf hingewiesen, dass Medikamente, die zur Behandlung chronischer Schmerzen entwickelt wurden, in hohem Maße süchtig machen und dass es ein sehr reales Verhältnis zwischen der Wirksamkeit des Schmerzmittels bei der Schmerzkontrolle und der Intensität der erzeugten Euphorie gibt. Jedes Schmerz- oder Beruhigungsmittel macht im Verhältnis zu seiner Wirksamkeit süchtig.

Opiate, die am häufigsten von Ärzten zur Schmerzbehandlung verschrieben werden, haben eine ähnliche Wirkung wie Opium oder Morphium und machen stark süchtig. Zu diesen Medikamenten gehören:

• Hydrocodon (Markenname Vicodin).
• Codein
• Morphin (Markenname MS Contin)
• Oxycodon (Markenname OxyContin)
• Meperidin (Markenname Demerol)

Hochrisikopopulationen

Eine berechtigte Frage lautet: „Wer ist gefährdet, eine Toleranz zu entwickeln? Die meisten Menschen, die Schmerzmittel gemäß der ärztlichen Anordnung einnehmen, werden weder süchtig nach den Medikamenten, noch entwickeln sie eine Toleranz (dies kommt jedoch von Zeit zu Zeit vor). Dieses Szenario ändert sich, wenn es sich um jemanden handelt, bei dem die Sucht ein Teil seiner Geschichte ist. In Fällen, in denen ein Betäubungsmittelabhängiger wegen eines Verfahrens oder einer Erkrankung ein Schmerzmittel einnehmen muss, wird es sehr schwierig. Bei Personen, die in der Vergangenheit bereits medikamentenabhängig waren, oder bei Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholabhängigkeit besteht ein erhöhtes Risiko, von Betäubungsmitteln abhängig zu werden. Es gibt einige Vorbeugungsmaßnahmen sowohl für Risikogruppen als auch für andere Personengruppen, z. B.:

• Der Schlüssel zur Suchtvermeidung besteht darin, die Medikamente genau so einzunehmen, wie es der Arzt verschreibt, keinen Moment zu früh und keine doppelte Dosis, wenn man beim Abendessen eine vergessen hat.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über jede persönliche und/oder familiäre Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit. Ihr Arzt braucht diese Informationen, um Ihnen die Medikamente zu verschreiben, die für Sie am besten geeignet sind. Ängste vor einer Abhängigkeit sollten Sie nicht davon abhalten, Betäubungsmittel zu nehmen, um Ihre Schmerzen wirksam zu lindern.
• Erinnern Sie sich daran, dass es üblich ist, dass Menschen eine Toleranz gegenüber ihren Schmerzmitteln entwickeln und höhere Dosen benötigen, um das gleiche Maß an Schmerzlinderung zu erreichen. Eine solche Situation ist normal und kein Zeichen von Abhängigkeit. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn dieser Effekt beunruhigend wird.

Drogentoleranz Definition Psychologie

Die Definition der Drogentoleranz bezieht sich auf die Fähigkeit des Körpers, die von genetischen Faktoren und adaptiven Veränderungen des Körpers bestimmt wird. Adaptive Veränderungen treten als Reaktion auf eine wiederholte Exposition gegenüber einer bestimmten Droge auf. Das Ergebnis ist in der Regel ein Verlust der Empfindlichkeit gegenüber der Droge. Diese verminderte Empfindlichkeit wird als Toleranz bezeichnet.

Fachleute definieren die Drogentoleranz als einen Zustand, in dem die Empfindlichkeit gegenüber einer Droge schrittweise abnimmt. Infolgedessen ist eine höhere Dosis der Droge erforderlich, um die Wirkung zu erzielen, die ursprünglich mit einer geringeren Dosis erreicht wurde.

Drogenabhängigkeit

Es gibt zwei Arten von Drogenabhängigkeit, die physische und die psychologische. Die Definition der Drogentoleranz, die die Psychologie verwendet, hilft uns, diese Aspekte zu verstehen.

• Physikalische Abhängigkeit: Physische Abhängigkeit ist ein Zustand, in dem sich der Körper an das Vorhandensein einer Droge gewöhnt hat. Dies führt zu deutlichen Entzugserscheinungen, wenn der Konsum beendet wird. In extremen Fällen kann ein schneller Entzug lebensbedrohlich sein, weil der Körper so stark von der Droge abhängig geworden ist, dass die normalen Körperprozesse beeinträchtigt werden. Eine Person, die körperlich von einer Droge abhängig ist, benötigt diese, um normal zu funktionieren. Der Zustand der körperlichen Abhängigkeit wird durch den Entzug der Droge und das Auftreten von Entzugserscheinungen festgestellt. Bei länger wirkenden Drogen sind die Entzugserscheinungen in der Regel weniger stark. Das liegt daran, dass der Körper mehr Zeit hat, sich auf die abnehmende Präsenz der Droge einzustellen.
• Psychologische Abhängigkeit: Fachleute charakterisieren diese Art der Abhängigkeit durch die emotionale und mentale Beschäftigung mit der Wirkung der Droge und durch ein anhaltendes Verlangen nach ihr. Die gezeigten Symptome sind nicht körperlich. Das Verlangen scheint das häufigste Entzugssymptom zu sein.

Die psychische Abhängigkeit äußert sich in der Regel durch zwanghaften Drogenkonsum, aber die Häufigkeit und das Muster des Konsums können sich von Person zu Person erheblich unterscheiden. Es gibt auch eine Kreuzabhängigkeit, bei der die Fähigkeit einer Droge, die von einer anderen Droge hervorgerufenen Manifestationen der körperlichen Abhängigkeit zu unterdrücken und den Zustand der körperlichen Abhängigkeit aufrechtzuerhalten. Die Kreuzabhängigkeit kann teilweise oder vollständig sein. Ein Amphetamin zeigt eine Kreuzabhängigkeit mit anderen Amphetaminen. Die meisten Beruhigungsmittel weisen eine Kreuzabhängigkeit untereinander und mit Alkohol auf. Kreuzabhängigkeit tritt in der Regel zwischen Verbindungen einer bestimmten Drogenfamilie auf. Sie kann jedoch auch zwischen Drogen verschiedener Familien auftreten, die ähnliche pharmakologische Wirkungen haben.

Allgemeine Informationen über Sucht

Sucht ist ein schwer zu definierendes Wort. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat die folgende Definition gegeben: „Ein Verhaltensmuster des Drogenkonsums, das durch ein überwältigendes Engagement beim Konsum einer Droge (zwanghafter Konsum), die Sicherung der Versorgung und eine hohe Rückfallneigung nach dem Entzug gekennzeichnet ist. Fachleute betrachten Sucht als ein Extrem auf einem Kontinuum von Drogenkonsummustern. Sie bezieht sich eher in einem quantitativen als in einem qualitativen Sinne auf das Ausmaß, in dem der Drogenkonsum die gesamte Lebensaktivität des Konsumenten durchdringt, und auf die Bandbreite der Umstände, unter denen der Drogenkonsum sein Verhalten kontrolliert.“

Sucht bezieht sich auf abhängige Muster der Selbstverabreichung von Drogen, ohne zwischen physischer und psychischer Abhängigkeit zu unterscheiden. Der Begriff „Sucht“ impliziert oft moralische Schwäche. Der Begriff „Drogenabhängigkeit“ sollte den Begriff „Sucht“ ersetzen. Es ist nicht möglich, den Punkt genau zu bestimmen, an dem der zwanghafte Konsum in eine Abhängigkeit übergeht. Der Begriff „Sucht“ ist nicht austauschbar mit dem Begriff „körperliche Abhängigkeit“.

Wissenschaftliche Studien zeigen, dass vorbestehende psychische und Verhaltensstörungen keine Voraussetzung für den Drogenkonsum sind. Sie zeigen auch, dass die Drogen starke Verstärkungseffekte haben, selbst wenn keine körperliche Abhängigkeit besteht. Diese Entdeckung verändert die Art und Weise, wie wir die Sucht behandeln, grundlegend. Sie wirkt sich auch auf viele unserer Annahmen über die Ausprägung der Pathologie aus.

Rufen Sie an, um mehr über das Authentic Recovery Center zu erfahren

Im Authentic Recovery Center bieten wir mehrere Arten von Suchtbehandlungsdiensten für zusammenhängende Störungen und Sucht an. Dazu gehören stationäre und ambulante Reha-Möglichkeiten. Mit einem Programm, das sich auf die zugrunde liegenden Probleme konzentriert, die zur Toleranz beitragen, bieten wir eine Plattform für nachhaltige Genesung und Veränderung. Das einzige Versagen im Leben ist das Versagen zu handeln. Jetzt, da Sie die Definition der Drogentoleranz kennen, können Sie handeln. Wenn Sie mehr über das Authentic Recovery Center erfahren möchten, kontaktieren Sie uns unter 866.256.0051.