Nov 17, 2017 12:00 AM

Author: Libby Mitchell

In Cartoons ist eine Beule im Bizeps das Symbol für Muskelkraft – und dafür, dass jemand seinen Spinat gegessen hat. Im wirklichen Leben signalisiert eine solche Ausbeulung jedoch etwas ganz anderes – und sie wird gar nicht von Muskeln verursacht. „Es ist die Bizepssehne“, sagt Dr. Peter Chalmers, Orthopäde an der University of Utah Health. „Wenn sie reißt, sackt der Muskel ab, was zu dem so genannten ‚Popeye-Zeichen‘ führt.“

Eine gerissene Bizepssehne sieht zwar furchtbar aus, ist aber eigentlich keine so ernste Verletzung. Der Patient kann seinen Arm weiterhin benutzen, die Schmerzen sind minimal, und die Sehne vernarbt oft weiter unten am Arm, wodurch eine funktionelle Reparatur entsteht. Der Muskel kann sich in einer leicht veränderten Position befinden, aber in den meisten Fällen kehren die Dinge zur Normalität zurück. Die eigentliche Sorge bei einer solchen Verletzung ist, was sie sonst noch signalisiert. „Die Bizepssehne ist so etwas wie der Kanarienvogel der Schulter“, sagt Chalmers. „Wenn sie reißt, ist das oft ein Zeichen dafür, dass ein anderes Problem vorliegt.“

Arthrose könnte die Ursache des Sehnenrisses sein. Eine andere Ursache könnte ein Problem mit der Rotatorenmanschette sein. Sie könnte entzündet oder teilweise gerissen sein. „Wenn ein Patient mit einer Bizepssehnenruptur kommt, untersuche ich als erstes die Rotatorenmanschette“, sagt Chalmers. „In der Regel stelle ich fest, dass das Problem dort seinen Ursprung hat und die Bizepssehne nur sekundär betroffen ist.“

Verletzungen der Rotatorenmanschette kommen häufig bei Menschen vor, die in Berufen mit vielen Armbewegungen wie auf dem Bau oder bei Malerarbeiten tätig sind. Auch Sportler wie Tennisspieler, Basketballer und Baseballspieler sind gefährdet. Diese Art von Verletzungen treten auch mit zunehmendem Alter häufiger auf. „Wiederholte Armbewegungen und schweres Heben belasten die Rotatorenmanschette“, so Chalmers. „Mit zunehmendem Alter kann diese Abnutzung zu Schäden führen.“

Die Wiederherstellung einer Rotatorenmanschettenverletzung ist möglich und erfordert in der Regel keine Operation. „Wir beginnen immer mit Physiotherapie und Kortisoninjektionen“, sagt Chalmers. „Nur wenn das nicht hilft, ziehen wir eine Operation in Betracht.“