Eine zusätzliche Ultraschalluntersuchung für alle Schwangeren in der 36. Woche könnte Kaiserschnitte verhindern

  • Bei einer Steißgeburt wird das Baby auf natürliche Weise mit den Füßen voran statt mit dem Kopf voran geboren
  • Schwangere Frauen erhalten in der Regel eine Ultraschalluntersuchung in der achten bis 14, Nach den derzeitigen Richtlinien
  • Ein weiterer Ultraschall in der 36. Woche könnte jedoch das Ende von Steißgeburten bedeuten
  • Steißgeburten werden in der Regel durch einen Notkaiserschnitt entbunden, warnen Experten

Frauen könnten vor riskanten Notkaiserschnitten bewahrt werden, wenn sie in der Spätschwangerschaft einen zusätzlichen Ultraschall erhalten würden, wie eine neue Studie zeigt.

Schwangere Frauen erhalten in der Regel eine Ultraschalluntersuchung in der achten bis 14. Woche und dann noch einmal zwischen der 18. und 21. Woche.

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Experten sagen jedoch, dass ein weiterer Ultraschall in der 36.

Diese Steißgeburten, die im Mutterleib verkehrt herum liegen, werden in der Regel per Notkaiserschnitt entbunden, was für die Mutter ein höheres Blutungsrisiko birgt.

Eine Steißgeburt liegt vor, wenn ein Baby auf natürliche Weise mit dem Po oder den Füßen voran statt mit dem Kopf voran geboren wird

Der zusätzliche Ultraschall könnte es den Ärzten ermöglichen, zu versuchen, das Baby in die richtige Richtung zu drehen, oder einen sichereren geplanten Kaiserschnitt vorzunehmen.

Forscher, die späte Ultraschalluntersuchungen von fast 4.000 Erstgebärenden untersuchten, fanden heraus, dass bei einem von 40 Scans eine Steißlage entdeckt wurde, die die Ärzte nicht erkannt hätten.

Wenn dies routinemäßig im gesamten Vereinigten Königreich angewandt würde, könnten so fast 15.000 Steißgeburten pro Jahr entdeckt und mehr als sieben Kinderleben gerettet werden.

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Dr. Alexandros Moraitis, ein Mitautor der Studie von der Universität Cambridge, sagte: „Diese Scans könnten kostengünstig während eines routinemäßigen Hebammenbesuchs mit einem tragbaren Ultraschallgerät durchgeführt werden.

‚Die zusätzlichen Kosten für den Scan würden durch die Ersparnis bei der Erkennung einer Steißgeburt und der Vermeidung eines Notkaiserschnitts aufgehoben.

‚Dies könnte eine große Erleichterung für Tausende von Müttern sein, die wissen würden, ob ihr Baby in Steißlage ist, und die die Möglichkeit hätten, zu versuchen, es umzudrehen und eine normale Geburt zu haben.

WAS IST EINE STEIGGEBURT?

Eine Steißgeburt liegt vor, wenn ein Baby auf natürliche Weise mit dem Po oder den Füßen voran statt mit dem Kopf voran geboren wird.

Sie tritt bei etwa drei bis vier Prozent der Schwangerschaften in Großbritannien auf.

Babys befinden sich im Laufe der Schwangerschaft oft in verschiedenen Positionen, aber in der Regel enden sie mit dem Kopf nach unten, wenn sie fällig sind.

Das Baby rückwärts zu gebären ist nicht unbedingt gefährlich, und Mütter können dies unter bestimmten Umständen tun.

Es besteht jedoch ein höheres Risiko, dass das Baby im Geburtskanal stecken bleibt oder seine Sauerstoffversorgung durch den Druck auf die Nabelschnur unterbrochen wird.

Die Mediziner können versuchen, das Kind zu drehen – eine externe kephalische Version – die von Hand durchgeführt werden kann.

Oder, wenn eine vaginale Geburt nicht sicher ist, kann der Mutter zu einem Kaiserschnitt geraten werden.

Optionen werden in der Regel besprochen, wenn sich das Baby bis zur 36. Schwangerschaftswoche noch in Steißlage befindet.

Quelle: NHS

‚Es könnte ihnen auch den extremen Stress ersparen, einen Notfall-Kaiserschnitt für ein unerwartetes Baby in Steißlage zu haben.‘

Ärzte stellen derzeit fest, ob ein Baby auf dem Kopf liegt, indem sie durch den Bauch der Frau nach seinem Kopf und Körper tasten.

Die Studie ergab jedoch, dass dieser Ansatz nur in 44 Prozent der Fälle funktioniert und mehr als die Hälfte der Babys in Steißlage übersehen wird.

HINWEIS

Bei den 3.879 englischen Erstgebärenden, die Ultraschalluntersuchungen erhielten, hatten 179 von ihnen Babys in Steißlage, von denen 96 von den Ärzten nicht erkannt wurden.

Die Steißgeburten, die von den Ärzten nicht entdeckt wurden, könnten durch eine Ultraschalluntersuchung gerettet werden, da die Gefahr besteht, dass sie im Geburtskanal stecken bleiben, wenn sie auf natürliche Weise mit den Füßen oder dem Gesäß zuerst geboren werden.

Häufiger wurde den Müttern ein Notkaiserschnitt erspart, der ein höheres Blutungsrisiko mit sich bringt.

Bei 12 der 179 Steißgeburten konnten die Ärzte sie umdrehen, indem sie einfach Druck auf den Unterleib der Frau ausübten, so dass sich das Baby in die richtige Position drehte. Andere Studien deuten darauf hin, dass diese Technik bei der Hälfte der schwangeren Frauen funktionieren könnte.

In der Studie wurden auch fast zwei Drittel der Frauen mit einem sichereren geplanten Kaiserschnitt versorgt.

Die Forscher, deren Studie in der Fachzeitschrift PLOS Medicine veröffentlicht wurde, sagen, dass das Verfahren trotz der Kosten für einen Ultraschall durchaus kosteneffizient sein könnte, wenn man die Einsparungen durch unnötige Notfall-Kaiserschnitte berücksichtigt.

HINWEIS

Rund eine von 25 Frauen hat Steißgeburten, und weniger als ein Zehntel davon dreht sich auf natürliche Weise um.

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