Eine Fibula Stress Fracture ist eine kleine Fraktur oder ein Haarriss im Knochen. Sie ist nicht so häufig wie eine Stressfraktur des Schienbeins. Hier erläutern wir die Symptome, Ursachen, Behandlung und Rehabilitation einer Fibula-Stressfraktur.

Symptome einer Fibula-Stressfraktur

• Die Symptome bestehen aus Schmerzen im Wadenbereich mit lokaler Empfindlichkeit an einer Stelle des Wadenbeins.
• Die Schmerzen haben sich in der Regel allmählich entwickelt und nicht zu einem bestimmten Zeitpunkt, den der Sportler als Zeitpunkt der Verletzung erkennen kann.
• Bei Belastung treten Schmerzen im Unterschenkel auf, die jedoch nicht so schmerzhaft sind wie bei einer Stressfraktur des Schienbeins.
• Die Schmerzen können nach einer Ruhephase nachlassen, werden aber bei Belastung allmählich stärker.

Was ist eine Fibula-Stressfraktur?

Eine Fibula-Stressfraktur ist ein Haarriss im Wadenbein.

Die langen Knochen des Unterschenkels sind das Schienbein und das Wadenbein. Die Hauptfunktion des Wadenbeins besteht darin, als Ansatzpunkt für viele Unterschenkelmuskeln zu dienen.

Das Schienbein ist der dickere, gewichtstragende Knochen der beiden, während das Wadenbein einen Großteil seiner Oberfläche für Muskelansätze nutzt. Dies führt zu Zug- und Verdrehungskräften, die von den umliegenden Muskeln auf das Wadenbein ausgeübt werden und mit der Zeit eine Stressfraktur verursachen.

Wie entsteht eine Fibula-Stressfraktur?

Es handelt sich in erster Linie um eine Überlastungsverletzung. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer solchen Verletzung erhöhen können.

• Sportler, die beim Laufen eine übermäßige Pronation (Abrollen der Füße) aufweisen, sind anfälliger, da die Peronealmuskeln beim Abrollen der Zehen im Laufzyklus länger und härter arbeiten müssen.
• Wenn sich das Fußgewölbe abflacht, rollt der Knöchel nach innen und verdreht den Unterschenkel und das Knie. Die Knochen im Fuß sind nicht in der Lage, die Lasten so effizient zu tragen, wie sie es könnten, wodurch die Muskeln des Unterschenkels, von denen viele am Wadenbein ansetzen, stärker belastet werden.
• Überpronation und andere biomechanische Dysfunktionen des Fußes können mit orthopädischen Einlagen korrigiert werden, die in die Schuhe des Patienten eingesetzt werden. Sie regulieren die Position der Ferse und ermöglichen so eine normale Fußbiomechanik.

Behandlung eines Wadenbeinstressbruchs

Was kann der Sportler tun?

Trainings- und Wettkampfpausen einlegen, bis die lokale Knochenempfindlichkeit verschwunden ist. Ersetzen Sie das Laufen durch Schwimmen oder konzentrieren Sie sich auf den Oberkörper. Alles, was die Wadenmuskulatur beansprucht, wird wahrscheinlich keine ausreichende Ruhe für die Heilung ermöglichen.

Eine Stressfraktur wird wahrscheinlich erst nach zwei oder drei Wochen im Heilungsprozess auf einem Röntgenbild zu sehen sein, obwohl ein Knochenscan oder eine MRT mehr Informationen liefern kann. Häufig wird empfohlen, das Laufen und andere belastende Aktivitäten für einen Zeitraum von 6 Wochen zu unterlassen. Nach Ablauf der Ruhezeit sollte eine weitere Röntgenaufnahme angefertigt werden. Zu diesem Zeitpunkt kann sich entlang der Bruchlinie eine Stressfraktur zeigen, die als neues Knochengewebe zu erkennen ist.

Das Tragen einer wärmenden Wadenstütze schützt die Muskeln des Unterschenkels und verringert die Belastung des Wadenbeins. Vor der Rückkehr zu voller Aktivität sollten regelmäßig Dehnungs- und Kräftigungsübungen durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Muskeln in gutem Zustand, stark und flexibel genug sind, um den Anforderungen des sportlichen Trainings gerecht zu werden. Jede biomechanische Fehlfunktion, wie z. B. eine Überpronation, sollte korrigiert werden, um ein erneutes Auftreten der Verletzung zu vermeiden.

Untersuchen Sie die Trainingsmethoden, um festzustellen, ob Übertraining, eine zu frühe Belastungssteigerung oder eine schlechte Schuhwahl eine Rolle spielen. Laufschuhe sollten für etwa 400 Meilen oder sechs Monate gut sein. Danach beginnt sich die Qualität der Zwischensohle zu verschlechtern, so dass die Dämpfung und der Halt abnehmen können.

Was kann der Therapeut bei Sportverletzungen tun?

Ein professioneller Therapeut kann die Muskeln des Unterschenkels mit Sportmassagetechniken behandeln. Dadurch wird der Zustand der Muskeln wiederhergestellt und sie werden flexibel und geschmeidig. Die Rückkehr zum vollen Training muss sehr langsam erfolgen. Der Therapeut kann Sie zu Dehnungs- und Kräftigungsübungen für die Unterschenkelmuskulatur beraten.

Übungen für das Wadenbein bei Stressfraktur

Dehnungsübungen sind für die Genesung nach einer Wadenbeinstressfraktur wichtiger als Kräftigungsübungen. Die Verletzung ist in erster Linie eine Überlastung, so dass von einem Training der Wadenmuskeln, vor allem in der Ruhephase, abzuraten ist.

Die Wadenmuskeln bestehen aus dem größeren Gastrocnemius-Muskel und dem Soleus-Muskel, der tiefer und weiter unten am Bein liegt. Um diese beiden Muskeln effektiv zu dehnen, sollten die Übungen sowohl mit gebeugtem als auch mit gestrecktem Knie durchgeführt werden.

Gastrocnemius-Dehnung

Um den großen Gastrocnemius-Muskel zu dehnen, muss das hintere Bein gerade gehalten werden. Stellen Sie sich mit dem zu dehnenden Bein nach hinten und stützen Sie sich mit den Händen an einer Wand in Schulterhöhe ab. Beugen Sie das vordere Knie und lehnen Sie sich nach vorne, halten Sie das hintere Knie gerade und drücken Sie die Ferse in den Boden.

Wenn Sie eine Dehnung spüren, halten Sie sie 20 Sekunden lang. Wenn die Dehnung nachlässt, lehnen Sie sich weiter nach vorne, bis Sie sie wieder spüren können. Übertreiben Sie es in der Anfangsphase aber nicht. Führen Sie 3 Wiederholungen durch und wiederholen Sie diese Übung 3-5 Mal am Tag.

Soleus-Dehnung

Um den tiefer liegenden Soleus-Muskel zu dehnen, muss das Knie des zu dehnenden Beins gebeugt werden. Das liegt daran, dass der Musculus soleus unterhalb des Knies ansetzt und die Beugung des Knies es dem Musculus gastrocnemius ermöglicht, sich zu entspannen, so dass der Musculus soleus gedehnt wird.

Lehnen Sie sich mit dem zu dehnenden Bein nach hinten an eine Wand. Beugen Sie das Knie und halten Sie die Ferse in Kontakt mit dem Boden, bis Sie eine Dehnung spüren. Halten Sie die Übung 15 bis 20 Sekunden lang und wiederholen Sie sie dreimal. Wenn Sie die Dehnung nicht spüren, können Sie auch den Fußballen an die Wand stellen und das vordere Knie beugen, bis Sie die Dehnung spüren.

Dehnen auf einer Stufe

Mit zunehmender Beweglichkeit oder wenn Sie besonders flexible Wadenmuskeln haben, kann es besser sein, sich auf einer Stufe zu dehnen. Senken Sie die Ferse von der Stufe ab und lassen Sie sich nach unten fallen, bis Sie eine Dehnung spüren.

Halten Sie die Dehnung 15 bis 20 Sekunden lang für 3 Wiederholungen und wiederholen Sie sie 3 bis 5 Mal am Tag. Der Musculus soleus kann auf ähnliche Weise gedehnt werden, wobei das Knie des zu dehnenden Beins gebeugt bleibt.