Die chirurgische Entfernung der Gallenblase wird Cholezystektomie genannt. Die meisten von uns haben schon von Gallenblasenoperationen bei Menschen gehört. Bei Tieren ist diese Operation nicht so häufig. Auf dieser Seite finden Sie Bilder einer Operation zur Entfernung der Gallenblase bei einem Hund. Am Ende dieser Seite können Sie sehen, wie Gallensteine aussehen.

Grafische chirurgische Bilder auf dieser Seite.

Unsere Patientin ist ein 11 Jahre alter Silky Terrier, der mit einigen signifikanten Symptomen zu uns kam. Dazu gehörten Anorexie über mehrere Tage und Lethargie. Ihr anfängliches Blutbild zeigte hohe Erhöhungen von Alk Phos, AST und Bilirubin.

Ihr Blutbild ist typisch für einen Hund mit diesem Problem. Sie können die signifikanten Erhöhungen ihrer Leberenzyme und des Bilirubins sehen. Auch die Elektrolyte sind abnormal.

Ihre Urinanalyse zeigte signifikante Mengen an Bilirubin

Auf ihrem Röntgenbild konnten wir Hepatomegalie erkennen. Die anfängliche Behandlung bestand aus Antibiotika, Flüssigkeit, Vitaminpräparaten und I/D-Nahrung. Heather ging es unter der Behandlung schnell besser.

So sieht die Leber auf einer Röntgenaufnahme des Abdomens aus

Nach drei Wochen trat das Problem erneut auf. Damals wurde ein Ultraschall durchgeführt, und es wurde festgestellt, dass sie ein Problem mit ihrer Gallenblase hatte.

Ihre Gallenblase, der dunkle Bereich oben links, hatte ein Problem. Die Linie in der Mitte misst die Größe ihres Hauptgallengangs, der in ihrem Fall groß ist.

Das ist ihr Ultraschallbericht

Sie hat gut auf die Behandlung mit Antibiotika und Actigoll reagiert. Als ihre Enzymtests fast wieder im Normalbereich lagen, entfernten wir ihre Gallenblase.

Bevor wir eine Operation an der Leber durchführen, stellen wir sicher, dass das Gerinnungssystem des Körpers gut funktioniert. Die Leber ist eng mit dem Gerinnungsmechanismus des Körpers verbunden, und wir müssen sicherstellen, dass wir während und nach der Operation keine schweren Blutungsprobleme haben werden. Dieser Test stellt sicher, dass ihre roten Blutkörperchen ausreichend sind (keine Anämie vorhanden ist), zusammen mit den 4 Gerinnungstests auf der Unterseite, beginnend mit der Prothrombinzeit.

Unsere Patientin ist nun bereit für die Entfernung der Gallenblase. Dies ist eine spezielle Operation, die langwierig ist und einen erfahrenen Chirurgen erfordert. In Heathers Fall haben wir Dr. Linda Larsen, eine Spezialistin für Chirurgie, hinzugezogen.

Dr. Larsen ist eine zertifizierte Chirurgin und hat Erfahrung mit dieser Operation

Die Überwachung der Narkose ist bei einem älteren Haustier mit einer Lebererkrankung entscheidend. Die Überwachung von Heathers Blutdruck ist ein wichtiger Aspekt der Anästhesie.

Wir überwachen wichtige physiologische Parameter bei allen unseren Operationen genau. Monitore wie dieser warnen uns frühzeitig vor drohenden Problemen.

Nachdem sich unser Chirurg gewaschen hat und mit sterilem Kittel, Handschuhen und Maske ausgestattet ist, beginnt die Operation

Der Einschnitt in den Bauch erfolgt an einer speziellen Stelle, der sogenannten Linea alba. Hier laufen die Sehnen der Bauchmuskeln zusammen und halten die Nähte, nachdem wir den Bauch geschlossen haben.

Die geschwollene Leber ist sichtbar, sobald sie den Bauchraum betritt

Das erste, was unser Chirurg tut, ist die Lokalisierung der Gallenblase

Nun beginnt die sorgfältige Dissektion der Gallenblase, damit sie entfernt werden kann

Nach vorsichtiger Dissektion liegt sie an dieser Stelle fast vollständig frei

Während die Dissektion der Gallenblase fortgesetzt wird, verfolgt sie diese bis zum Hauptgallengang. Der Pfeil zeigt auf die Gallenblase unter dem Finger der Chirurgin. Die vertikale bläuliche Struktur unterhalb der Gallenblase ist der vergrößerte Hauptgallengang.

Die in der Gallenblase gespeicherte Galle wird mit einem Absauggerät entfernt. Dies ermöglicht eine bessere Visualisierung.

Wenn sie mit der Freilegung zufrieden ist, setzt sie mehrere sehr starke Nähte an der Stelle, an der die Gallenblase mit der Leber verbunden ist

Hier ist der Störenfried, nachdem er entfernt wurde

Eine Biopsie der Leber wird entnommen, um uns wesentliche Informationen über ihren Gesundheitszustand zu geben

Der Bauch wird mehrmals gespült, um alle Verunreinigungen zu entfernen

Der lange Einschnitt in der Linea alba wird vernäht. Nach dieser Schicht werden mehrere weitere Schichten von Nähten im Unterhautgewebe und in der Haut platziert.

Zu diesem Zeitpunkt erhält unser Patient ein Lokalanästhetikum an der Nahtlinie, eine zusätzliche Schmerzspritze und der Hauteinschnitt wird mit einem begleitenden Laser behandelt, um Schwellungen zu verringern und die Heilung zu unterstützen. Sie können die Anwendung auf dem Video unten sehen.

Gallensteine

Dies ist eine andere Gallenblase, die bei einem anderen Patienten entfernt wurde. Diese Gallenblase war aufgrund von Steinen in ihr verdickt.

Das Innere der Gallenblase nach der Entfernung. Die chronische Verdickung ist sichtbar.

Das sind die Gallensteine, die in ihr gefunden wurden

Der Pathologiebericht über diese Gallenblase

Das ist die Analyse dieser Steine

Auf unserer letzten Seite über Leberkrankheiten geht es um spezifische Krankheiten: