Als unsere Gründerin Amy den Verdacht hatte, dass sie ein Problem mit dem Eisprung hatte, was bedeutete, dass ihr Progesteronspiegel nach dem Eisprung nicht richtig anstieg, ging sie mit dieser Information zu ihrem Arzt und bat um ein Ergänzungsmittel. Obwohl er zögerlich war, verschrieb er es ihr. Ein paar Zyklen später war Amy schwanger – und blieb es auch – und brachte eine wunderschöne Tochter zur Welt, die heute 6 Jahre alt ist. Doch nach Amys Erfahrung stellte sie fest, dass es im Bereich der Frauengesundheit einen erheblichen Wissensmangel in Bezug auf niedrigen Progesteronspiegel und Nahrungsergänzungsmittel gab. Viele Frauen und ihre Ärzte haben die Wirkung von Progesteron nicht verstanden oder nicht daran geglaubt.
Leider sind einige Missverständnisse auch heute noch weit verbreitet. Lesen Sie weiter, um mehr über Progesteron zu erfahren, warum es so wichtig ist und welche Missverständnisse Frauen davon abhalten könnten, das zu entdecken, was eine einfache Lösung sein könnte.
Warum ist Progesteron wichtig?
Progesteron ist das Hormon, das nach dem Eisprung ausgeschüttet wird. Es wird benötigt, um die Gebärmutter auf die Aufnahme eines Embryos vorzubereiten, sollte es zur Empfängnis gekommen sein, und ein ausreichender Spiegel nach dem Eisprung ist für diesen Prozess von entscheidender Bedeutung.
Was jedoch fehlt, ist das allgemeine Wissen über Probleme mit dem Eisprung, die sich typischerweise als Progesteronmangel äußern. Viele Ärzte stellen in Frage, ob ein niedriger Progesteronspiegel eine echte Diagnose ist und ob die Einnahme von Progesteronpräparaten tatsächlich helfen kann.
Fehlannahme Nr. 1: Studien zeigen, dass Progesteronpräparate bei Problemen mit dem Eisprung nicht helfen.
Als Amy ihren Arzt um ein Progesteronpräparat bat, gab er es ihr – nicht, weil er glaubte, dass es wirken würde, sondern weil die Einnahme des Präparats ihr nicht schaden würde. Dieses mangelnde Vertrauen in die Wirksamkeit von Progesteronpräparaten geht auf eine Studie aus dem Jahr 2016 zurück. In dieser Studie wurden 836 Frauen beobachtet. Wenn eine Frau einen positiven Schwangerschaftstest hatte, erhielt die Hälfte von ihnen vaginales Progesteron und die andere Hälfte gar nichts. Die Lebendgeburtenrate war in der Gruppe, die Progesteronpräparate erhielt, nur um 2 % höher. Die Studie kam also zu dem Schluss, dass eine Progesteron-Supplementierung nicht wirklich hilft.
Aber dieses Experiment war fehlerhaft. Aus der Biologie weiß man, dass Progesteron benötigt wird, um die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung vorzubereiten – deshalb wird es vom Eierstock gleich nach dem Eisprung freigesetzt. Zu dem Zeitpunkt, an dem eine Frau einen positiven Schwangerschaftstest erhält, hat sich der Embryo also wahrscheinlich bereits eingenistet. Die Gabe von Progesteron nach der bestätigten Schwangerschaft war fast „zu spät“ – denn Progesteron wird dringend benötigt, um die Gebärmutter auf die Empfängnis vorzubereiten. Diese Studie wurde bei ihrer Veröffentlichung stark beachtet, so dass die Informationen bei Ärzten und Frauen weit verbreitet waren.
Im Jahr 2017 wurde eine weitere Studie veröffentlicht. In diesem Experiment wurde Frauen zu Beginn ihrer Lutealphase (3 Tage nach dem Eisprung) Progesteron verabreicht und sie konnten hohe Werte erreichen, bevor sie schwanger wurden. Die Ergebnisse dieser Studie zeigten einen Anstieg der Lebendgeburtenrate um 17 %.
In der Tat gibt es viele Studien, die zeigen, dass eine Progesteronergänzung, die nach dem Eisprung beginnt, die Lebendgeburtenrate erhöht. Da der Eierstock direkt nach dem Eisprung Progesteron freisetzt, ist es wichtig, bei der Supplementierung den Zeitpunkt nachzuahmen, zu dem auch der Körper Progesteron freisetzen würde – also direkt nach dem Eisprung und nicht erst, wenn die Einnistung bereits stattgefunden hat.
Irrtum Nr. 2: Ein Bluttest ist die beste und einzige Möglichkeit, den Eisprung zu bestätigen.
Wenn Sie vermuten, dass Sie keinen oder einen suboptimalen Eisprung haben, kann Ihr Arzt einen Tag-21-Progesteron-Bluttest anordnen. Ein Tag-21-Bluttest zielt darauf ab, Progesteron zu dem Zeitpunkt in Ihrem Zyklus zu messen, an dem es am höchsten sein sollte – sieben Tage nach dem Eisprung (vorausgesetzt, der Eisprung findet am Tag 14 statt). Es gibt jedoch einige Gründe, warum ein Bluttest nicht ausreichen kann.
Erstens geht ein Bluttest am Tag 21 davon aus, dass der Eisprung am Tag 14 des Zyklus stattfindet. Jeder Zyklus ist jedoch unterschiedlich lang, so dass eine Frau ihren Eisprung vor oder nach dem 14. Tag haben kann. In diesem Fall sollte der Progesteronspiegel auch sieben Tage nach dem Eisprung noch hoch sein, aber das muss nicht unbedingt genau an Tag 21 der Fall sein. Das bedeutet, dass Sie ein negatives Ergebnis erhalten könnten, obwohl Ihr Progesteron in Wirklichkeit in Ordnung ist. Hinzu kommt, dass eine Messung zu einem bestimmten Zeitpunkt nicht immer das gesamte Bild widerspiegelt. In Amys Fall stiegen ihre Progesteronwerte an und fielen später wieder ab. Sie würde einen positiven Tag-21-Test erhalten, aber ihre Progesteronwerte waren im Laufe der Zeit nicht wirklich angemessen.
Zweitens wird Progesteron in Schüben ins Blut abgegeben. Studien haben gezeigt, dass der Serumprogesteronspiegel im Laufe eines Tages achtmal schwanken kann. Progesteron kann also zwischen 3 und 30 ng/ml schwanken, je nachdem, zu welcher Tageszeit Sie Blut abnehmen. Daher ist es für Ärzte äußerst schwierig zu wissen, ob die Progesteronmenge im Serum tatsächlich ausreicht, um eine erfolgreiche Empfängnis zu unterstützen. Um 8 Uhr morgens können Ihre Progesteronwerte großartig aussehen, aber um 16 Uhr können sie niedrig sein. Je nachdem, ob Sie die Blutabnahme um 8 oder um 16 Uhr vornehmen lassen, könnten die Angaben ein ungenaues Bild davon vermitteln, was im Laufe der Zeit tatsächlich vor sich geht.
Also, was bedeutet das alles für mich?
Das Wichtigste für Sie ist, dass Sie sich weiterbilden und Ihrem Arzt die richtigen Fragen stellen. Die gute Nachricht ist, dass es jetzt eine großartige Möglichkeit gibt, den erfolgreichen Eisprung zu Hause zu bestätigen, so dass Sie dieses wichtige Teil des Fruchtbarkeitspuzzles verstehen können!
Nachdem Progesteron im Blut zirkuliert, gelangt es in die Leber, wo es verstoffwechselt und als PdG (Pregnandiolglucuronid) in den Urin ausgeschieden wird. Studien haben gezeigt, dass der PdG-Spiegel im ersten Morgenurin den Durchschnitt des Serumprogesteronspiegels vom Vortag darstellt. Da PdG einen Durchschnittswert anzeigt, ist es eine bessere Möglichkeit, die Gesamtprogesteronproduktion nach dem Eisprung zu messen.
Als erster PdG-Test für den Hausgebrauch macht Proov es Ihnen leicht, Ihre Werte zu messen! Mit Proov können Sie den ersten Morgenurin der Tage 7-10 nach dem Höhepunkt der Fruchtbarkeit testen – wenn der PdG-Wert in gesunden Ovulationszyklen am höchsten ist. Wenn Proov während des Testfensters nicht positiv ist, könnte ein fehlender oder suboptimaler Eisprung vorliegen, was Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
Weitere Fragen? Wenden Sie sich an uns unter [email protected]!