Bei der Verdauung der Nahrung wandelt der Körper den größten Teil der Nahrung in Glukose (eine Form von Zucker) um. Insulin sorgt dafür, dass diese Glukose in alle Zellen des Körpers gelangt und als Energie genutzt wird. Wenn Sie an Diabetes leiden, stellt Ihr Körper nicht genügend Insulin her oder kann es nicht richtig verwenden. Aus diesem Grund sammelt sich die Glukose im Blut an, anstatt in die Zellen zu gelangen. Zu viel Glukose im Blut und zu wenig in den Zellen kann zu ernsten Gesundheitsproblemen führen.

Warum muss ich Insulin nehmen?

Alle Menschen mit Typ-1-Diabetes und einige Menschen mit Typ-2-Diabetes müssen Insulin nehmen, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Das Ziel der Insulineinnahme ist es, den Blutzuckerspiegel so weit wie möglich in einem normalen Bereich zu halten. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels hilft Ihnen, gesund zu bleiben. Insulin kann nicht durch den Mund eingenommen werden. Es wird normalerweise durch eine Injektion (eine Spritze) eingenommen. Es kann auch mit einem Insulin-Pen oder einer Insulinpumpe eingenommen werden.

Weg zu einer besseren Gesundheit

Wie oft muss ich Insulin nehmen?

Sie und Ihr Arzt werden einen Zeitplan entwickeln, der für Sie richtig ist. Die meisten Diabetiker, die Insulin nehmen, brauchen mindestens 2 Insulinspritzen pro Tag, um den Blutzucker gut zu kontrollieren. Manche Menschen brauchen 3 oder 4 Spritzen pro Tag.

Muss ich meinen Blutzuckerspiegel überwachen?

Ja. Die Überwachung und Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Komplikationen bei Diabetes. Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel noch nicht überwachen, müssen Sie lernen, wie das geht. Zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels stechen Sie sich in den Finger und entnehmen einen kleinen Tropfen Blut, den Sie auf einen Teststreifen geben. Sie können die Ergebnisse selbst ablesen oder den Streifen in ein Gerät, ein so genanntes elektronisches Blutzuckermessgerät, einführen. Die Ergebnisse zeigen Ihnen, ob Ihr Blutzucker in einem gesunden Bereich liegt. Ihr Arzt wird Ihnen weitere Informationen zur Überwachung Ihres Blutzuckers geben.

Wann sollte ich Insulin nehmen?

Sie und Ihr Arzt sollten besprechen, wann und wie Sie Ihr Insulin nehmen. Die Behandlung ist bei jedem Menschen anders. Manche Menschen, die normales Insulin verwenden, nehmen es 30 bis 60 Minuten vor einer Mahlzeit. Manche Menschen, die schnell wirkendes Insulin verwenden, nehmen es kurz vor dem Essen ein.

Arten von Insulin:

• Schnell wirkendes Insulin (wie Insulin Lispro, Insulin Aspart und Insulin Glulisine) beginnt in etwa 15 Minuten zu wirken. Die Wirkungsdauer beträgt 3 bis 5 Stunden.
• Kurzwirksames Insulin (z. B. Normalinsulin) beginnt in 30 bis 60 Minuten zu wirken und wirkt 5 bis 8 Stunden.
• Mittelwirksames Insulin (z. B. NPH-Insulin) beginnt in 1 bis 3 Stunden zu wirken und wirkt 12 bis 16 Stunden lang.
• Langwirksames Insulin (wie Insulin Glargin und Insulin Detemir) beginnt nach etwa 1 Stunde zu wirken und wirkt 20 bis 26 Stunden lang.
• Vorgemischtes Insulin ist eine Kombination aus 2 Insulinarten (normalerweise ein schnell- oder kurzwirksames Insulin und ein mittelwirksames Insulin).

Was ist schnellwirksames Insulin? Wie kann es helfen, meinen Blutzuckerspiegel zu kontrollieren?

Schnell wirkendes Insulin beginnt schneller zu wirken als andere Arten von Insulin. Es beginnt innerhalb von 15 Minuten zu wirken und verlässt Ihren Körper nach 3 bis 5 Stunden.

Um Ihren Blutzuckerspiegel den ganzen Tag über konstant zu halten, kann Ihnen Ihr Arzt auch ein länger wirkendes Insulin verschreiben. Oder er verschreibt Ihnen zusätzlich zum kurzwirksamen Insulin ein anderes Medikament, das Sie jeden Tag einnehmen müssen.

Wann nehme ich kurzwirksames Insulin?

Sie sollten kurzwirksames Insulin höchstens 15 Minuten vor dem Essen spritzen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie viel Insulin Sie spritzen müssen. Denken Sie daran, dass Sie mit dem Essen nicht länger als 15 Minuten warten sollten, nachdem Sie dieses Insulin gespritzt haben.

Schnell wirkendes Insulin kann bequemer zu handhaben sein als normales Insulin. Bei normalem Insulin spritzt man das Insulin und wartet dann 30 bis 60 Minuten vor dem Essen. Vielen Menschen fällt es schwer, ihre Mahlzeiten auf die regelmäßigen Insulininjektionen abzustimmen. Manchmal essen sie dann zu früh oder zu spät. Dann erreichen sie nicht die beste Blutzuckerkontrolle. Da kurzwirksames Insulin so kurz vor den Mahlzeiten eingenommen wird, kann es Ihnen helfen, Ihren Blutzucker besser zu kontrollieren.

Kann ich kurzwirksames Insulin mit anderen Insulinen mischen?

Sie können ein kurzwirksames Insulin mit einem intermediär wirkenden Insulin mischen, wie Ihr Arzt es Ihnen empfiehlt. Kurzwirksames Insulin sollte immer zuerst in die Spritze gezogen werden. Dadurch wird verhindert, dass das mittelwirksame Insulin in die Flasche mit dem kurzwirksamen Insulin gelangt. Nachdem Sie schnell wirkendes Insulin in derselben Spritze mit einem mittelwirksamen Insulin gemischt haben, müssen Sie die Mischung innerhalb von 15 Minuten unter die Haut spritzen. Denken Sie daran, innerhalb von 15 Minuten nach der Injektion zu essen.

Wie bereite ich die richtige Insulindosis vor?

Sie können Insulin mit einer Spritze, die Sie aus einer Ampulle füllen, oder mit einem Dosierpen, der das Insulin enthält, einnehmen. Wenn Ihr schnell wirkendes Insulin in einem Pen geliefert wird, kann Ihnen Ihr Arzt oder sein Praxispersonal zeigen, wie Sie ihn richtig benutzen. Befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig.

• Waschen Sie sich die Hände.
• Nehmen Sie den Plastikdeckel von der neuen Insulinflasche ab. Wischen Sie den oberen Teil der Flasche mit einem Wattestäbchen ab, das Sie in Alkohol getaucht haben. Schnell wirkendes Insulin sollte am besten Raumtemperatur haben, bevor Sie es injizieren.
• Ziehen Sie den Kolben der Spritze zurück. Dadurch wird Luft in die Spritze gesaugt, die der Insulindosis entspricht, die Sie gerade einnehmen. Stecken Sie dann die Spritzennadel durch die Gummikappe der Insulinflasche. Spritzen Sie Luft in die Flasche, indem Sie den Spritzenkolben nach vorne drücken. Drehen Sie dann die Flasche auf den Kopf.
• Stellen Sie sicher, dass die Spitze der Nadel im Insulin steckt. Ziehen Sie den Spritzenkolben zurück, um die richtige Dosis Insulin in die Spritze zu ziehen. Die Insulindosis wird in Einheiten gemessen.
• Stellen Sie sicher, dass sich keine Luftblasen in der Spritze befinden, bevor Sie die Nadel aus der Insulinflasche ziehen. Luftblasen können die Insulinmenge, die Sie mit der Spritze erhalten, verringern. Wenn Luftblasen vorhanden sind, halten Sie die Spritze und die Flasche in einer Hand gerade nach oben, klopfen Sie mit der anderen Hand auf die Spritze und lassen Sie die Luftblasen nach oben steigen. Drücken Sie auf den Kolben der Spritze, um die Luftblasen zurück in die Insulinflasche zu befördern. Ziehen Sie dann die richtige Insulindosis ab, indem Sie den Kolben zurückziehen.
• Reinigen Sie Ihre Haut mit in Alkohol getränkter Baumwolle. Greifen Sie eine Hautfalte und injizieren Sie das Insulin in einem 90-Grad-Winkel. (Wenn Sie dünn sind, müssen Sie möglicherweise die Haut einklemmen und das Insulin im 45-Grad-Winkel injizieren). Wenn die Nadel in der Haut steckt, müssen Sie den Spritzenkolben nicht zurückziehen, um nach Blut zu suchen.

Wo spritze ich das Insulin?

Insulin wird direkt unter die Haut gespritzt. Ihr Arzt oder seine Sprechstundenhilfe wird Ihnen zeigen, wie und wo Sie das Insulin spritzen müssen. Die üblichen Stellen für die Insulininjektion sind der Oberarm, die vorderen und seitlichen Teile der Oberschenkel und der Bauch. Spritzen Sie das Insulin nicht näher als 5 cm an Ihren Bauchnabel.

Um zu verhindern, dass sich Ihre Haut verdickt, versuchen Sie, das Insulin nicht immer wieder an der gleichen Stelle zu spritzen. Wechseln Sie stattdessen die Injektionsstellen.

Was ist zu beachten

Was ist eine Insulinreaktion?

Wenn Sie schnell wirkendes Insulin verwenden, müssen Sie über Insulinreaktionen Bescheid wissen und wissen, wie man sie behandelt. Schnell wirkendes Insulin beginnt sehr schnell zu wirken. Während Sie und Ihr Arzt also daran arbeiten, die richtige Dosierung dieses Insulins zu finden, kann es zu Insulinreaktionen kommen.

Hypoglykämie ist die Bezeichnung für einen Zustand, bei dem der Blutzuckerspiegel zu niedrig ist. Wenn Sie Insulin verwenden, kann Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig werden, wenn Sie sich mehr als sonst bewegen oder nicht genug essen. Er kann auch zu niedrig werden, wenn man nicht rechtzeitig isst oder zu viel Insulin einnimmt. Bei den meisten Menschen, die Insulin einnehmen, kommt es irgendwann zu Insulinreaktionen. Zu den Anzeichen einer Insulinreaktion und Hypoglykämie gehören folgende:

• Sich sehr müde fühlen.
• Häufig gähnen.
• Nicht in der Lage sein, klar zu sprechen oder zu denken.
• Verlust der Muskelkoordination.
• Schwitzen.
• Zucken.
• Einen Anfall haben.
• Plötzlich das Gefühl haben, ohnmächtig zu werden.
• Sehr blass werden.
• Das Bewusstsein verlieren.

Wie gehe ich mit einer Insulinreaktion um?

Diabetiker sollten für den Fall einer Unterzuckerung oder einer Insulinreaktion immer mindestens 15 Gramm eines schnell wirkenden Kohlenhydrats bei sich tragen. Im Folgenden finden Sie Beispiele für schnelle Energiequellen, die die Symptome einer Insulinreaktion lindern können:

• Nicht-Diät-Limonade: ½ bis ¾ Tasse.
• Fruchtsaft: ½ Tasse.
• Obst: 2 Esslöffel Rosinen.
• Milch: 1 Tasse.
• Bonbons: 5 Lifesavers.
• Glukosetabletten: 3 Tabletten (je 5 Gramm).

Wenn Sie sich 15 Minuten nach dem Verzehr eines schnell wirkenden Kohlenhydrats nicht besser fühlen oder wenn die Überwachung zeigt, dass Ihr Blutzuckerspiegel immer noch zu niedrig ist, nehmen Sie weitere 15 Gramm eines schnell wirkenden Kohlenhydrats zu sich.

Bringen Sie Ihren Freunden, Arbeitskollegen und Familienmitgliedern bei, wie man mit einer Unterzuckerung umgeht, denn manchmal werden Sie ihre Hilfe brauchen. Halten Sie außerdem einen Vorrat an Glucagon bereit. Glucagon wird in einem Set mit einem Pulver und einer Flüssigkeit geliefert, die Sie zusammenmischen und dann injizieren müssen. Dadurch wird Ihr Blutzuckerspiegel angehoben. Wenn Sie bewusstlos sind oder nicht essen oder trinken können, kann Ihnen eine andere Person eine Spritze mit Glucagon geben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, wann und wie Sie Glucagon anwenden sollen.

Wie kann ich verhindern, dass mein Blutzuckerspiegel zu hoch oder zu niedrig wird?

Sie müssen Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig mit einem Blutzuckermessgerät überprüfen. Ihr Arzt oder sein Praxispersonal kann Ihnen zeigen, wie Sie das Messgerät benutzen. Sie müssen jeden Messwert aufschreiben und Ihrem Arzt zeigen. Er oder sie wird anhand dieser Informationen entscheiden, wie viel Insulin für Sie richtig ist.

Blutzuckermessungen können je nach Lebensstil variieren. Stress, wie oft Sie Sport treiben und wie schnell Ihr Körper Nahrung aufnimmt, können die Messwerte beeinflussen. Auch hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit der Pubertät, dem Menstruationszyklus und der Schwangerschaft können einen Einfluss haben. Krankheit, Reisen oder eine Änderung Ihres Tagesablaufs können dazu führen, dass Sie Ihren Blutzuckerspiegel häufiger kontrollieren müssen.

Fragen an Ihren Arzt

• Brauche ich Insulin, um meinen Diabetes-Typ zu kontrollieren?
• Welche Art von Insulin sollte ich nehmen?
• Wie oft muss ich meinen Blutzucker kontrollieren?
• Wie kann ich wissen, wie viel Insulin ich nehmen muss?
• Was ist, wenn das Insulin meinen Blutzucker nicht zu senken scheint?
• Was sollte ich tun, damit mein Insulin über Nacht nicht zu niedrig wird?