Zielsetzung: Beobachtung der Wirksamkeit und Sicherheit von Linezolid für die Behandlung von grampositiven Kokkeninfektionen bei Patienten mit hämatologischen Erkrankungen.

Methoden: Einhundertzwei Patienten mit hämatologischen Erkrankungen, bei denen eine Infektion mit grampositiven Kokkenbakterien vermutet oder nachgewiesen wurde, wurden in diese Studie aufgenommen. Linezolid wurde in einer Dosierung von 600 mg, iv, q12h verabreicht. Die durchschnittliche Behandlungsdauer betrug (10,82 ± 5,12) Tage (1 bis 51 Tage), wobei 74,5 % länger als 7 Tage und 51,0 % länger als 10 Tage behandelt wurden.

Ergebnisse: Von den 102 Patienten waren 57 männlich und 45 weiblich im Alter von 11 bis 81 Jahren, mit einem Durchschnittsalter von (45,26 ± 19,15) Jahren. Vierundneunzig Fälle waren nosokomiale Infektionen (92,2%) und 8 Gemeinschaftsinfektionen (7,8%); Es gab Lungenentzündung in 80 (78,4%), Septikämie in 11 (10,8%), und Infektion anderer Organe in 11 (10.Einundfünfzig Bakterienstämme wurden aus kultivierten Proben von nachgewiesenen Patienten isoliert, darunter 22 Staphylococcus aureus, 19 methicillinresistente 13 hämolytische Streptokokken, 9 Staphylococcus epidermidis, 7 methicillinresistente 6 Enterococcus faecom und 1 Enterococcus hirae. Sieben Fälle waren gemischt mit einer Art von gramnegativer Bazilleninfektion, 4 gemischt mit zwei Arten von gramnegativer Bazilleninfektion und 12 gemischt mit Pilzinfektion; die gesamte klinische Ansprechrate bei der ITT-Analyse (Intention to Treatment) betrug 69,6 %, wobei 40 (39,2 %) kurativ und 31 (30,4 %) offensichtlich wirksam waren; die PP-Analyse (Per-Protocol) betrug 70,9 %, wobei 39 (41,9 %) kurativ und 27 (29,0 %) offensichtlich wirksam waren. Die Bakterienbeseitigungsrate betrug 70,6 %, und in dieser Gruppe betrug die klinische Wirksamkeitsrate 88,9 %; die Rate der unerwünschten Wirkungen betrug 2,9 %, wobei es sich um vorübergehende Thrombozytopenie und erhöhte Transaminasen handelte.

Schlussfolgerung: Linezolid ist ein sicheres und wirksames Antibiotikum, das bei Patienten mit hämatologischen Erkrankungen, die durch Infektionen mit grampositiven Kokken kompliziert sind, eingesetzt wird.