Kortikosteroide wie Prednison und Prednisolon werden bei einer Vielzahl von Problemen eingesetzt, die mit übermäßigen Entzündungen zusammenhängen. Während einige Menschen diese Medikamente regelmäßig einnehmen, wird eine weitaus größere Gruppe nur für kurze Zeit verschrieben – oft, um ein Aufflackern von Arthritis, eine Infektion der oberen Atemwege, ein Aufflackern von Allergien oder einen Hautausschlag zu bekämpfen.
Obwohl bekannt ist, dass Steroide schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wenn sie über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, wurde den Risiken der Einnahme dieser Medikamente für nur wenige Tage oder Wochen nur wenig Aufmerksamkeit geschenkt.
Eine neue Studie, die in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, deutet nun darauf hin, dass auch die kurzfristige Einnahme von Steroiden riskant sein könnte.
Für die Studie untersuchten taiwanesische Forscher eine Krankenversicherungsdatenbank, die Informationen über fast 16 Millionen medizinische Ansprüche enthielt, die zwischen 2013 und 2015 aufgezeichnet wurden. Sie stellten fest, dass Menschen, denen orale Kortikosteroide verschrieben wurden, innerhalb eines Monats nach der Verschreibung signifikant häufiger an Magen-Darm-Blutungen, Sepsis und Herzversagen erkrankten.
Obwohl diese Ergebnisse nicht beweisen, dass Steroide diese Probleme direkt verursachen, sollten sie ernst genommen werden.
„Wir lernen jetzt, dass Schübe, die so kurz wie drei Tage sind, das Risiko für ernste Erkrankungen erhöhen können, selbst bei jungen und gesunden Menschen“, sagten die Autoren gegenüber MedPage Today. „Als Anbieter müssen wir darüber nachdenken, wie und warum wir Kortikosteroide verschreiben, um Strategien zu entwickeln, die vermeidbare Schäden verhindern.“
In einem begleitenden Leitartikel erklärten die Forscher, dass die Verabreichung eines kurzen Kurses von Steroiden an relativ gesunde Menschen weitgehend als „harmlos“ angesehen wurde und dass Anbieter diese Medikamente schnell verschreiben, selbst wenn es keine soliden Beweise dafür gibt, dass sie hilfreich sind.
Dies ist nicht die erste Forschung, die darauf hindeutet, dass die kurzfristige Verwendung von Steroiden gefährlich sein könnte. In einer Studie aus dem Jahr 2017 wurde beispielsweise festgestellt, dass die Häufigkeit von gefährlichen Blutgerinnseln, Knochenbrüchen und Sepsis kurz nach der Verabreichung von Steroiden an Patienten anstieg.
Was diese Forschung für Arthritis-Patienten bedeutet
Vinicius Domingues, MD, ein Rheumatologe in Daytona Beach, Florida, sagte, die neue Studie ändere nicht viel für Patienten mit rheumatischen Erkrankungen, die gelegentlich Steroide benötigen, um einen Krankheitsschub zu behandeln. In diesen Fällen überwiegen die Vorteile eindeutig die Risiken, und bei langfristiger Anwendung ist die Wahrscheinlichkeit, dass schwere Nebenwirkungen auftreten, immer noch deutlich höher als bei kurzfristiger Anwendung.
„Steroide sind kurzfristig immer noch ein wirksames Mittel bei rheumatischen Erkrankungen“, sagt er. „Wir müssen nur besonders wachsam und proaktiv sein, wenn es darum geht, die Langzeittherapie mit Steroiden zu minimieren.“
Sein Sie ein proaktiverer Patient mit ArthritisPower
Melden Sie sich beim patientenzentrierten Forschungsregister von CreakyJoints an, um Ihre Symptome, Krankheitsaktivität und Medikamente zu verfolgen – und teilen Sie diese Ihrem Arzt mit. Erfahren Sie mehr und melden Sie sich hier an.