Definition

Abgetrennte Nähte sind abnorm breite Zwischenräume in den knöchernen Gelenken des Schädels bei einem Säugling.

Alternative Bezeichnungen

Nahttrennung

Betrachtungen

Der Schädel eines Säuglings oder Kleinkindes besteht aus knöchernen Platten, die das Wachstum ermöglichen. Die Grenzen, an denen diese Platten zusammenkommen, werden als Nähte oder Nahtlinien bezeichnet.

Bei einem nur wenige Minuten alten Säugling kann der Druck der Geburt den Kopf zusammendrücken. Dadurch überlappen sich die knöchernen Platten an den Nähten und es entsteht ein kleiner Grat. Das ist bei Neugeborenen normal. In den nächsten Tagen dehnt sich der Kopf des Babys aus. Die Überlappung verschwindet und die Ränder der knöchernen Platten treffen sich Kante an Kante. Dies ist die normale Position.

Krankheiten oder Zustände, die einen abnormalen Anstieg des Drucks innerhalb des Kopfes verursachen, können dazu führen, dass sich die Nähte auseinanderziehen. Diese getrennten Nähte können ein Zeichen für Druck im Schädel sein (erhöhter intrakranieller Druck).

Getrennte Nähte können mit vorgewölbten Fontanellen einhergehen. Wenn der intrakranielle Druck stark erhöht ist, können große Venen über der Kopfhaut vorhanden sein.

Ursachen

Das Problem kann verursacht werden durch:

• Arnold-Chiari-Malformation
• Battered-Child-Syndrom
• Blutungen im Gehirn (intraventrikuläre Blutungen)
• Hirntumor
• Bestimmte Vitaminmängel
• Dandy-Walker-Missbildung
• Down-Syndrom
• Hydrozephalus
• Infektionen, die bei der Geburt vorhanden sind (angeborene Infektionen)
• Bleivergiftung
• Meningitis
• Subdural Hämatom oder subduraler Erguss
• Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)

Wann ist ein Arzt aufzusuchen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Kind:

• Getrennte Nähte, vorgewölbte Fontanellen oder sehr auffällige Kopfhautvenen
• Rötungen, Schwellungen oder Ausfluss im Bereich der Nähte

Was Sie bei Ihrem Arztbesuch erwartet

Der Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Dazu gehören die Untersuchung der Fontanellen und der Kopfhautvenen sowie das Abtasten der Nähte, um festzustellen, wie weit sie auseinander liegen.

Der Arzt wird Fragen zur Krankengeschichte und zu den Symptomen des Kindes stellen, z. B.:

• Hat das Kind weitere Symptome (z. B. einen abnormen Kopfumfang)?
• Wann haben Sie die abgetrennten Nähte zum ersten Mal bemerkt?
• Scheint sich die Situation zu verschlimmern?
• Ist das Kind ansonsten gesund? (Sind zum Beispiel die Essens- und Aktivitätsmuster normal?)

Die folgenden Tests können durchgeführt werden:

• MRT des Kopfes
• CT des Kopfes
• Ultraschall des Kopfes
• Untersuchung auf Infektionskrankheiten, einschließlich Blutkulturen und eventuell Lumbalpunktion
• Metabolische Untersuchungen, wie z. B. Bluttests zur Untersuchung der Elektrolytwerte
• Standard-Augenuntersuchung

Auch wenn Ihr Arzt Aufzeichnungen über die Routineuntersuchungen führt, ist es vielleicht hilfreich, wenn Sie selbst Aufzeichnungen über die Entwicklung Ihres Kindes führen. Bringen Sie diese Aufzeichnungen Ihrem Arzt zur Kenntnis, wenn Sie etwas Ungewöhnliches bemerken.

Bilder

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