Das prämenstruelle Syndrom und die prämenstruelle Dysphorie sind zwei Erkrankungen, die das Leben vieler Frauen jeden Monat vor ihrer Periode erschweren. Viele Frauen leiden unter einer Art von PMS, doch manchmal können die Symptome so stark sein, dass sie die Lebensqualität beeinträchtigen. Wenn Sie zu letzteren gehören, kann es hilfreich sein, zu verstehen, was als PMDD gilt, um Ihre Symptome zu verstehen und Linderung zu finden.

Lesen Sie weiter, um mehr über den Unterschied zwischen PMS und PMDD zu erfahren und darüber, was Sie tun können, um die Symptome zu lindern.

Was ist PMS?

„Das prämenstruelle Syndrom, allgemein als PMS bezeichnet, beschreibt das Muster körperlicher, emotionaler und verhaltensbezogener Symptome, die ein bis zwei Wochen vor dem Einsetzen der Menstruation auftreten und mit dem Einsetzen der Menstruation wieder abklingen“, erklärte mir Dr. Jessica Shepherd, Gynäkologin. „PMS ist weit verbreitet und betrifft 30-80 % der Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter“, so Shepherd.

PMS kann eine Vielzahl von Anzeichen und Symptomen umfassen, darunter Stimmungsschwankungen, empfindliche Brüste, Heißhunger auf Essen, Müdigkeit, Reizbarkeit und Depressionen. Man schätzt, dass bis zu drei von vier menstruierenden Frauen eine Form von PMS erlebt haben.

Die Ursache von PMS wird in der Regel auf ein hormonelles Ungleichgewicht oder Veränderungen der Hormone zurückgeführt, die im Körper im Vorfeld der Periode auftreten. Auch im Gehirn kommt es zu chemischen Veränderungen, die für viele der stimmungsbezogenen Symptome verantwortlich sein können.

PMS kann auch mit vielen körperlichen Symptomen einhergehen, darunter Muskelschmerzen, Blähungen, Akne und Verdauungsprobleme wie Verstopfung und Durchfall.

Was ist PMDD?

„Die prämenstruelle dysphorische Störung ist eine schwerere Form des prämenstruellen Syndroms und zeichnet sich durch erhebliche prämenstruelle Stimmungsstörungen aus, oft mit ausgeprägter Stimmungsreaktivität und Reizbarkeit“, so Shepherd. „Die Stimmungsstörungen führen zu einer deutlichen sozialen Beeinträchtigung.“

Wenn also Ihre Symptome vor der Periode dazu neigen, Sie tagelang außer Gefecht zu setzen, so dass Sie die Arbeit oder die Schule versäumen oder Dinge nicht tun können, die Sie normalerweise tun möchten, erfordern Ihre Symptome möglicherweise eine weitergehende Behandlung.

Um als PMDD eingestuft zu werden, muss nach Angaben der Mayo Clinic mindestens eines von mehreren verschiedenen Symptomen vorhanden sein. „Bei PMDD sticht jedoch mindestens eines dieser emotionalen und verhaltensbezogenen Symptome hervor: Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit, Angst oder Anspannung, extreme Launenhaftigkeit, ausgeprägte Reizbarkeit oder Wut.“

Der Zusammenhang zwischen PMDD und Stimmungsstörungen wie Angst und Depression

Da stimmungs- und verhaltensbezogene Symptome dazu beitragen, dass PMDD so belastend ist, liegt es nahe, dass es eine Verbindung zu Stimmungsstörungen wie Angst und Depression gibt. Nach Angaben der Mayo Clinic ist es üblich, dass jemand, der bereits unter Depressionen oder Angstzuständen leidet, auch unter PMDD leidet. Tatsächlich können die hormonellen Veränderungen, die vor der Periode im Körper stattfinden, die Symptome von Stimmungsstörungen verschlimmern, was zu bedenken ist, wenn Sie eine diagnostizierte Erkrankung wie Angst oder Depression haben.

Für eine PMDD-Diagnose ist es wichtig zu wissen, dass die Stimmungs- und Verhaltenssymptome nur etwa zwei Wochen vor der Periode auftreten müssen. Dr. Andrea Chisholm betont in einem Artikel für die Harvard Medical School, wie wichtig es ist, den Zeitpunkt des Auftretens der Symptome und deren Abklingen festzuhalten, damit Ihr Arzt eine Diagnose stellen kann. Wenn Ihre Symptome über einen längeren Zeitraum oder während des gesamten Monats auftreten, könnten Sie immer noch PMS oder PMDD haben, aber Sie müssen möglicherweise auch auf eine Stimmungsstörung wie Angst oder Depression untersucht werden.

Was können Sie tun, um PMS oder PMDD in den Griff zu bekommen?

Eine Maßnahme, die Sie ergreifen können, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen, besteht darin, Ihren Zyklus mit einer App oder einer intelligenten Uhr zu verfolgen. „Die Verfolgung des Zyklus kann helfen, indem man weiß, wann sich die Stimmung ändert, und Wege findet, um diese Stimmungsschwankungen zu ändern“, so Shepherd. Mit verschiedenen Periodenverfolgungs-Apps wie My Flo und Clue können Sie nicht nur die Tage Ihres Zyklus verfolgen, sondern auch wichtige Symptome und Stimmungsschwankungen.

Neben der Beobachtung Ihrer Symptome können Sie auch Ihre Ernährung, Ihren Lebensstil und Ihre körperliche Betätigung nutzen, um die Symptome zu kontrollieren. Zu den Ernährungsumstellungen, die helfen können, gehören kleinere, häufigere Mahlzeiten, weniger salzige Lebensmittel und mehr komplexe Kohlenhydrate (wie Obst und Gemüse statt verarbeiteter Kohlenhydrate wie Brot oder Nudeln). Sie können auch mehr kalziumreiche Lebensmittel essen, da Kalzium nachweislich zur Verbesserung der PMS-Symptome beiträgt. Eine Einschränkung von Alkohol und Koffein kann ebenfalls hilfreich sein.

Reguläre Bewegung kann auch für die allgemeine Gesundheit und zur Vorbeugung und Bewältigung von Symptomen wie Müdigkeit und depressiven Verstimmungen hilfreich sein. Abgesehen von Bewegung und Ernährung können Sie auch daran arbeiten, Stress zu bewältigen und mehr Schlaf zu bekommen, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen.

Wenn Lebensstilmaßnahmen nicht helfen, können Ärzte eine Reihe von Behandlungen oder Medikamenten einsetzen, um zu helfen. Zu den Medikamenten, die häufig zur Behandlung von PMS und PMDD eingesetzt werden, gehören Antidepressiva, NSAIDs, Diuretika und hormonelle Verhütungsmittel. „Es gibt eine starke Theorie, dass die Schwankungen des zirkulierenden Östrogens und Progesterons deutliche Auswirkungen auf die zentrale Neurotransmission haben, insbesondere auf serotonerge, noradrenerge und dopaminerge Bahnen“, so Shepherd. „Das ist wichtig, denn es gibt bestimmte Medikamente, die helfen können, diese Bahnen zu regulieren und möglicherweise die Stimmungsschwankungen zu minimieren.“

Wann sollte man zum Arzt gehen?

„Wenn eine Person glaubt, dass sie PMS oder PMDD hat, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, damit andere Diagnosen ausgeschlossen werden können“, rät Shepherd. Auch hier gilt: Wenn Sie vermuten, dass Sie PMDD haben, unter PMS leiden oder Stimmungsprobleme haben, die um Ihre Periode herum (oder zu einem beliebigen Zeitpunkt im Monat) auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, damit Sie die richtige Diagnose und Behandlung erhalten.

Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen ausschließlich der Aufklärung und Information und sind nicht als gesundheitliche oder medizinische Beratung gedacht. Wenden Sie sich immer an einen Arzt oder einen anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleister, wenn Sie Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand oder Ihren Gesundheitszielen haben.