Was Sie über Medikamente gegen Angstzustände wissen müssen: Pro und Contra

Angst ist ein weit gefasster Begriff, der ein natürliches Phänomen im menschlichen Körper beschreibt. Stress, Sorgen und Ängste sind ganz natürliche Reaktionen auf die Probleme des Lebens. Und während ein gesundes Maß an Angst eine hilfreiche Motivation sein kann, kann sie für manche ein wiederkehrendes Hindernis für die Produktivität sein, das in einem biologischen Zustand, der als Angststörung bekannt ist, wurzelt. Tatsächlich leiden schätzungsweise mehr als 40 Millionen Erwachsene in den USA, also etwa 18 Prozent, an einer Form von Angststörung. Mit anderen Worten: fast 1 von 5 amerikanischen Erwachsenen.

Es gibt eine ganze Reihe von Diagnosen, die unter die Klassifizierung von Angststörungen fallen. Zu den häufigsten gehören:

Gängige Angstdiagnosen

  • Allgemeine Angststörung
  • Soziale Angststörung
  • Trennungsangststörung
  • Panikstörung

Verwandte Störungen

  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
  • Zwangsstörung (OCD)

Zur Behandlung dieser und anderer Angststörungen, gibt es eine Reihe von Medikamentenoptionen. Medikamente sind jedoch am hilfreichsten, wenn sie mit einer Form von Therapie und Behandlung kombiniert werden, die die zugrunde liegenden psychologischen Auslöser der Angst behandelt. Wenn Sie erwägen, eine Form der medikamentösen Behandlung von Angstzuständen in Anspruch zu nehmen, erfahren Sie hier, welche Möglichkeiten Ihnen zur Verfügung stehen.

Benzodiazepine

Benzodiazepine sind eine der am häufigsten verwendeten Formen von Medikamenten zur Behandlung von Angstzuständen und gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten der Welt. Sie gehören jedoch auch zu den am häufigsten missbrauchten Medikamenten. Bei richtiger Anwendung können „Benzos“ eine erhebliche Linderung von Angstzuständen bewirken, aber sie machen körperlich abhängig und sind in Kombination mit anderen Depressiva wie Alkohol sehr gefährlich. Es gibt Hunderte von Varianten, aber die am häufigsten verschriebenen Formen sind:

  • Valium (Diazepam)
  • Xanax
  • Rohypnol (Flunitrazepam oder Roofies)
  • Restoril
  • Librium (Chlordiazepoxid)
  • Serax
  • Ativan (Lorazepam)
  • Klonapin (Clonapezam)

Benzos wirken auf ähnliche Weise wie die meisten Beruhigungsmittel, indem sie Neurotransmitter abschalten, Dadurch werden Gefühle wie Angst und Anspannung reduziert. Im Gegensatz zu den meisten Beruhigungsmitteln wirken Benzodiazepine, indem sie an spezifische Rezeptormoleküle von nicht-kritischen Körperfunktionen anknüpfen. Mit anderen Worten: Während die meisten Beruhigungsmittel unseren ganzen Körper teilweise lahmlegen, schalten Benzos nur die Zellen ab, die am Denken und an den Sorgen beteiligt sind, nicht aber am Atmen und Überleben.

Es mag wie eine Wunderdroge erscheinen, aber Benzos sind dafür bekannt, dass sie die Gehirnfunktion behindern und in einigen Fällen Amnesie verursachen. Benzos unterdrücken das Feuern von Gehirnsynapsen, was bedeutet, dass langfristiger Konsum die Gehirnfunktion erheblich beeinträchtigen kann. Rohypnol (Roofies) ist eine besonders starke Form von Benzos, die bekanntermaßen in Getränke gemischt wird und vorübergehende Amnesie oder Blackouts verursacht. In kleinen Dosen können Benzodiazepine unter anderem Benommenheit, schlechte Muskelkoordination und Schwindel hervorrufen.

Benzodiazepine werden wegen ihrer entspannenden Wirkung zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt, haben aber ein hohes Missbrauchspotenzial. Bei jeder Droge entwickelt sich mit der Zeit eine Toleranz, so auch bei Benzodiazepinen. Selbst nach einer Einnahmedauer von zwei Wochen oder mehr kann der Entzug negative Nebenwirkungen verursachen. Da das zentrale Nervensystem so lange unterdrückt wurde, kann ein plötzlicher Entzug zu einer Überreaktion der Synapsen im Gehirn führen. Dies kann zu Panikattacken, Zittern, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schweißausbrüchen und ironischerweise auch zu erhöhter Angst führen. Bei manchen Menschen kann dies sogar zu einem epileptischen Anfall führen. Eine weitere Herausforderung ist die psychologische Überwindung der Abhängigkeit von den betäubenden Wirkungen dieser Medikamente.

Pros
  • Wirksam zur kurzfristigen Linderung
  • Nicht gefährlich für lebenswichtige Körperfunktionen (es sei denn, sie werden mit anderen Beruhigungsmitteln kombiniert)
  • Nützliches Beruhigungsmittel für Operationen, unmittelbare Vorbeugung von Krampfanfällen
Gegenargumente
  • Hochgradig süchtig machend bei Langzeitbehandlung
  • Gefährliche Entzugserscheinungen wie Krampfanfälle, Angstzustände, körperliches Verlangen
  • Längerfristiger Gebrauch kann die Gehirnfunktion beeinträchtigen

Verwenden Sie Benzos nur auf ärztliche Verordnung. Selbst dann sollten Sie darauf achten, wie viel und wie häufig Sie Benzos einnehmen, und sicherstellen, dass Sie Benzos nur für einen kurzen Zeitraum einnehmen. Die Wahrscheinlichkeit einer Abhängigkeit ist von Person zu Person unterschiedlich, aber man kann mit Sicherheit sagen, dass man Benzos nicht länger als einen Monat einnehmen sollte, es sei denn, man leidet unter chronischen körperlichen Schmerzen.

Antidepressiva (SSRIs & SNRIs)

Antidepressiva ist ein Sammelbegriff für eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Da sie jedoch die Verfügbarkeit von Wohlfühlchemikalien wie Serotonin und Dopamin im Gehirn erhöhen, können sie auch zur Linderung von Angstsymptomen beitragen. Eine der gebräuchlichsten Arten von Antidepressiva sind SSRI (Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer). Im Vergleich zu Benzodiazepinen besteht bei SSRIs und SNRIs ein wesentlich geringeres Risiko für Abhängigkeit und Missbrauch. Das liegt daran, dass sie in der Regel erst nach 4-6 Wochen regelmäßiger Einnahme Wirkung zeigen. Zu den am häufigsten verwendeten gehören:

SSRIs

  • Prozac (Fluoxetin)
  • Zoloft (Sertralin)
  • Paxil (Paroxetin)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • Celexa (Citalopram)

SNRIs

  • Cymbalta (Duloxetin)
  • Fetzima (Levomilnacipran)
  • Effexor (Venlafaxin)
  • Pristiq (Desvenlafaxin)

Es gibt viele Varianten von Antidepressiva, aber die meisten bewirken das Gleiche. Das Hauptziel dieser Medikamente ist es, die Neurotransmitter wieder ins Gleichgewicht zu bringen und die Symptome der Depression zu lindern. SSRI und SNRI tun dies, indem sie die Verfügbarkeit von Wohlfühlchemikalien im Gehirn erhöhen. SSRIs erhöhen das Serotonin, während SNRIs sowohl das Serotonin als auch das Noradrenalin erhöhen, die zusammen mit dem Dopamin die drei Chemikalien sind, die am engsten mit Depressionen verbunden sind.

Antidepressiva gelten nicht als süchtig machend, doch muss die Behandlung sorgfältig durchgeführt werden. Ein abruptes Absetzen oder das Auslassen mehrerer Dosen kann zu entzugsähnlichen Symptomen wie Übelkeit, Schwindel, Lethargie und Angstzuständen führen. Außerdem dauert es eine gewisse Zeit, bis SSRIs und SNRIs ihre Wirkung entfalten. In den 4-6 Wochen, in denen sich der Körper an das Medikament gewöhnt, kann eine Vielzahl von Symptomen auftreten. Eine kleine Zahl von Anwendern berichtet von Selbstmordgedanken, und viele berichten von gelegentlicher Mundtrockenheit, Schlaflosigkeit, Nervosität, Schwindel und sexueller Dysfunktion.

Pros
  • Weniger Suchtpotenzial als Benzodiazepine
  • Weniger Störung der Gehirnchemie als Benzodiazepine
  • Kann bei einer Vielzahl von Angstzuständen eingesetzt werden
Gegenargumente
  • Die Zeit, die es braucht, um wirksam zu werden, kann eine Abschreckung für die fortgesetzte Einnahme sein
  • Kann in Kombination mit anderen Drogen wie Alkohol und Entzündungshemmern zu gesundheitlichen KomplikationenEntzündungshemmern.
  • Minderer Appetit

Antidepressiva können bei der Behandlung der Symptome von Angststörungen sehr hilfreich sein. Sie sollten jedoch nie als alleiniger Ansatz oder Lösung betrachtet werden. Die Kombination von Antidepressiva mit einer fortgesetzten Therapie sowie gesunder Ernährung und Bewegung erhöht die Erfolgsaussichten.

Andere Optionen

Betablocker

Betablocker (so genannte beta-adrenerge Blocker) werden zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt. Sie blockieren auch die Wirkung von Adrenalin und senken so die Herzfrequenz. Ärzte verschreiben Betablocker in der Regel zur Behandlung von Bluthochdruck und Brustschmerzen, aber sie haben sich auch bei der Behandlung von Angstsymptomen als nützlich erwiesen.

Antihistaminika

Das häufigste Antihistaminikum zur Behandlung von Angstzuständen ist Hydroxyzine. Antihistaminika werden traditionell eingesetzt, um die Auswirkungen von Allergien zu verringern, indem sie Schwellungen reduzieren und Lethargie hervorrufen. Antihistaminika werden in der Regel kurzfristig zur Behandlung von Angstzuständen verschrieben und sollten nicht als langfristige Lösung in Betracht gezogen werden.

Tricyclische Antidepressiva

Tricyclische Antidepressiva wirken ähnlich wie SSRI und SNRI, da sie die Verfügbarkeit von Wohlfühlchemikalien im Gehirn erhöhen. Allerdings werden sie in der Regel erst dann eingesetzt, wenn andere Optionen nicht mehr greifen. Trizyklische Antidepressiva sorgen dafür, dass mehr Serotonin und Noradrenalin im Gehirn verfügbar sind, aber die Nebenwirkungen sind drastischer als bei anderen ähnlichen Antidepressiva. Zum Beispiel Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und Angstzustände.

Pros
  • Stört die Gehirnchemie weniger als Benzos und SSRI/SNRIs
  • Wirkung tritt unmittelbarer ein als bei SSRI/SNRIs
  • Kann kurzfristige Angstzustände wirksam behandeln, ohne zu viele negative Nebenwirkungen
Gegenargumente
  • Kann keine langfristige Lösung für Angstzustände sein
  • Kann die Motorik beeinträchtigen
  • Nicht hilfreich, um intensive Gefühle plötzlicher Panik zu reduzieren

Ungeachtet dessen, welches Medikament für Sie die beste Option ist, es ist immer ratsam, sich mit einer klinischen Fachkraft zu beraten, bevor man eine Behandlungsmöglichkeit in Anspruch nimmt. Ebenso sollte jede Behandlungsmöglichkeit mit Änderungen der Lebensweise einhergehen, die darauf ausgerichtet sind, die psychologischen Grundlagen Ihrer Ängste anzugehen. Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch sich selbst medikamentös behandeln, um eine Angststörung zu behandeln, wenden Sie sich an eine medizinische Fachkraft, um über mögliche Behandlungsoptionen zu sprechen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, unter psychischen Problemen leiden, ist es wichtig, sich von einer qualifizierten Fachkraft helfen zu lassen. Unser Ressourcenspezialist kann Ihnen dabei helfen, fachkundige Ressourcen für die psychische Gesundheit in Ihrer Gemeinde zu finden. Nehmen Sie jetzt Kontakt mit uns auf, um weitere Informationen über diesen kostenlosen Service für unsere Nutzer zu erhalten.

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Autorenbiografie: Jackson Bentley arbeitet als Content Manager für Landmark Recovery, ein Reha-Zentrum in Louisville (KY), das stationäre Behandlung, Entgiftung und intensive ambulante Dienste anbietet. Als Absolvent der Arizona State University beschäftigt sich Jackson seit zwei Jahren mit der Behandlung von Drogen- und Alkoholsucht und schreibt seit mehr als vier Jahren professionell für eine Reihe von vertikalen Fachpublikationen, u. a. für das Gesundheitswesen, die Technologiebranche und den Einzelhandel.

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