Welche sind die Hauptgefahren für die Haut in der Meeresumwelt?

Zu den Gefahren in der Meeresumwelt gehören Verletzungen, giftige Stiche und Sekundärinfektionen. Diese können zu starken Schmerzen, Krankheit und sogar zum Tod führen.

Verletzungen

Schnitte und Kratzer sind bei Fischern, Schwimmern und Surfern weit verbreitet.

• Sie befinden sich am häufigsten an Füßen, Knöcheln, Handrücken.
• Sie heilen häufig nicht ab – das Seegeschwür.
• Es kann zu einer peripheren Kallusbildung kommen, ähnlich wie beim diabetischen Fußulkus (auch bei Nicht-Diabetikern).
• Die mangelnde Heilung kann mit der wiederholten Exposition gegenüber Meerwasser und Fremdmaterial wie Sand in der Wunde zusammenhängen.
• Meeresgeschwüre sollten peinlich sauber und trocken gehalten und vor Verletzungen geschützt werden.
• Sekundäre bakterielle Infektionen können auftreten.

Meerestiere

Hauptverursacher sind Coelenteraten, Mollusken, Stachelhäuter und giftige Fische.

Zu den Coelenteraten gehören:

• Quallen
• Anemonen
• Hydroiden (farnähnlich)
• Korallen.

Die beiden wichtigsten Weichtiere sind der Tintenfisch und die Kegelmuschel.

Zu den giftigen Fischen gehören einige Arten von Stachelrochen und Scorpaenidae. Es gibt viele verschiedene Arten in der Familie der Scorpaenidae. Sie unterscheiden sich in der Größe ihrer Stacheln und in der Stärke des durch diese Stacheln freigesetzten Giftes. Dazu gehören:

• Skorpionfische
• Steinfische
• Drachenköpfe
• Zebrafische
• Wasfische.

Quallenstacheln

Quallen haben häufig stechende Nematocysten. Sie werden manchmal auch einfach als Seenesseln bezeichnet, obwohl dieser Name oft den weniger gefährlichen Arten vorbehalten ist. Quallen bestehen aus einem glockenförmigen Körper mit Tentakeln, die bis zu 30 Meter lang sein können. In diesen Tentakeln befinden sich die Nematocysten oder Nesselblasen. Bei Kontakt mit den Tentakeln werden Stiche abgegeben und die Nematocysten entladen sich in der Haut.

Quallenstiche

Besonders zu erwähnen sind:

• Kastenqualle oder Seewespe (Chironex fleckeri) (nordaustralische Gewässer, wo sie als „Stinger“ bekannt sind)
• Portugiesischer Kriegsmann (Physalia physalis) (Atlantik, Pazifik, Indischer Ozean)
• Irukandji (Carukia barnesi) – diese haben kleine kastenförmige transparente Körper mit vier Tentakeln.

Quallen sind in den Sommermonaten in ruhigem, warmem Meerwasser, an Sandstränden und in Häfen am häufigsten anzutreffen. Sie kommen aber auch unter anderen Umständen vor.

Klinisches Erscheinungsbild von Quallenstichen

Das erste Symptom sind Schmerzen, die oft so stark sind, dass sie zur Bewusstlosigkeit führen. Manche Opfer der Ohrenqualle schaffen es nicht mehr lebend an den Strand. Weitere Symptome sind:

• Parästhesie (Kribbeln und Prickeln) und Juckreiz
• Rötliche Beulen und Flecken, oft in einem leiterartigen Muster
• Schwellungen
• Schwitzen im betroffenen Bereich (Irukandji)
• Übelkeit und Erbrechen
• Muskelschmerzen und Krämpfe.

Abhängig von der Stärke des Stichs und der Art der Qualle können Schock und Herzstillstand folgen.

Nach der Erholung vom ersten Stich kann die Wunde später Blasen werfen und nekrotisch werden (Gewebetod).

Behandlung von Quallenstichen

Wenn Sie oder ein Begleiter von einer Qualle gestochen werden:

• Vermeiden Sie es, das betroffene Glied zu bewegen. Reiben Sie die Stichstelle nicht.
• Entfernen Sie Nematocysten und Tentakel mit Handschuhen und einer Pinzette aus der Haut. Rasierklingen können verwendet werden, um die Nematocysten abzuschaben.
• Bei Quallenstichen großzügig Essig (5%ige Essigsäure) oder in dessen Abwesenheit Salzwasser oder heißes Wasser (40°C) für 30 Minuten auftragen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf.
• Wenn Sie von der Portugiesischen Feuerqualle gestochen werden, spülen Sie die betroffenen Stellen gründlich mit Meerwasser ab (Essig ist nicht hilfreich).
• Eis oder ein Eisbeutel kann bei Schmerzen helfen, während Sie einen Arzt aufsuchen.
• Antivenin-Injektionen sind in einigen medizinischen Zentren für bestimmte Quallen erhältlich und werden besonders für Quallenstiche empfohlen.
• Topische Kortikosteroid-Cremes und orale Antihistaminika können bei anhaltender Dermatitis von Nutzen sein.

Nicht mit einem Handtuch abreiben oder Süßwasser verwenden, da dies zu weiteren Schäden führen kann, indem weitere Nematozysten austreten. Entgegen der landläufigen Meinung können Urin und Alkohol Verletzungen verschlimmern und werden daher nicht empfohlen.

Korallenverletzungen

Korallenschnitte und Schürfwunden sind häufig und können sich infizieren. Korallen können auch stechende Nematocysten beherbergen.

Zur Behandlung von Korallenwunden gehört das Entfernen sichtbarer Ablagerungen und die gründliche Reinigung der Wunde sowie das Auftragen einer antiseptischen oder antibiotischen Creme, da Infektionen häufig sind (achten Sie auf Rötung, Fieber, üblen Geruch oder Eiter).

Eine Tetanus-Impfung wird empfohlen.

Kraken

Die meisten Krakenarten sind harmlos, mit Ausnahme des Blauflossen-Kraken, der vor allem an den Küsten Australiens vorkommt. Er ist an den blau schillernden Ringen zu erkennen, die auf seinem Körper erscheinen, wenn er gestört wird. Große Mengen seines Giftes können zu Lähmungen führen, Todesfälle sind jedoch selten.

Die Behandlung ist unterstützend, und die Wunde sollte stark bewässert werden. Bei Lähmungen kann eine künstliche Beatmung erforderlich sein.

Kegelmuschel

Die Kegelmuschel ist ein Fleischfresser, der direkt unter der sandigen Oberfläche von flachen und tiefen Wasserflächen lebt. Achtzehn Arten der Kegelmuschel können den Menschen mit einer blitzschnellen Widerhakeninjektion stechen. Die Toxine zielen auf eine Reihe von Ionenkanälen ab, die bei kleinen Lebewesen Lähmungen hervorrufen. Tödliche Stiche beim Menschen sind selten. Typischerweise führt der Stich zu lokalen Schmerzen und Taubheit und kann von allgemeinem Unwohlsein begleitet sein.

Die Behandlung von Kegelmuschelstichen kann Folgendes umfassen:

• Immobilisierung des betroffenen Bereichs in einer abhängigen Position (nach unten hängend)
• Schmerzlinderung (Einweichen des Bereichs in heißem Wasser kann helfen)
• Notfallwiederbelebung und Atemunterstützung.

Für Stiche von Kegelmuscheln gibt es kein Antivenin.

Seeigel

Der Seeigel ist ein Stachelhäuter. Er ist eine häufige Quelle von Einstichwunden, weil der Mensch oft versehentlich auf ihn tritt. Lokale Reizungen werden durch die eingebetteten Stacheln verursacht, die oft durch Pigmentfreisetzung in der Haut verborgen sind. Seeigel sind in der Regel nicht giftig, obwohl einige in der Lage sind, Gift abzugeben.

Die Behandlung sollte darauf abzielen, so viele sichtbare Stacheln wie möglich zu entfernen.

• Das Wachsen und Abziehen des Bereichs kann helfen, die restlichen Stacheln zu entfernen.
• Ammoniaklösung kann kleine Stachelfragmente auflösen.
• Die meisten dünn eingebetteten Stacheln kommen innerhalb weniger Wochen von selbst heraus.

Giftige Fische

Eine Verletzung durch einen giftigen Fisch führt zu einer sehr schmerzhaften und entzündeten Einstichstelle. Das Gift eines Stechrochens befindet sich am Schwanzansatz.

Komplikationen einer Verletzung durch einen giftigen Fisch können sein:

• Sekundärinfektion, die zum Wundzerfall führt
• Übelkeit, Erbrechen, Kurzatmigkeit und Schwäche
• Tod (selten).

Behandlung von Verletzungen durch giftige Fische

• Sorgfältig sichtbare Stacheln entfernen.
• Direkten Druck auf blutende Stellen ausüben.
• Baden Sie die betroffene Stelle in bis zu 45 Grad heißem Wasser.
• Eine Tetanus-Prophylaxe sollte in Betracht gezogen werden.
• Steinfisch-Antivenin ist in einigen Regionen erhältlich, kann aber Anaphylaxie (allergische Reaktionen) verursachen, weshalb eine Testdosis empfohlen wird.

Sekundärinfektionen nach Verletzungen durch Giftfische

Sekundärinfektionen durch Bakterien sind nach penetrierenden oder scheuernden Meeresverletzungen häufig. Zu den Anzeichen einer Sekundärinfektion gehören Rötung, Schwellung und Wärme.

• Staphylococcus aureus ist die häufigste Quelle von Wundinfektionen und führt zu Impetiginisierung und Zellulitis.
• Eine Infektion mit Vibrio vulnificus ist eine Besonderheit bei Verletzungen im Meer und kann zu einer intensiven, schnell fortschreitenden Zellulitis und zum Tod führen.
• Mycobacterium marinum ist ein atypisches Mykobakterium, das in tropischen Gewässern vorkommt und chronische infizierte Geschwüre oder Plaques verursachen kann.