Door Alex Young

Bron/openbaarmakingen

Gepubliceerd door:

TOPIC TOEVOEGEN AAN EMAIL ALERTS

Ontvang een e-mail wanneer er nieuwe artikelen worden geplaatst op

Geef uw e-mailadres op om een e-mail te ontvangen wanneer er nieuwe artikelen worden geplaatst op .

Abonneren

TOEGESTAAN AAN EMAIL ALERTS

U heeft zich succesvol toegevoegd aan uw alerts. U zult een e-mail ontvangen wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om uw email alerts te beheren

U heeft zich succesvol toegevoegd aan uw alerts. U zult een e-mail ontvangen wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om E-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio

We konden uw verzoek niet verwerken. Probeert u het later nog eens. Als u dit probleem blijft houden, neem dan contact op met [email protected].
Terug naar Healio

Een vergelijkende studie, gepubliceerd in het American Journal of Gastroenterology, vond de meest effectieve en best getolereerde darmpreparaten, waarvan onderzoekers hopen dat het zal helpen enige begeleiding te bieden over welke van de vele commercieel beschikbare opties te gebruiken.

Christopher V. Almario, MD, MSHPM, van de afdeling geneeskunde van Cedars-Sinai Medical Center, en collega’s schreven dat inadequate voorbereiding voorkomt in 25% van colonoscopieën en het hebben van gegevens over de meest effectieve preps zou de detectie van poliepen kunnen verbeteren.

“Er zijn meer dan 10 commercieel verkrijgbare darmpreparaten, met elk variërend in volume, verdraagbaarheid en formulering,” schreven ze. “Ondanks het belang van darmreiniging, bieden nationale verenigingen minimale begeleiding met betrekking tot welke preps het best worden verdragen en het meest effectief zijn of hoe het beste te navigeren tussen de beschikbare opties.”

Onderzoekers includeerden patiënten van ten minste 18 jaar in een prospectieve vergelijkende effectiviteitsstudie van zeven momenteel beschikbare darmpreps en maten hun effect op reiniging vóór een poliklinische colonoscopie. De geteste darmvoorbereidingen waren GoLYTELY (Braintree Laboratories), MoviPrep (Salix), MiraLAX (Bayer) met Gatorade (PepsiCo), Prepopik/Clenpiq (Ferring), Suprep (Braintree), magnesiumcitraat, en OsmoPrep (Salix). De endoscopist die elke procedure uitvoerde, was vrij om de voorbereiding van zijn keuze te gebruiken, en het primaire resultaat was de kwaliteit van de darmreiniging, gemeten met de Boston Bowel Preparation Scale (BBPS).

In 4.339 colonoscopieën uitgevoerd door 75 endoscopisten, vonden onderzoekers dat Magnesiumcitraat, MiraLAX met Gatorade, MoviPrep, OsmoPrep, Prepopik/Clenpiq en Suprep alle een significant hogere verdraagbaarheid van de voorbereiding hadden in vergelijking met GoLYTLEY (alle P < .05). Onderzoekers observeerden hogere totale BBPS-scores met Suprep (7,28±1,66; P < .001), MoviPrep (7,11±1,62; P = .004), en MiraLAX (7,09±1,64; P < .001) in vergelijking met GoLYTLEY (6,67±1,87), terwijl er geen significant verschil was tussen de andere methoden.

Split-prep dosering was geassocieerd met een betere reiniging, terwijl mannen, opioïde en tricyclische antidepressiva gebruikers, en patiënten met diabetes en cirrose een slechtere reiniging hadden (alle P < .05).

“Onze studie onthult dat MiraLAX met Gatorade, MoviPrep, en Suprep beter worden verdragen en geassocieerd zijn met superieure darmreiniging in vergelijking met GoLYTELY,” schreven Almario en collega’s. “Toekomstige grote, pragmatische, multicenter vergelijkende effectiviteitsstudies zijn nodig om deze bevindingen te bevestigen en ze uit te breiden om de impact op andere uitkomsten te evalueren, waaronder ADR en opsporing en preventie van kanker.” – door Alex Young

Disclosures: Almario meldt dat hij een consultantvergoeding van Bayer ontvangt. Zie de volledige studie voor de relevante financiële onthullingen van alle andere auteurs.