• Anwendungen
• Dosierung
• Warnungen
• Nebenwirkungen

Gebräuchliche(r) Markenname(n)

In den U.S.

• Cafergot

Verfügbare Darreichungsformen:

• Suppositorium
• Tablette

Verwendungen für Kopfschmerzmittel, die Mutterkorn-Derivate enthalten

Dihydroergotamin und Ergotamin gehören zu der Gruppe von Arzneimitteln, die als Mutterkornalkaloide bekannt sind. Sie werden zur Behandlung von schweren, pochenden Kopfschmerzen, wie Migräne und Clusterkopfschmerzen, eingesetzt. Dihydroergotamin und Ergotamin sind keine gewöhnlichen Schmerzmittel. Sie lindern keine anderen Schmerzen als pochende Kopfschmerzen. Da diese Arzneimittel schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen können, werden sie in der Regel bei Patienten eingesetzt, deren Kopfschmerzen durch Paracetamol, Aspirin oder andere Schmerzmittel nicht gelindert werden.

Dihydroergotamin und Ergotamin können dazu führen, dass sich die Blutgefäße im Körper verengen (enger werden). Dieser Effekt kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen, die durch eine Verringerung des Blutflusses (Durchblutung) in vielen Teilen des Körpers verursacht werden.

Das in vielen Ergotamin-haltigen Kombinationen enthaltene Koffein trägt dazu bei, dass Ergotamin besser und schneller wirkt, da es schneller vom Körper aufgenommen wird. Die Belladonna-Alkaloide, Dimenhydrinat und Diphenhydramin in einigen Kombinationen helfen, Übelkeit und Erbrechen zu lindern, die häufig zusammen mit den Kopfschmerzen auftreten. Dimenhydrinat, Diphenhydramin und Pentobarbital helfen dem Patienten auch, sich zu entspannen und sogar zu schlafen. Dies trägt ebenfalls zur Linderung der Kopfschmerzen bei.

Dihydroergotamin wird auch bei anderen Erkrankungen eingesetzt, die von Ihrem Arzt bestimmt werden.

Diese Arzneimittel sind nur auf Verschreibung Ihres Arztes erhältlich.

Vor der Einnahme von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkornderivate enthalten

Allergien

Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf Arzneimittel dieser Gruppe oder auf andere Arzneimittel hatten. Teilen Sie Ihrem Arzt auch mit, wenn Sie andere Arten von Allergien haben, z. B. gegen Farb- und Konservierungsstoffe oder Tiere. Bei nicht verschreibungspflichtigen Produkten lesen Sie das Etikett oder die Packungsbeilage sorgfältig durch.

Pädiatrie

Für Dihydroergotamin und Ergotamin: Diese Arzneimittel werden zur Linderung schwerer, pochender Kopfschmerzen bei Kindern ab 6 Jahren eingesetzt. Es ist nicht erwiesen, dass sie bei Kindern andere Nebenwirkungen oder Probleme verursachen als bei Erwachsenen. Allerdings können diese Arzneimittel bei jedem Patienten schwere Nebenwirkungen verursachen. Daher ist es besonders wichtig, dass Sie mit dem Arzt des Kindes sowohl den Nutzen als auch die Risiken der Anwendung von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkornderivate enthalten, besprechen.

Für Belladonnaalkaloide: Kleine Kinder, insbesondere Kinder mit spastischen Lähmungen oder Hirnschäden, können besonders empfindlich auf die Wirkung von Belladonna-Alkaloiden reagieren. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen während der Behandlung erhöhen.

Für Dimenhydrinat, Diphenhydramin und Pentobarbital: Obwohl diese Arzneimittel häufig Schläfrigkeit verursachen, werden manche Kinder nach ihrer Einnahme erregt.

Für Dihydroergotamin und Ergotamin: Bei älteren Menschen, die diese Arzneimittel einnehmen, ist das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen aufgrund einer verminderten Durchblutung erhöht.

Für Belladonna-Alkaloide, Dimenhydrinat, Diphenhydramin und Pentobarbital: Ältere Menschen reagieren empfindlicher als jüngere Erwachsene auf die Wirkungen dieser Arzneimittel. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen wie Erregung, Depression, Schwindel, Schläfrigkeit und Verwirrung erhöhen.

Geriatrie

Auch wenn bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen verwendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen verwendet werden, auch wenn eine Wechselwirkung auftreten könnte. In diesen Fällen kann Ihr Arzt die Dosis ändern oder es können andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein. Viele Arzneimittel können die Wirkung von Belladonna-Alkaloiden, Koffein, Dimenhydrinat, Diphenhydramin oder Pentobarbital, die in einigen dieser Kopfschmerzmittel enthalten sind, verstärken oder verringern. Daher sollten Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin informieren, wenn Sie andere verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie) Arzneimittel einnehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn ein von Ihnen eingenommenes Arzneimittel zu Aufregung, Schlafstörungen, Mundtrockenheit, Schwindel oder Schläfrigkeit führt.

Schwangerschaft

Die Einnahme von Dihydroergotamin oder Ergotamin durch schwangere Frauen kann schwere Schäden verursachen, einschließlich des Todes des Fötus und einer Fehlgeburt. Daher sollten diese Arzneimittel während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Stillen

Für Dihydroergotamin und Ergotamin: Diese Arzneimittel gehen in die Muttermilch über und können beim gestillten Kind unerwünschte Wirkungen wie Erbrechen, Durchfall, schwachen Puls, Blutdruckveränderungen oder Krämpfe (Anfälle) hervorrufen. Große Mengen dieser Arzneimittel können auch den Fluss der Muttermilch verringern.

Für Koffein: Koffein geht in die Muttermilch über. Große Mengen davon können dazu führen, dass das Baby nervös wirkt oder Schlafstörungen hat.

Für Belladonna-Alkaloide, Dimenhydrinat und Diphenhydramin: Diese Arzneimittel haben eine austrocknende Wirkung. Daher ist es möglich, dass sie bei manchen Menschen die Menge der Muttermilch verringern. Dimenhydrinat geht in die Muttermilch über.

Für Pentobarbital: Pentobarbital geht in die Muttermilch über. Große Mengen davon können bei Säuglingen unerwünschte Wirkungen wie Schläfrigkeit hervorrufen.

Sichern Sie sich, dass Sie diese möglichen Probleme mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Auch wenn bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn eine Wechselwirkung auftreten könnte. In diesen Fällen kann Ihr Arzt die Dosis ändern, oder es können andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein. Wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin weiß, ob Sie auch eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Wechselwirkungen wurden auf der Grundlage ihrer möglichen Bedeutung ausgewählt und sind nicht notwendigerweise allumfassend.

Die Verwendung von Arzneimitteln dieser Klasse mit einem der folgenden Arzneimittel wird nicht empfohlen. Ihr Arzt kann entscheiden, Sie nicht mit einem Arzneimittel dieser Klasse zu behandeln oder einige der anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen, zu ändern.

• Atazanavir
• Boceprevir
• Cobicistat
• Darunavir
• Dasabuvir
• Doravirin
• Elvitegravir
• Maraviroc
• Ombitasvir
• Paritaprevir
• Kalium
• Praziquantel
• Ranolazin
• Rilpivirin
• Riociguat
• Ritonavir
• Telaprevir
• Tenofovir Alafenamid
• Voriconazol

Die Anwendung von Arzneimitteln dieser Klasse zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann aber in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

• Acenocoumarol
• Alfentanil
• Alprazolam
• Amifampridin
• Amiodaron
• Amobarbital
• Anisindion
• Apixaban
• Aprobarbital
• Avapritinib
• Axitinib
• Benzhydrocodon
• Brigatinib
• Bromazepam
• Bromoprid
• Buprenorphin
• Bupropion
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Capmatinib
• Carbinoxamin
• Carisoprodol
• Carmustin
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorzoxazon
• Clarithromycin
• Clonazepam
• Clorazepat
• Cobimetinib
• Codein
• Dabigatran Etexilat
• Daclatasvir
• Dantrolen
• Deferasirox
• Deflazacort
• Delavirdin
• Desogestrel
• Diazepam
• Dicumarol
• Dienogest
• Dihydrocodein
• Dolutegravir
• Donepezil
• Doxorubicin
• Doxorubicinhydrochlorid Liposom
• Doxylamin
• Dronedaron
• Drospirenon
• Elbasvir
• Encorafenib
• Entrectinib
• Erdafitinib
• Erlotinib
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Estradiol
• Ethchlorvynol
• Ethinylestradiol
• Ethynodiol
• Etonogestrel
• Etravirin
• Fedratinib
• Fentanyl
• Fluconazol
• Flunitrazepam
• Flurazepam
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gestodene
• Givosiran
• Glasdegib
• Grazoprevir
• Halazepam
• Hemin
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Ifosfamid
• Imatinib
• Iobenguan I 131
• Ketamin
• Ketazolam
• Lamotrigin
• Ledipasvir
• Lefamulin
• Lemborexant
• Levoleucovorin
• Levonorgestrel
• Levorphanol
• Lofexidin
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorlatinib
• Lormetazepam
• Loxapin
• Lumateperon
• Lurbinectedin
• Magnesium Oxybat
• Meclizin
• Medazepam
• Medroxyprogesteron
• Meperidin
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Mestranol
• Metaxalon
• Methadon
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methoxyfluran
• Metoclopramid
• Midazolam
• Mifepriston
• Morphin
• Morphinsulfat-Liposom
• Nalbuphin
• Neratinib
• Nifedipin
• Nimodipin
• Nitrazepam
• Norethindron
• Norgestimat
• Norgestrel
• Olaparib
• Orlistat
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Paclitaxel
• Peginterferon Alfa-2b
• Pemigatinib
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Perampanel
• Periciazin
• Phenindion
• Phenprocoumon
• Piperaquin
• Pixantron
• Kaliumoxybat
• Prazepam
• Pregabalin
• Pretomanid
• Primidon
• Quazepam
• Remifentanil
• Remimazolam
• Rimegepant
• Rivaroxaban
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Simeprevir
• Sirolimus
• Natriumoxybat
• Sonidegib
• Sufentanil
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Tazemetostat
• Temazepam
• Teniposid
• Thiopental
• Ticagrelor
• Tolvaptan
• Tramadol
• Trazodon
• Triazolam
• Ubrogepant
• Ulipristal
• Velpatasvir
• Venetoclax
• Voxelotor
• Voxilaprevir
• Zanubrutinib
• Zolpidem

Interaktionen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht zum Zeitpunkt oder in der Nähe des Verzehrs von Lebensmitteln oder bestimmten Arten von Lebensmitteln eingenommen werden, da Wechselwirkungen auftreten können. Die Einnahme von Alkohol oder Tabak zusammen mit bestimmten Arzneimitteln kann ebenfalls zu Wechselwirkungen führen. Besprechen Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels zusammen mit Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak mit Ihrem Arzt.

Die Einnahme von Arzneimitteln dieser Klasse zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird in der Regel nicht empfohlen, kann aber in einigen Fällen unvermeidlich sein. Bei gleichzeitiger Anwendung kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Einnahme ändern oder Ihnen besondere Anweisungen für den Gebrauch von Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak geben.

• Tabak

Andere medizinische Probleme

Das Vorhandensein anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung von Arzneimitteln dieser Klasse beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

• Agoraphobie (Angst vor offenen oder öffentlichen Plätzen) oder
• Panikattacken oder
• Magengeschwüre oder
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit)-Koffein kann Ihren Zustand verschlechtern.

• Durchfall-Rektale Darreichungsformen (Zäpfchen) sind nicht wirksam, wenn Sie Durchfall haben.

• Schwieriges Wasserlassen oder
• Vergrößerte Prostata oder
• Glaukom (nicht gut kontrolliert) oder
• Herz- oder Blutgefäßerkrankungen oder
• Hoher Blutdruck (nicht gut kontrolliert) oder
• Infektion oder
• Intestinale Verstopfung oder andere intestinale Probleme oder
• Juckreiz (schwer) oder
• Nierenerkrankung oder
• Lebererkrankung oder
• Psychische Depression oder
• Schilddrüsenüberfunktion oder
• Unfalltrauma (gebrochener Arm oder gebrochenes Bein)
• Blockierung der ableitenden Harnwege-Das Risiko von Nebenwirkungen kann erhöht sein.

Sagen Sie Ihrem Arzt auch, wenn Sie eine Angioplastie (ein Verfahren zur Verbesserung des Blutflusses in einem verstopften Blutgefäß) oder eine Operation an einem Blutgefäß benötigen oder kürzlich hatten. Das Risiko von schwerwiegenden Nebenwirkungen, die durch Dihydroergotamin oder Ergotamin verursacht werden, kann erhöht sein.

Vorschriftsmäßige Anwendung von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkorn-Derivate enthalten

Wenden Sie Kopfschmerzmittel, die Mutterkorn-Derivate enthalten, nur nach Anweisung Ihres Arztes an. Wenden Sie nicht mehr und nicht häufiger an, als Sie sollten. Wenn die Menge, die Sie anwenden sollen, Ihre Kopfschmerzen nicht lindert, fragen Sie Ihren Arzt. Die Einnahme einer zu großen Menge von Dihydroergotamin oder Ergotamin oder die zu häufige Einnahme kann schwerwiegende Folgen haben, insbesondere bei älteren Patienten. Wenn ein Kopfschmerzmittel (insbesondere Ergotamin) zu oft gegen Migräne eingenommen wird, kann es seine Wirksamkeit verlieren oder sogar eine Art körperliche Abhängigkeit verursachen. In diesem Fall können sich Ihre Kopfschmerzen sogar verschlimmern

Kopfschmerzmittel, die Mutterkornderivate enthalten, wirken am besten, wenn Sie:

• Sie bei den ersten Anzeichen von Kopfschmerzen oder Migräneanfällen anwenden. Wenn Sie Warnsignale für eine bevorstehende Migräne bekommen, nehmen Sie es ein, bevor die Kopfschmerzen tatsächlich beginnen
• Legen Sie sich in einen ruhigen, dunklen Raum, bis Sie sich besser fühlen

Ihr Arzt kann Sie anweisen, ein anderes Arzneimittel zur Vorbeugung von Kopfschmerzen einzunehmen. Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, auch wenn Ihre Kopfschmerzen weiterhin auftreten. Es kann mehrere Wochen dauern, bis die Wirkung von Medikamenten zur Vorbeugung von Kopfschmerzen einsetzt. Selbst wenn die Wirkung einsetzt, kann es sein, dass Ihre Kopfschmerzen nicht vollständig verschwinden. Ihre Kopfschmerzen sollten jedoch seltener auftreten, weniger stark sein und leichter zu lindern sein. Dadurch kann die Menge an Dihydroergotamin, Ergotamin oder Schmerzmitteln, die Sie benötigen, verringert werden. Wenn Sie nach einer mehrwöchigen Behandlung zur Vorbeugung von Kopfschmerzen keine Besserung feststellen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Für Patienten, die Dihydroergotamin einnehmen:

• Dihydroergotamin wird nur per Injektion verabreicht. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird Ihnen zeigen, wie Sie sich das Arzneimittel injizieren können. Befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie Probleme bei der Anwendung des Arzneimittels haben.

Für Patienten, die sublinguale (unter der Zunge) Ergotamin-Tabletten verwenden:

• Zur Anwendung: Legen Sie die Tablette unter die Zunge und lassen Sie sie dort, bis sie verschwindet. Die Sublingualtablette sollte nicht gekaut oder geschluckt werden, da sie schneller wirkt, wenn sie über die Mundschleimhaut in den Körper aufgenommen wird. Essen, trinken oder rauchen Sie nicht, während die Tablette unter der Zunge liegt.

Für Patienten, die rektale Zäpfchenformen eines Kopfschmerzmittels verwenden:

• Wenn das Zäpfchen zu weich ist, um es zu verwenden, kühlen Sie es 30 Minuten lang im Kühlschrank ab oder lassen Sie kaltes Wasser darüber laufen, bevor Sie die Folienverpackung entfernen.
• Wenn Sie angewiesen wurden, einen Teil eines Zäpfchens zu verwenden, sollten Sie das Zäpfchen in Stücke teilen, die alle die gleiche Menge an Arzneimittel enthalten. Schneiden Sie dazu das Zäpfchen mit einem scharfen Messer vorsichtig der Länge nach (von oben nach unten) in gleich große Stücke. Das Zäpfchen lässt sich leichter schneiden, wenn es im Kühlschrank aufbewahrt wurde.
• Zum Einführen des Zäpfchens – Entfernen Sie zunächst die Folienverpackung und befeuchten Sie das Zäpfchen mit kaltem Wasser. Legen Sie sich auf die Seite und schieben Sie das Zäpfchen mit dem Finger gut in den Enddarm

Dosierung

Die Dosierung der Arzneimittel dieser Klasse ist für verschiedene Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen enthalten nur die durchschnittlichen Dosen dieser Arzneimittel. Wenn Ihre Dosis abweicht, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen.

Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Auch die Anzahl der Dosen, die Sie pro Tag einnehmen, die Zeit zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme hängen von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel verwenden.

Für Dihydroergotamin
• Zur Linderung von Migräne oder Clusterkopfschmerzen:
  • Erwachsene – 1 mg. Wenn sich die Kopfschmerzen nicht bessern und keine Nebenwirkungen auftreten, kann eine zweite Dosis von 1 mg mindestens eine Stunde später eingenommen werden.
• Zur Linderung von Migränekopfschmerzen:
  • Kinder ab 6 Jahren-Es ist unwahrscheinlich, dass ein Kind Dihydroergotamin zu Hause erhält. Wenn ein Kind das Arzneimittel benötigt, muss die Dosis vom Arzt festgelegt werden.

Für Ergotamin
• Für orale (Kapseln oder Tabletten) und sublinguale (Tabletten unter der Zunge) Darreichungsformen:
  • Zur Linderung von Migräne oder Clusterkopfschmerzen:
    • Erwachsene – 1 oder 2 mg Ergotamin. Wenn die Kopfschmerzen nicht besser werden und keine Nebenwirkungen auftreten, kann eine zweite und sogar eine dritte Dosis eingenommen werden; die Dosen sollten jedoch im Abstand von mindestens 30 Minuten eingenommen werden. Menschen, die normalerweise mehr als eine Dosis des Arzneimittels benötigen und bei denen keine Nebenwirkungen auftreten, können möglicherweise eine höhere erste Dosis von höchstens 3 mg Ergotamin einnehmen. Dies kann zu einer besseren Linderung der Kopfschmerzen mit nur einer Dosis führen. Das Arzneimittel sollte nicht öfter als 2-mal wöchentlich im Abstand von mindestens fünf Tagen eingenommen werden.
  • Zur Vorbeugung von Clusterkopfschmerzen
    • Erwachsene-Die Dosis von Ergotamin und die Anzahl der Dosen, die Sie täglich benötigen, hängt davon ab, wie viele Kopfschmerzen Sie normalerweise pro Tag bekommen. Bei manchen Menschen reichen 1 oder 2 mg Ergotamin einmal pro Tag aus. Andere Menschen müssen möglicherweise 2 oder 3 Mal täglich 1 oder 2 mg Ergotamin einnehmen.
  • Zur Linderung von Migränekopfschmerzen:
    • Kinder ab 6 Jahren 1 mg Ergotamin. Wenn die Kopfschmerzen nicht besser werden und keine Nebenwirkungen auftreten, kann eine zweite und sogar eine dritte Dosis eingenommen werden; die Dosen sollten jedoch im Abstand von mindestens 30 Minuten eingenommen werden. Kinder sollten nicht mehr als 3 mg Ergotamin pro Tag in Form von Kapseln oder Tabletten einnehmen. Auch Kopfschmerzmittel, die Mutterkorn-Derivate enthalten, sollten nicht häufiger als 2-mal pro Woche im Abstand von mindestens 5 Tagen eingenommen werden.
• Für die Darreichungsform als Rektalzäpfchen:
  • Zur Linderung von Migräne- oder Clusterkopfschmerzen:
    • Erwachsene – Normalerweise 1 mg Ergotamin, aber die Dosis kann von der Hälfte dieser Menge bis zu 2 mg reichen. Wenn sich die Kopfschmerzen nicht bessern und keine Nebenwirkungen auftreten, kann eine zweite und sogar eine dritte Dosis eingenommen werden; die Dosen sollten jedoch in einem Abstand von mindestens 30 Minuten eingenommen werden. Menschen, die in der Regel mehr als eine Dosis des Arzneimittels benötigen und bei denen keine Nebenwirkungen auftreten, können möglicherweise eine höhere erste Dosis von nicht mehr als 3 mg einnehmen. Dies kann zu einer besseren Linderung der Kopfschmerzen mit nur einer Dosis führen. Erwachsene sollten nicht mehr als 4 mg Ergotamin pro Tag in Form von Zäpfchen einnehmen. Außerdem sollten Kopfschmerzmittel, die Mutterkornderivate enthalten, nicht häufiger als 2mal pro Woche im Abstand von mindestens 5 Tagen angewendet werden.
  • Zur Linderung von Migränekopfschmerzen:
    • Kinder ab 6 Jahren – 1 halbe oder 1 mg Ergotamin. Kinder sollten nicht mehr als 1 mg pro Tag an Ergotamin in Zäpfchenform erhalten. Auch sollten Kopfschmerzmittel, die Mutterkorn-Derivate enthalten, nicht häufiger als 2-mal pro Woche im Abstand von mindestens 5 Tagen angewendet werden.

Lagerung

Für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Lagern Sie das Arzneimittel in einem geschlossenen Behältnis bei Raumtemperatur, fern von Hitze, Feuchtigkeit und direktem Licht. Vor Frost schützen.

Veraltete oder nicht mehr benötigte Arzneimittel nicht aufbewahren.

Zäpfchen sollten an einem kühlen Ort aufbewahrt werden, aber nicht einfrieren. Einige Hersteller empfehlen, sie im Kühlschrank aufzubewahren, andere nicht. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packung. Es ist jedoch einfacher, das Zäpfchen in kleinere Stücke zu schneiden, wenn Sie dies tun müssen, wenn das Zäpfchen im Kühlschrank aufbewahrt wird.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkorn-Derivate enthalten

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt:

• Wenn Ihre Migräne-Kopfschmerzen schlimmer sind als vor Beginn der Einnahme von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkorn-Derivate enthalten, oder wenn Ihr Kopfschmerzmittel nicht mehr so gut wirkt wie zu Beginn der Einnahme. Dies kann bedeuten, dass Sie Gefahr laufen, von dem Kopfschmerzmittel abhängig zu werden. Versuchen Sie nicht, eine bessere Linderung zu erreichen, indem Sie die Dosis erhöhen.
• Wenn Ihre Migränekopfschmerzen häufiger auftreten als vor Beginn der Einnahme von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkornderivate enthalten. Dies ist besonders wichtig, wenn innerhalb eines Tages nach Einnahme der letzten Dosis des Kopfschmerzmittels neue Kopfschmerzen auftreten oder wenn Sie jeden Tag Kopfschmerzen haben. Dies kann bedeuten, dass Sie von dem Kopfschmerzmittel abhängig sind. Wenn Sie weiterhin Kopfschmerzmittel einnehmen, die Mutterkornderivate enthalten, können Sie später noch mehr Kopfschmerzen bekommen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Sie beraten, wie Sie die Kopfschmerzen lindern können.

Der Genuss von alkoholischen Getränken kann die Kopfschmerzen verschlimmern oder neue Kopfschmerzen auslösen. Menschen, die unter starken Kopfschmerzen leiden, sollten wahrscheinlich alkoholische Getränke vermeiden, insbesondere während der Kopfschmerzen.

Rauchen oder Nikotinersatzprodukte können einige der schädlichen Wirkungen von Dihydroergotamin oder Ergotamin verstärken. Es ist am besten, mehrere Stunden nach der Einnahme dieser Arzneimittel nicht zu rauchen oder Nikotinersatzpräparate zu verwenden.

Dihydroergotamin und Ergotamin können Sie kälteempfindlicher machen, insbesondere wenn Sie Durchblutungsstörungen haben. Sie neigen dazu, die Durchblutung der Haut, der Finger und der Zehen zu verringern. Ziehen Sie sich bei kaltem Wetter warm an und seien Sie vorsichtig, wenn Sie sich über längere Zeit kalten Temperaturen aussetzen. Dies ist besonders wichtig für ältere Patienten, die eher als jüngere Erwachsene bereits Probleme mit ihrem Kreislauf haben.

Wenn Sie eine schwere Infektion oder Krankheit jeglicher Art haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Kopfschmerzmittel, die Mutterkorn-Derivate enthalten, einnehmen, da Sie möglicherweise empfindlicher auf deren Wirkungen reagieren.

Für Patienten, die eines der Kombinationsarzneimittel einnehmen, das Koffein enthält:

• Koffein kann die Ergebnisse eines Tests beeinträchtigen, bei dem Dipyridamol (z. B., Persantin) verwendet wird, um festzustellen, wie gut Ihr Blut durch bestimmte Blutgefäße fließt. Sie sollten mindestens 12 Stunden vor dem Test kein Koffein zu sich nehmen.

Koffein kann auch einige andere Labortests beeinträchtigen. Bevor Sie sich anderen Labortests unterziehen, teilen Sie dem behandelnden Arzt mit, ob Sie ein koffeinhaltiges Arzneimittel eingenommen haben.

Für Patienten, die eines der Kombinationsarzneimittel einnehmen, die Belladonna-Alkaloide, Dimenhydrinat, Diphenhydramin oder Pentobarbital enthalten:

• Diese Arzneimittel können bei manchen Menschen zu verschwommenem Sehen oder zu Schläfrigkeit, Schwindel, Benommenheit oder geringerer Aufmerksamkeit führen, als sie normalerweise sind. Diese Wirkungen können besonders schwerwiegend sein, wenn Sie zusammen mit einem dieser Kombinationsarzneimittel auch ZNS-Depressiva (Arzneimittel, die das Nervensystem verlangsamen und möglicherweise Schläfrigkeit verursachen) einnehmen. Einige Beispiele für ZNS-Depressiva sind Antihistaminika oder Arzneimittel gegen Heuschnupfen, andere Allergien oder Erkältungen; Beruhigungsmittel, Tranquilizer oder Schlafmittel; verschreibungspflichtige Schmerzmittel oder Narkotika; Barbiturate; Arzneimittel gegen Krampfanfälle; Muskelrelaxantien und Antiemetika (Arzneimittel, die Übelkeit oder Erbrechen verhindern oder lindern). Wenn Sie nicht in der Lage sind, sich für eine Weile hinzulegen, stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wie Sie auf Kopfschmerzmittel reagieren, die Mutterkorn-Derivate oder eine Kombination von Arzneimitteln enthalten, bevor Sie Auto fahren, Maschinen bedienen oder etwas anderes tun, das gefährlich sein könnte, wenn Sie schwindlig sind oder nicht wach sind und nicht gut sehen können.
• Belladonna-Alkaloide, Dimenhydrinat und Diphenhydramin können Trockenheit des Mundes, der Nase und des Rachens verursachen. Zur vorübergehenden Linderung der Mundtrockenheit verwenden Sie zuckerfreie Bonbons oder Kaugummis, lassen Sie Eisstücke im Mund schmelzen oder verwenden Sie einen Speichelersatz.
• Belladonna-Alkaloide können bestimmte Labortests stören, die die Menge der Säure in Ihrem Magen überprüfen. Sie sollten 24 Stunden vor dem Test nicht eingenommen werden.
• Dimenhydrinat und Diphenhydramin können Hauttests beeinträchtigen, mit denen festgestellt wird, ob Sie auf bestimmte Stoffe allergisch sind. Sie sollten 3 Tage vor dem Test nicht eingenommen werden.

Kopfschmerzmittel, die Mutterkorn-Derivate enthalten, haben Nebenwirkungen

Neben den erwünschten Wirkungen kann ein Arzneimittel auch unerwünschte Wirkungen haben. Auch wenn nicht alle diese Nebenwirkungen auftreten, so können sie doch eine ärztliche Behandlung erforderlich machen, wenn sie auftreten.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn die folgenden Nebenwirkungen auftreten, denn sie können bedeuten, dass Sie ein Problem mit dem Blutkreislauf entwickeln:

weniger häufig oder selten

• Angst oder Verwirrtheit (schwer)
• Veränderung der Sehkraft
• Schmerzen in der Brust
• Erhöhung des Blutdrucks
• Muskelschmerzen
• Schmerzen in den Armen, Beinen oder im unteren Rücken, besonders wenn die Schmerzen in den Waden oder Fersen beim Gehen auftreten
• blass, bläulich gefärbte oder kalte Hände oder Füße (nicht durch kalte Temperaturen verursacht und zusammen mit anderen in diesem Abschnitt aufgeführten Nebenwirkungen auftretend)
• rote oder violett gefärbte Blasen auf der Haut der Hände oder Füße

Suchen Sie sofort den Notdienst auf, wenn eines der folgenden Symptome einer Überdosierung auftritt:

weniger häufig oder selten

• Krämpfe (Krampfanfälle)
• Durchfall
• Durchfall, Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen oder Blähungen (schwer), die zusammen mit anderen Anzeichen einer Überdosierung oder von Kreislaufproblemen auftreten
• Schwindel, Schläfrigkeit oder Schwäche (schwer), die zusammen mit anderen Anzeichen einer Überdosierung oder von Problemen mit dem Blutkreislauf auftreten
• schneller oder langsamer Herzschlag
• Kopfschmerzen, häufiger und/oder stärker als zuvor
• Stuhlgangsprobleme, die zusammen mit Schmerzen oder Unwohlsein im Enddarm auftreten (nur bei rektalen Zäpfchen)
• Atemnot
• ungewöhnliche Erregung

Die folgenden Nebenwirkungen können nach einiger Zeit wieder verschwinden. Nehmen Sie keine weiteren Arzneimittel ein, solange sie vorhanden sind. Wenn eine dieser Nebenwirkungen zusammen mit anderen Anzeichen von Durchblutungsstörungen auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Auch wenn eine der folgenden Nebenwirkungen ohne andere Anzeichen von Durchblutungsstörungen auftritt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn eine dieser Nebenwirkungen länger als eine Stunde anhält:

Häufiger

• Kälte, Taubheit oder Kribbeln in Fingern, Zehen oder im Gesicht
• Juckreiz der Haut
• Schwächegefühl in den Beinen

Suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

• Anschwellen von Gesicht, Fingern, Füßen, oder Unterschenkel

weniger häufig oder selten

• Abwesenheit des Pulses
• unscharfes Sehen
• Blutdruckabfall
• Kopfschmerzen
• Schwäche
• Fieber
• allgemeines Krankheitsgefühl
• Appetitlosigkeit
• untere Bauchschmerzen
• untere Rückenschmerzen
• Hämmern in den Ohren
• schneller, schwacher Puls
• langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
• ungewöhnliche Müdigkeit

Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die normalerweise keine ärztliche Behandlung erfordern. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt hat. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann Ihnen auch sagen, wie Sie einige dieser Nebenwirkungen verhindern oder verringern können. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen anhält oder Sie stört oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

• Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen (ohne andere Anzeichen einer Überdosierung oder Probleme mit dem Blutkreislauf)
• Schwindel oder Schläfrigkeit (ohne andere Anzeichen einer Überdosierung oder Probleme mit dem Blutkreislauf, insbesondere bei Kombinationen, die Dimenhydrinat, Diphenhydramin oder Pentobarbital enthalten)
• Mundtrockenheit (insbesondere bei Kombinationen, die Belladonna-Alkaloide enthalten, Dimenhydrinat, oder Diphenhydramin)
• Nervosität oder Unruhe

Selten

• Bauchschmerzen
• Schwierigkeiten bei der Darmbewegung
• unregelmäßiger Stuhlgang
• Rektale Beschwerden

Nach dem Absetzen von Kopfschmerzmitteln, die Mutterkorn-Derivate enthalten, braucht Ihr Körper möglicherweise Zeit, um sich anzupassen. Wie lange dies dauert, hängt von der Menge des Arzneimittels ab, die Sie eingenommen haben, und davon, wie lange Sie es eingenommen haben. Wenden Sie sich während dieser Zeit an Ihren Arzt, wenn Ihre Kopfschmerzen wieder beginnen oder sich verschlimmern.

Bei einigen Patienten können auch andere, nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Wirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat zu Nebenwirkungen zu erhalten. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.