Une approche en trois étapes : La triade de Whipple

Un diagnostic d’hypoglycémie ne repose pas uniquement sur les symptômes. Les endocrinologues recherchent plutôt la présence de la triade de Whipple, du nom d’Allen O.Whipple, MD. Ces trois facteurs aident les médecins à diagnostiquer l’hypoglycémie, c’est-à-dire l’insuffisance de sucre dans le sang (glycémie).

La triade de Whipple implique :

• un faible taux de glucose sanguin
• des symptômes d’hypoglycémie au moment de l’hypoglycémie
• un soulagement des symptômes avec le traitement de l’hypoglycémie

Selon le manuel Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, un taux de glucose sanguin égal ou inférieur à 50mg/dL (la glycémie normale est de 80-120) sans la présence d’un diabète justifie une évaluation médicale appropriée.

L’hypoglycémie à jeun ou réactive est diagnostiquée par un test sanguin visant à mesurer la glycémie. Le test peut être effectué après une nuit à jeun, une activité physique ou entre les repas.

Bien sûr, si votre endocrinologue soupçonne une déficience hormonale, une tumeur pancréatique ou une autre cause d’hypoglycémie, d’autres tests et évaluations sont nécessaires.

Sources

• Guettier JM, Gorden P. Hypoglycémie. Cliniques d’endocrinologie et de métabolisme d’Amérique du Nord. 2006;35(4):753-766.
• Page sur l’hypoglycémie. Site Web d’information sur la santé de la clinique Mayo. Disponible à : http://www.mayoclinic.com/health/hypoglycemia/DS00198. Consulté le 5 mai 2009.
• Page sur l’hypoglycémie. Site Web de la National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC). Disponible à : http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/hypoglycemia/. Consulté le 5 mai 2009.
• Kronenberg HM, Melmed Shlomo, Polonsky KS, Larsen PR. Chapitre 33, homéostasie du glucose et hypoglycémie. In : Williams Textbook of Endocrinology, 11e édition. Louis, MO : W. B. Saunders Company (Elsevier);2008.
• McPherson RA, Pincus MR. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 21st Ed. Louis, MO : W.B. Saunders Company (Elsevier);2007.

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