Är det normalt att ha buksmärtor under graviditeten?

Ackasionell buksmärta under graviditeten är ett vanligt och ofta ofarligt besvär, men det kan också vara ett tecken på ett allvarligt problem. Ignorera aldrig allvarlig eller ihållande buksmärta. Ring din vårdgivare om smärtan inte försvinner efter några minuters vila, eller om du också har något av följande:

• Vaginala fläckar eller blödningar
• Ovanligt vaginalt flytningar
• Frossa eller feber
• Lätthet i huvudet
• Smärta eller obehag när du kissar
• Skräkningar och kräkningar

Är det normalt att ha lindrig smärta med kramper under graviditeten?

Ja, lite smärta med kramp i början av graviditeten är vanligt. Senare under graviditeten kan kramperna vara ofarliga Braxton-Hicks-kontraktioner eller smärta i runda ledband. Och tillfälliga milda kramper under hela graviditeten utan andra symtom är vanligtvis inget att oroa sig för.

När är det inte normalt att ha smärta med kramp under graviditeten?

Det är inte normalt att ha kramp under graviditeten med smärta som är svår, ihållande eller åtföljs av andra symtom, till exempel illamående, kräkningar, vaginalblödning, huvudvärk eller feber. Smärta med kramper och vaginalblödning i tidig graviditet kan vara ett tecken på ektopisk graviditet eller missfall.

Det är inte heller normalt att ha smärta i övre delen av buken. Och om din buk är ovanligt känslig för beröring, särskilt när trycket släpper, kan en allvarlig bukinfektion (peritonit) vara boven.

Vad orsakar ofarlig buksmärta under graviditeten?

Alla buksmärtor under graviditeten är inte ett tecken på ett allvarligt problem. Vanliga orsaker till lindrig buksmärta är bland annat:

Gas och uppblåsthet: Du är mycket mer benägen att få gassmärtor och uppblåsthet under graviditeten på grund av hormoner som bromsar din matsmältning och trycket från din växande livmoder på din mage och dina tarmar.

Konstipation: Graviditetshormoner som bromsar din matsmältning och trycket från din växande livmoder på din ändtarm kan leda till förstoppning.

Kramp under orgasm: Du kan märka lite kramp under eller direkt efter en orgasm. Så länge det är milt och kortvarigt är det helt normalt och inget att oroa sig för.

Smärta i det runda ledbandet: Smärta i de runda ligamenten är i allmänhet en kort, skarp, stickande smärta eller en matt värk som du kan känna på en eller båda sidorna av underlivet eller djupt i ljumsken. Den börjar vanligtvis i din andra trimester när ligamenten i ditt bäcken som stödjer din livmoder börjar sträcka sig och förtjockas för att rymma dess växande storlek.

Du kan känna en kort, skarp smärta om du plötsligt ändrar position, t.ex. när du stiger upp ur sängen eller reser dig upp från en stol eller när du hostar, rullar dig omkull i sängen eller stiger upp ur badkaret. Eller så kan du känna en matt värk efter en särskilt aktiv dag. Ring din vårdgivare om obehaget fortsätter även efter att du har vilat.

Braxton Hicks-kontraktioner: Efter mitten av graviditeten kan du börja känna en sammandragande känsla i livmodern då och då. Före 37 veckor bör dessa Braxton Hicks-kontraktioner vara sällsynta, oregelbundna och i huvudsak smärtfria. (När du är nära ditt förfallodatum kan den här typen av kramper under graviditeten vara ett tecken på värkarbete.)

Samtala med din vårdgivare om:

• Kontraktionerna åtföljs av smärta i nedre delen av ryggen.
• Du känner mer än sex sammandragningar i timmen (även om de inte gör ont).
• Sammandragningarna kommer med jämna mellanrum.
• Du har också vaginalt flytningar eller blödningar.
• Du har andra tecken på för tidig förlossning.

Vilka allvarliga problem orsakar buksmärtor under graviditeten?

Ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet inträffar när ett befruktat ägg implanterar sig utanför livmodern, vanligen i en av äggledarna. Det kan orsaka kramper i början av graviditeten och andra symtom.

Om en ektopisk graviditet inte behandlas kan den vara livshotande. Ring din vårdgivare omedelbart om du har något av följande symtom:

• Smärta eller ömhet i buken eller bäckenet (särskilt skarp, plötslig smärta som inte försvinner, kommer och går,
• Spillning eller blödning i slidan
• Smärta som blir värre vid fysisk aktivitet eller när du flyttar tarmarna eller hostar
• Smärta i axeln (från en ansamling av blod under diafragman orsakad av en sprucken äggledare)

Missfall

Missfall är förlusten av en graviditet under de första 20 veckorna. Vaginal spotting eller blödning är vanligtvis det första symptomet, följt av buksmärta några timmar till några dagar senare.

Blödningen kan vara lätt eller kraftig. Smärtan kan kännas krampig eller ihållande och mild eller skarp. Den kan också kännas mer som smärta i nedre delen av ryggen eller tryck i bäckenet.

Ringa din vårdgivare om du har tecken på missfall. Om du har svår smärta eller kraftig blödning måste du uppsökas omedelbart.

Förtidsarbete

Du har förtidsarbete, även kallat för tidigt arbete, om du börjar få sammandragningar som försvinner eller vidgar livmoderhalsen tidigare än 37 veckor av graviditeten. Ring din vårdgivare direkt om du har något av följande symtom innan dess:

• En ökning av mängden eller typen av vaginala flytningar (De kan vara vattniga, slemmiga eller blodiga.)
• Vaginala fläckar eller blödningar
• Bäckenvärk, inklusive det som känns som menskramper
• Mer än sex sammandragningar i timmen (även om de inte gör ont)
• Ökat tryck i bäckenet
• Smärta i nedre delen av ryggen, särskilt om du inte tidigare haft ont i ryggen
• En rusch eller rinnande vattnig vätska från din vagina

Placentavlossning

Placentavlossning är ett livshotande tillstånd där din moderkaka lossnar från livmodern, delvis eller helt, innan ditt barn är fött.

Symtomen kan variera kraftigt. Ibland orsakar en placentaabruption en plötslig och tydlig blödning. Men i andra fall kanske det inte finns någon märkbar blödning till en början, eller så har du bara en lätt blödning eller spotting. Om vattnet går sönder kan det hända att du läcker blodigt fostervatten.

Du kan också ha ont i ryggen eller frekventa sammandragningar. Din livmoder kan dra ihop sig och förbli hård (som en kramp eller sammandragning som inte försvinner) eller kännas öm. Du kanske också märker att ditt barns aktivitet blir mindre frekvent.

Ringa din vårdgivare omedelbart om du upplever något av dessa symtom. Placentaabruption är en medicinsk nödsituation.

Preeklampsi

Preeklampsi är en allvarlig graviditetskomplikation som orsakar förändringar i dina blodkärl och kan påverka organ som lever, njurar, hjärna och moderkakan. Du diagnostiseras med preeklampsi om du har högt blodtryck efter 20 veckors graviditet och protein i urinen, lever- eller njuravvikelser, ihållande huvudvärk eller synförändringar.

Symtomen kan bland annat vara:

• Intensiv smärta eller ömhet i övre delen av buken eller axeln
• Svår huvudvärk som inte går över
• Förändringar i synen (t.ex. suddig syn eller att man ser fläckar eller stjärnor)
• Skräkningar och kräkningar
• Svårt att andas
• Svullnad i ansiktet eller svullnad runt ögonen
• Mer än lätt svullnad i händerna
• Påtaglig och kraftig svullnad i fötter eller fotleder
• Påtaglig och snabb viktökning (på grund av vätskeretention)

Om du har symtom på preeklampsi, kontakta din vårdgivare omedelbart.

Urinvägsinfektioner

Att vara gravid gör dig mer mottaglig för urinvägsinfektioner av alla slag, inklusive njurinfektioner. Det är viktigt att ringa din vårdgivare om du tror att du kan ha en urinvägsinfektion eftersom den kan leda till en njurinfektion, som kan orsaka allvarlig sjukdom och för tidig förlossning om den inte behandlas.

Symtomen på en blåsinfektion kan vara följande:

• Smärta, obehag eller sveda vid urinering
• Bäckensmärta eller smärta i nedre delen av buken (ofta strax ovanför blygdbenet)
• Frekvent eller okontrollerbar kissnöd, även när det finns mycket lite urin i blåsan
• Molnig, illaluktande eller blodig urin

Sök omedelbart läkarvård om du har något av följande tecken på att infektionen kan ha spridit sig till dina njurar:

• Hög feber, ofta med skakningar, frossa eller svettningar
• Smärta i ländryggen, buken eller sidan, precis under revbenen
• Missbruk och kräkningar
• Pus eller blod i urinen

Andra orsaker till buksmärta under graviditeten

Många andra tillstånd kan orsaka buksmärta, oavsett om du är gravid eller inte. Några av de vanligaste orsakerna till buksmärta under graviditet är bland annat:

• Magevirus
• Matförgiftning
• Appendicit
• Njursten
• Hepatit
• Gallblåsesjukdom
• Pankreatit
• Fibroider
• Darmobstruktion

Både gallblåsesjukdom och pankreatit är ofta en följd av gallsten, som är vanligare under graviditet. Fibroider kan växa under graviditeten och orsaka obehag. Och trycket från den växande livmodern på tidigare ärrad tarmvävnad kan orsaka tarmobstruktion, vilket är mest sannolikt under tredje trimestern.

Är det något jag kan göra för att lindra buksmärtor under graviditeten?

Om du har lindrig smärta och inga symtom på något allvarligare kan du prova de här tipsen för att lindra buksmärta:

• Förflytta dig eller gör några mjuka övningar för att lindra gassmärta.
• Ta ett varmt (inte hett) bad eller en varm dusch.
• Böj dig mot smärtan för att få lindring.
• Drick mycket vätska. (Uttorkning kan orsaka Braxton Hicks-kontraktioner.)
• Prova att ligga ner. Detta kan lindra smärta orsakad av Braxton Hicks-kontraktioner.

När du ska ringa läkaren vid kramper under graviditeten: En visuell guide

Om du försöker avgöra om dina kramper motiverar ett samtal till läkaren kan du gå igenom frågorna i det här flödesschemat. Om du är osäker på vad du ska göra ska du naturligtvis vara försiktig och ringa din läkare.

Lär dig mer:

• Förlossningsmassage för att lindra graviditetssmärtor
• Graviditetssymptom som du aldrig bör ignorera
• Sträckningsövningar för graviditet