Distal Radius Fracture (Wrist Fracture)

橈骨遠位端骨折の症状とはどのようなものですか?

  • 触ると圧痛がある
  • 手首周辺の打撲や腫れ
  • 手首が変な位置にある

橈骨遠位端骨折の治療法は何ですか?

橈骨遠位端骨折をどのように治療するかは、次のような多くの要因によって決まります。

  • 骨折の変位(骨折した骨が移動したかどうか)
  • 挫滅(複数個所の骨折があるかどうか)
  • 関節の関与
  • 尺骨骨折と正中神経の損傷の関連
  • 利き手かどうか
  • 職業や活動レベル

いずれにしてもです。 骨折の治療には、快適さと痛みをコントロールするためのスプリントが直ちに必要です。 骨折がずれている場合は、スプリントを装着する前に、骨折を縮小(正しい位置に戻す)します。 骨折の整復は局所麻酔で行われ、痛みを感じる部分だけが麻痺します。

非外科的治療

橈骨遠位端骨折が良い位置にある場合、スプリントまたはギプスが適用されます。 骨が治るまでの最終的な治療として行われることが多いです。 通常、ギプスは6週間まで装着したままになります。 その後、快適さとサポートのために取り外し可能なリストスプリントを着用することになります。 ギプスが取り外されたら、手首の正しい機能と強さを取り戻すために理学療法を始めることができます。

X 線は、骨折が減少したか不安定であると考えられる場合、3 週間で、そして 6 週間で撮影されるかもしれません。 骨折が軽減されず、安定していると考えられる場合は、あまり頻繁に撮影されないかもしれません。

ずれた骨折は、最初に修正する必要があります。 解剖学的に整復されたら、石膏スプリントやギプスを装着します。 整復(closed reduction)は通常、局所麻酔で行われます。 整形外科医は骨折を評価し、手術が必要か、6週間ギプスで治療できるかを判断します。

橈骨遠位端骨折の手術

この方法は通常、不安定と考えられる骨折やギプスで治療できないものに適用されます。 手術は、通常、手首の掌側(脈を感じるところ)を切開して行われます。 これにより、骨折部位に完全にアクセスすることができます。 1076>

場合によっては、解剖学的構造を再確立するために、手首の背中側で2回目の切開が必要になります。 プレートとスクリューで固定します。 骨の断片が複数ある場合、プレートとスクリューによる固定ができないことがあります。 このような場合、骨折を固定するために、ワイヤーを追加した、または追加しない体外固定具が使用されるかもしれません。

手術後、最初の経過観察までの2週間、スプリントが装着されます。 その時、スプリントは取り外され、取り外し可能なリストスプリントと交換されます。 4週間は装着していただきます。 最初の診察の後、手首の機能と強度を回復するための理学療法を開始します。 手術から6週間後に、取り外し可能なスプリントの装着を中止することができます。 外科医とセラピストから処方されたエクササイズを続ける必要があります。 早期の運動は、手術後の最良の回復を達成するための鍵です。

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