Jaké jsou příznaky zlomeniny distálního radia?

• Bezprostřední bolest s citlivostí při dotyku
• Odřenina a otok kolem zápěstí
• Deformace – zápěstí je ve zvláštní poloze

Jaká je léčba zlomeniny distálního radia?

Rozhodnutí o způsobu léčby zlomeniny distálního radia může záviset na mnoha faktorech, včetně:

• Posun zlomeniny (zda se zlomené kosti posunuly)
• Kominace (zda jsou zlomeniny na více místech)
• Postižení kloubu

.

• Související zlomenina loketní kosti a poranění středového nervu
• Zda se jedná o dominantní ruku
• Vaše zaměstnání a úroveň aktivity

V každém případě, je okamžitým ošetřením zlomeniny aplikace dlahy pro zajištění pohodlí a tlumení bolesti. Pokud je zlomenina posunutá, je před nasazením dlahy redukována (uvedena zpět do správné polohy). Redukce zlomeniny se provádí v lokální anestezii, což znamená, že se znecitliví pouze bolestivá oblast.

Nechirurgická léčba

Pokud je zlomenina distálního radia v dobrém postavení, aplikuje se dlaha nebo sádra. Ta často slouží jako konečná léčba, dokud se kost nezhojí. Obvykle sádra zůstává nasazena až šest týdnů. Poté vám bude nasazena snímatelná zápěstní dlaha, kterou budete nosit kvůli pohodlí a podpoře. Po sejmutí sádry můžete začít s fyzikální terapií, abyste znovu získali správnou funkci a sílu zápěstí.

Rentgenové snímky mohou být provedeny po třech týdnech a poté po šesti týdnech, pokud byla zlomenina redukována nebo považována za nestabilní. Mohou být pořizovány méně často, pokud zlomenina nebyla redukována a byla považována za stabilní.

Přemístěnou zlomeninu je třeba nejprve korigovat. Po jejím anatomickém vyrovnání se nasadí sádrová dlaha nebo sádra. Redukce (zavřená redukce) se obvykle provádí v lokální anestezii. Váš ortoped zhodnotí zlomeninu a rozhodne, zda budete potřebovat operaci, nebo zda lze zlomeninu léčit pomocí sádry po dobu šesti týdnů.

Chirurgická léčba zlomenin distálního radia

Tato možnost je obvykle určena pro zlomeniny, které jsou považovány za nestabilní nebo je nelze léčit pomocí sádry. Operace se obvykle provádí řezem přes volární stranu zápěstí (v místě, kde cítíte puls). To umožňuje plný přístup ke zlomenině. Kusy jsou spojeny dohromady a drží na místě pomocí jedné nebo více destiček a šroubů.

V některých případech je nutný druhý řez na zadní straně zápěstí, aby se obnovila anatomie. K uchycení částí na místě budou použity destičky a šrouby. Pokud se jedná o více kusů kosti, fixace pomocí destiček a šroubů nemusí být možná. V těchto případech může být k zajištění zlomeniny použit zevní fixátor s dalšími dráty nebo bez nich. Při použití zevního fixátoru zůstává většina hardwaru mimo tělo.

Po operaci vám bude na dva týdny až do první kontrolní návštěvy nasazena dlaha. V té době bude dlaha sejmuta a vyměněna za snímatelnou zápěstní dlahu. Tu budete muset nosit po dobu čtyř týdnů. Po první návštěvě kliniky zahájíte fyzikální terapii k obnovení funkce a síly zápěstí. Šest týdnů po operaci můžete přestat nosit snímatelnou dlahu. Měli byste pokračovat ve cvičeních předepsaných chirurgem a terapeutem. Včasný pohyb je klíčem k dosažení nejlepšího zotavení po operaci.