Was sind die Symptome einer distalen Radiusfraktur?

• Sofortige Schmerzen mit Empfindlichkeit bei Berührung
• Prellungen und Schwellungen im Bereich des Handgelenks
• Deformität – das Handgelenk befindet sich in einer seltsamen Position

Wie wird eine distale Radiusfraktur behandelt?

Die Entscheidung, wie eine distale Radiusfraktur zu behandeln ist, kann von vielen Faktoren abhängen, darunter:

• Frakturverschiebung (ob sich die gebrochenen Knochen verschoben haben)
• Komminution (ob es Frakturen an mehreren Stellen gibt)
• Gelenkbeteiligung
• Assoziierte Ulnafraktur und Verletzung des Nervus medianus
• Ob es sich um die dominante Hand handelt
• Ihr Beruf und Aktivitätsniveau

In jedem Fall, besteht die unmittelbare Behandlung der Fraktur im Anlegen einer Schiene zur Bequemlichkeit und Schmerzbekämpfung. Wenn die Fraktur verschoben ist, wird sie reponiert (in die richtige Position gebracht), bevor sie in eine Schiene gelegt wird. Die Reposition der Fraktur erfolgt unter örtlicher Betäubung, d. h. nur der schmerzhafte Bereich wird betäubt.

Nicht-chirurgische Behandlung

Ist die distale Radiusfraktur in einer guten Position, wird eine Schiene oder ein Gips angelegt. Er dient oft als Abschlussbehandlung, bis der Knochen verheilt ist. In der Regel bleibt der Gips bis zu sechs Wochen dran. Danach erhalten Sie eine abnehmbare Handgelenksschiene, die Sie zur Unterstützung und zum Komfort tragen können. Sobald der Gips abgenommen wird, können Sie mit einer Physiotherapie beginnen, um die richtige Funktion und Kraft des Handgelenks wiederzuerlangen.

Röntgenaufnahmen können nach drei Wochen und dann nach sechs Wochen angefertigt werden, wenn der Bruch reponiert wurde oder als instabil gilt. Sie können seltener gemacht werden, wenn die Fraktur nicht reponiert wurde und als stabil gilt.

Eine verschobene Fraktur muss zunächst korrigiert werden. Sobald sie anatomisch ausgerichtet ist, wird eine Gipsschiene oder ein Gips angelegt. Die Reposition (geschlossene Reposition) wird in der Regel in örtlicher Betäubung durchgeführt. Ihr Orthopäde wird den Bruch beurteilen und entscheiden, ob Sie operiert werden müssen oder ob der Bruch sechs Wochen lang mit einem Gipsverband behandelt werden kann.

Operation bei distalen Radiusfrakturen

Diese Option kommt in der Regel bei Frakturen in Frage, die als instabil gelten oder nicht mit einem Gipsverband behandelt werden können. Die Operation wird in der Regel über einen Schnitt an der volaren Seite des Handgelenks (dort, wo Sie Ihren Puls fühlen) durchgeführt. Dies ermöglicht einen vollständigen Zugang zum Bruch. Die Teile werden zusammengefügt und mit einer oder mehreren Platten und Schrauben fixiert.

In manchen Fällen ist ein zweiter Schnitt auf der Rückseite des Handgelenks erforderlich, um die Anatomie wiederherzustellen. Platten und Schrauben werden verwendet, um die Stücke an ihrem Platz zu halten. Wenn mehrere Knochenstücke vorhanden sind, ist eine Fixierung mit Platten und Schrauben möglicherweise nicht möglich. In diesen Fällen kann ein externer Fixateur mit oder ohne zusätzliche Drähte verwendet werden, um die Fraktur zu sichern. Bei einem Fixateur externe verbleibt der größte Teil des Materials außerhalb des Körpers.

Nach der Operation wird Ihnen bis zur ersten Nachuntersuchung für zwei Wochen eine Schiene angelegt. Zu diesem Zeitpunkt wird die Schiene entfernt und gegen eine abnehmbare Handgelenkschiene ausgetauscht. Diese müssen Sie vier Wochen lang tragen. Nach dem ersten Klinikaufenthalt beginnen Sie mit der Physiotherapie, um die Funktion und Kraft des Handgelenks wiederzuerlangen. Sechs Wochen nach der Operation dürfen Sie die herausnehmbare Schiene nicht mehr tragen. Sie sollten die von Ihrem Chirurgen und Therapeuten verordneten Übungen fortsetzen. Frühzeitige Bewegung ist der Schlüssel zu einer optimalen Genesung nach der Operation.