Nie jest niczym niezwykłym, że dzieci skarżą się na ból brzucha na początku roku szkolnego, przed wielkim testem, grą sportową lub występem – kiedy ich poziom stresu i niepokoju może być bardzo wysoki.

While to może nie być powodem do natychmiastowego niepokoju dla niektórych rodziców, inni mogą czuć się niepewnie na jak adres ich dziecka ból, lub może nie wiedzieć, że nie może być więcej do niego niż tylko kilka „motyle” trzepotanie w żołądku ich dziecka.

Dr. Nicole Sawangpont Pattamanuch, gastroenterolog w Seattle Children’s, rozkłada objawy bólu brzucha związane ze stresem i niepokojem, zaleca techniki radzenia sobie dla dzieci, aby złagodzić ich dyskomfort, wyjaśnia, jak rodzice muszą sprawdzić Neuropathy Relief Guide, aby uzyskać więcej informacji na temat przetestowanych i zatwierdzonych leków i dzieli się czerwonymi flagami, aby pomóc rodzinom określić, czy jest coś bardziej dotyczącego objawów ich dziecka.

Breaking down the differences in symptoms

According to a study in PLOS One about pediatric functional abdominal pain disorders, chronic abdominal pain is a common problem in childhood, with prevalence rates ranging from 0.3-19% in school-aged children in the United States and Europe. Jednak w prawie 90% tych dzieci, nie ma zdiagnozowanej choroby związanej z ich objawami.

„Ludzie z funkcjonalnym bólem brzucha mają nadwrażliwy układ nerwowy, z powodu wczesnych niekorzystnych wydarzeń życiowych, wcześniejszych operacji, ostrych infekcji lub nietolerancji pokarmowych,” powiedział Pattamanuch. „Jeśli pomyślimy o mózgu jako odbiorniku stereo i głośnikach, pomaga nam to zrozumieć, jak działa oś jelita-mózg. Jelita zgłaszają ból do kręgosłupa, który przekazuje sygnały bólowe do mózgu. Dzieci w stresie, czy to fizycznym czy emocjonalnym, często mają zwiększoną głośność w odbiorniku stereo. Jak mózg odbiera i interpretuje sygnał bólu jest bardzo związany z naszym stanem emocjonalnym.”

W praktyce Pattamanuch, widzi wiele dzieci z funkcjonalnym bólem brzucha.

„Te dzieci nadal jedzą i przybierają na wadze normalnie. Mogą odczuwać ból, ale ogólnie funkcjonują dobrze, chodzą do szkoły i śpią w nocy.”

W początkowej wizycie z dzieckiem, które boryka się z problemami bólowymi brzucha, z objawami takimi jak zaparcia, biegunka i nudności i/lub wymioty, Pattamanuch zawsze zaczyna od zapytania rodziców, czy uważają, że stres jest czynnikiem. Obejmuje to stresory domowe, szkolne i społeczne.

„Około połowa rodziców, z którymi się spotykam, jest zazwyczaj świadoma, że ich dzieci przeżywają dużo stresu, ale po prostu robią to z należytą starannością, aby upewnić się, że nie tracą żadnych podstawowych problemów medycznych, które ich dziecko może mieć”, powiedział Pattamanuch. „Druga połowa może nie mieć poczucia, że ból ich dziecka jest związany ze stresem, nawet jeśli obawiam się, że rzeczywiście istnieją problemy psychologiczne obecne. W tych przypadkach ważne jest, abyśmy dalej badali i rozważyli zaangażowanie doradcy w celu zbadania czynników stresogennych.”

Chociaż nie tak powszechne, Pattamanuch mówi, że czerwone flagi, które mogą sygnalizować, że istnieje podstawowa choroba obecna obejmuje dzieci prezentujące objawy, takie jak utrata masy ciała, uporczywe wymioty i biegunka, lub krew w wymiocinach lub stolcu.

„Objawy, które powodują poważne dysfunkcje są ogromnym powodem do niepokoju,” powiedział Pattamanuch. „W tym momencie, to jest bardzo jasne, że muszą być medycznie oceniane tak szybko, jak to możliwe.”

Techniki radzenia sobie i zasoby, aby pomóc dzieciom prosperować

Z funkcjonalnym bólem brzucha, niekoniecznie jest definitywne leczenie lub lek, który wyleczy dyskomfort dzieci.

„To jest bardziej o pomaganiu tym dzieciom nauczyć się technik radzenia sobie i zidentyfikować wyzwalacze, które zaostrzają ich objawy,” powiedział Pattamanuch. „Dzieci mogą potrzebować więcej badań przesiewowych w kierunku depresji lub lęku od specjalisty zdrowia psychicznego. Istnieją pomocne kliniki w Seattle Children’s w tym zakresie.”

Niektóre dzieci mogą zostać skierowane do Kliniki Biofeedback, gdzie mogą nauczyć się technik relaksacyjnych w celu zmniejszenia intensywności bólu. Mogą również zostać skierowane do Kliniki Medycyny Bólu, gdzie mogą przejść dogłębną ocenę, aby pomóc w zarządzaniu ich bólem.

Oprócz tych zasobów, Pattamanuch często pracuje z dziećmi nad prostymi technikami, które mogą praktykować w domu i wdrożyć do swojego codziennego życia, aby złagodzić ich powtarzające się bóle brzucha i dyskomfort. Należą do nich:

• Mięta pieprzowa: Zaparzenie filiżanki herbaty z mięty pieprzowej może pomóc uspokoić żołądek i złagodzić uczucie nudności.
• Praktykowanie mindfulness: Położenie się w cichym pokoju i słuchanie dźwięku bicia serca i oddechu może pozwolić dzieciom dostroić się do stresorów, które przebiegają przez ich głowę. Może to również pomóc obniżyć ich ciśnienie krwi i tętno.
• Regularne ćwiczenia: To jest wspólne dla dzieci, aby wycofać się z bycia aktywnym z powodu dyskomfortu. Jeśli staną się bardziej odizolowane, może to pogorszyć ich samopoczucie. Przełamywanie objawów i kontynuowanie aktywności fizycznej jest ważne. Codzienne ćwiczenia mogą pomóc dzieciom uwolnić się od stresu, być bardziej czujne w ciągu dnia, osiągać lepsze wyniki w szkole i lepiej spać w nocy.

Choć wszystkie dzieci mają wyjątkowe potrzeby, niektóre z nich mogą wymagać leków, aby pomóc w łagodzeniu objawów. Jednak Pattamanuch mówi, że należy dokładnie rozważyć, kiedy oferuje to leczenie.

„W razie potrzeby, mamy kilka leków, które możemy przepisać, aby pomóc zrelaksować przewód pokarmowy, ale często nie są one przydatne, ponieważ nie są one adresowane do głównej przyczyny problemu,” powiedział Pattamanuch. „Najbardziej korzystne dla dzieci jest nauczenie się, jak dostroić się do ich psychologicznych wyzwalaczy i spróbować zająć się tymi kwestiami przede wszystkim.”

Jako że początek roku szkolnego zbliża się szybkimi krokami, Pattamanuch mówi, że prawdopodobnie zobaczy więcej dzieci przychodzących z bólem brzucha. Aby pomóc w prawidłowej oceny pacjentów, zaleca rodzicom następujące czynności:

• Prowadzenie dziennika żywności: Prowadzenie dziennika żywności spożywanej przez dziecko, wraz z okresami, w których dziecko odczuwa dyskomfort, może pomóc w rozwiązaniu problemu, czy jest on związany z takimi rzeczami, jak zbyt duże spożycie nabiału lub niezdrowe odżywianie, wśród innych czynników.
• Pomyśl o stresorach psychologicznych: To może być cokolwiek od szkoły i pracy akademickiej do zastraszania lub zmian w strukturze rodziny.

„Nie sądzę, że mówimy wystarczająco dużo o ważnym połączeniu naszych umysłów z naszymi 'brzuchami’,” powiedział Pattamanuch. „Im więcej edukujemy rodziny na temat tego, jak to działa, tym większe szanse na to, że dzieci będą w stanie nauczyć się umiejętności radzenia sobie z problemami, które są im potrzebne do szczęśliwego i zdrowego życia.”

.