Vad är symptomen på en distal radiusfraktur?

• Omedelbar smärta med ömhet vid beröring
• Brusning och svullnad runt handleden
• Deformitet – handleden är i ett konstigt läge

Vad är behandlingen för en distal radiusfraktur?

Besluten om hur en distal radiusfraktur ska behandlas kan bero på många faktorer, bland annat:

• Frakturförskjutning (om de brutna benen förskjutits)
• Komplikation (om det finns frakturer på flera ställen)
• Ledsinvolvering
• Associerad ulnafraktur och skada på medianusnerven
• Om det är den dominerande handen
• Ditt yrke och din aktivitetsnivå

I alla fall, är den omedelbara frakturbehandlingen att lägga en skena för komfort och smärtkontroll. Om frakturen är förskjuten reponeras den (sätts tillbaka i rätt läge) innan den läggs i en skena. Frakturreducering utförs under lokalbedövning, vilket innebär att endast det smärtsamma området bedövas.

Non-kirurgisk behandling

Om den distala radiusfrakturen är i ett bra läge läggs en skena eller gips. Det fungerar ofta som en sista behandling tills benet läker. Vanligtvis sitter gipset kvar i upp till sex veckor. Därefter får du en avtagbar handledsskena att bära för komfort och stöd. När gipset tas bort kan du börja med sjukgymnastik för att återfå korrekt handledsfunktion och styrka.

Röntgenbilder kan tas efter tre veckor och sedan efter sex veckor om frakturen har reducerats eller anses vara instabil. De kan tas mindre ofta om frakturen inte reducerades och tros vara stabil.

En förskjuten fraktur måste först korrigeras. När den väl är anatomiskt anpassad läggs en gipsskena eller ett gips på. Reduktionen (sluten reduktion) utförs vanligen med lokalbedövning. Din ortopediska kirurg utvärderar frakturen och beslutar om du behöver opereras eller om frakturen kan behandlas med gips i sex veckor.

Kirurgi vid distala radiusfrakturer

Detta alternativ är vanligtvis för frakturer som anses instabila eller som inte kan behandlas med gips. Operationen utförs vanligtvis genom ett snitt över den volara sidan av handleden (där du känner din puls). Detta ger full tillgång till brottet. Bitarna sätts ihop och hålls på plats med en eller flera plattor och skruvar.

I vissa fall krävs ett andra snitt på handledens baksida för att återupprätta anatomin. Plattor och skruvar kommer att användas för att hålla bitarna på plats. Om det finns flera benbitar kanske fixering med plattor och skruvar inte är möjlig. I dessa fall kan en extern fixator med eller utan ytterligare trådar användas för att säkra frakturen. Med en extern fixator förblir det mesta av hårdvaran utanför kroppen.

Efter operationen placeras en skena i två veckor fram till ditt första uppföljningsbesök. Vid det tillfället kommer skenan att tas bort och bytas ut mot en avtagbar handledsskena. Du kommer att behöva bära den i fyra veckor. Du kommer att påbörja din sjukgymnastik för att återfå handledens funktion och styrka efter ditt första klinikbesök. Sex veckor efter operationen kan du sluta bära den avtagbara skenan. Du ska fortsätta med de övningar som din kirurg och terapeut har ordinerat. Tidig rörelse är nyckeln till bästa möjliga återhämtning efter operationen.