Melyek a distalis radius törés tünetei?
- közvetlen fájdalom, érintésre érzékenységgel
- zúzódás és duzzanat a csukló körül
- deformitás – a csukló furcsa helyzetben van
Mi a distalis radius törés kezelése?
A disztális orsócsonttörés kezelésére vonatkozó döntés számos tényezőtől függhet, többek között:
- Törés elmozdulása (a törött csontok eltolódtak-e)
- Kommináció (több helyen van-e törés)
- Az ízület érintettsége
- A singcsonttörés és a nervus medián sérülése
- A domináns kézről van-e szó
- Foglalkozása és aktivitási szintje
.
Minden esetben, a törés azonnali kezelése a kényelem és a fájdalomcsillapítás érdekében sín alkalmazása. Ha a törés elmozdult, akkor a sínbe helyezés előtt reponáljuk (visszahelyezzük a megfelelő helyzetbe). A törésredukciót helyi érzéstelenítésben végzik, ami azt jelenti, hogy csak a fájdalmas területet zsibbasztják el.
Nem sebészeti kezelés
Ha a disztális orsócsonttörés jó helyzetben van, sínt vagy gipszet alkalmaznak. Ez gyakran végső kezelésként szolgál a csont gyógyulásáig. A gipsz általában legfeljebb hat hétig marad rajta. Ezután egy kivehető csuklósínt kap, amelyet a kényelem és a támogatás érdekében viselhet. Amint a gipszet leveszik, elkezdheti a fizikoterápiát, hogy visszanyerje a csukló megfelelő működését és erejét.
Három hét múlva, majd hat hét múlva röntgenfelvételeket készíthetnek, ha a törés csökkent vagy instabilnak ítélték. Ritkábban is lehet röntgenfelvételeket készíteni, ha a törés nem reponálódott, és stabilnak ítélték.
Egy elmozdult törést először korrigálni kell. Miután anatómiailag helyreállt, gipszsínt vagy gipszet alkalmaznak. A reponálást (zárt reponálás) általában helyi érzéstelenítésben végzik. Az ortopéd sebésze értékeli a törést, és eldönti, hogy szükség lesz-e műtétre, vagy a törés hat hétig gipszben kezelhető.
Műtét a disztális orsócsonttörésnél
Ez a lehetőség általában olyan töréseknél alkalmazható, amelyek instabilnak minősülnek, vagy nem kezelhetők gipsszel. A műtétet általában a csukló voláris oldala feletti bemetszésen keresztül végzik (ahol a pulzusát érzi). Ez lehetővé teszi a töréshez való teljes hozzáférést. A darabokat összerakják és egy vagy több lemezzel és csavarral a helyén tartják.
Bizonyos esetekben egy második bemetszésre is szükség van a csukló hátsó oldalán az anatómia helyreállításához. A darabok helyben tartásához lemezeket és csavarokat használnak. Ha több csontdarab van, a lemezekkel és csavarokkal történő rögzítés nem biztos, hogy lehetséges. Ezekben az esetekben a törés rögzítésére külső fixátor használható további drótokkal vagy anélkül. A külső fixátorral a hardver nagy része a testen kívül marad.
A műtét után két hétig, az első kontrollvizsgálatig sínt helyeznek fel. Ekkor a sínt eltávolítják, és kicserélik egy kivehető csuklósínre. Ezt négy hétig kell viselnie. Az első klinikai látogatás után megkezdi a fizikoterápiát a csukló funkciójának és erejének visszanyerése érdekében. Hat héttel a műtét után abbahagyhatja a kivehető sín viselését. Folytassa a sebész és a terapeuta által előírt gyakorlatokat. A korai mozgás kulcsfontosságú a műtét utáni legjobb felépülés eléréséhez.