„Po operaci otevřeného srdce nyní můžeme hrudní kost zacelit během několika hodin místo týdnů. Pacienti se mohou po operaci plně zotavit a vrátit se k plným fyzickým aktivitám v řádu dnů namísto měsíců,“ uvádí Dr. Paul W.M. Fedak, MD PhD FRCSC, kardiochirurg z Foothills Medical Centre a vědec z lékařské fakulty, který je průkopníkem nového postupu.

V Calgary tuto novou techniku v rámci pilotní studie podstoupilo více než 20 pacientů. Fedak a Kathryn Kingová, RN PhD, jsou hlavními řešiteli studie. Kingová, kardiovaskulární zdravotní sestra, je odbornicí na pooperační rekonvalescenci po operacích na otevřeném srdci. „Víme, že zotavení po sternotomii je mnohostranný proces, který zahrnuje nejen hojení hrudní kosti, ale i schopnost vrátit se k běžným činnostem,“ říká. „Schopnost vrátit se k běžným činnostem je znakem dobrého zotavení; tato chirurgická inovace by to měla umožnit.“

Pacienti uvádějí, že po operaci mají podstatně menší bolesti a nepříjemné pocity a používání silných léků proti bolesti, jako jsou narkotika, je při použití tohoto postupu výrazně omezeno, ne-li zcela vyloučeno. Podstatně se také zlepšuje schopnost hlubokého dýchání, o níž je známo, že hraje klíčovou roli při rekonvalescenci.

Hrudník Richarda Cuminga byl opraven v červnu lepidlem KryptoniteTM, biokompatibilním polymerem (vyrábí společnost Doctors Research Group Inc., (Connecticut USA). Dva roky předtím podstoupil operaci otevřeného srdce opravenou tradičním způsobem – sešitím hrudní kosti drátem. Tento drát se přetrhl, hrudní kost se otevřela a Cuming měl potíže.

„Nemohl jsem vykonávat jednoduché úkony, jako je vymačkání zubní pasty, otáčení volantem v autě nebo otevření těžkých dveří, bez nepříjemných pocitů a bolesti. Kdykoli jsem zakašlal nebo kýchl, objevil se pohyb v hrudníku a značná bolest, myslím, že nejhorší na tom bylo, že jsem přestal dělat věci „pro případ, že by bolely“,“ říká Cuming.

Poté, co mu byl hrudník „slepen“ zpět pomocí lepidla KryptoniteTM a drátů, měl úplně jiné zkušenosti. „Měl jsem trochu bolesti, ale ve srovnání s dřívější rekonvalescencí to byla procházka růžovým sadem. Mohu dělat vše, co jsem mohl dělat před původní operací. Cítím se báječně.“

Povzbudivé výsledky této pilotní studie přiměly vědce z Calgary k založení celosvětové studie, která by dále zkoumala její přínos. Cílem studie STICK (STernal Innovative Closure with KryptoniteTM) je aplikovat tuto techniku u více než 500 pacientů po celém světě v průběhu následujících 12 — 24 měsíců.

„Jsme hrdí na inovativní práci, kterou provádíme ve Foothills Medical Centre,“ říká dr. Brent Mitchell, ředitel Libinova kardiovaskulárního institutu v Albertě a vedoucí klinického oddělení kardiologických věd v Alberta Health Services: „Dříve jsem své pacienty operované na otevřeném srdci varoval, že se během dlouhé rekonvalescence budou cítit, jako by je srazil náklaďák; jsem rád, že už to nemusím říkat.“

Více než milion operací na otevřeném srdci se na světě ročně provede rozštěpením hrudní kosti. Až do tohoto nedávného objevu bylo drátěné uzavření hrudní kosti standardní praxí od doby, kdy byla před půl stoletím zavedena rutinní srdeční chirurgie.

Výzkumníci věří, že se tato vylepšená metoda uzavření hrudníku stane novým standardem péče o pacienty podstupující operaci otevřeného srdce. Fedak začal školit chirurgy v dalších kanadských a evropských nemocnicích, kde si rychle získává oblibu.

KryptoniteTM je schválen pro použití v Kanadě (Health Canada), USA (FDA) a Evropě (CE Mark). Tato pilotní studie byla částečně podpořena společností Doctor’s Research Group Inc.

.