Painkillers que você pode obter sem uma prescrição como acetaminofeno, bem como ibuprofeno, naproxeno, e outros chamados anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) – são geralmente bastante seguros. É por isso que eles estão disponíveis ao balcão para aliviar a dor leve a moderada de dores de cabeça, músculos doloridos e articulações dolorosas. Mas se forem usados com mais frequência, ou durante longos períodos de tempo, podem representar perigos para o coração, rins, ossos e até mesmo para a audição.
Outros estudos documentam os danos do uso consistente de AINEs, especialmente antes ou depois dos treinos para aliviar a dor muscular e reduzir a dor nas articulações. Os médicos estão aprendendo que a dependência regular dos analgésicos pode contribuir para problemas de saúde sérios e surpreendentes.
O mais preocupante destes envolve o coração. Estudos têm descoberto que doses elevadas de AINEs aumentam o risco de ataque cardíaco e outros problemas cardíacos em um terço; o ibuprofeno, em particular, mais do que dobrou o risco de um evento cardíaco importante. Outro estudo recente envolvendo 10 milhões de pessoas constatou que aqueles que atualmente tomam um AINE tinham um risco 19% maior de serem hospitalizados por insuficiência cardíaca, em comparação com aqueles que usaram as drogas no passado. (Os usuários de AINE também são mais propensos a ter sangramento intestinal, um efeito colateral das drogas). Pesquisas como esta foram suficientemente convincentes para mover a Food and Drug Administration em 2015 para incluir avisos mais fortes sobre riscos cardíacos nos rótulos das drogas.
O coração não é a única coisa em risco. Quando os pesquisadores estudaram mais de 55.000 mulheres no Estudo de Saúde de Enfermeiras, descobriram que as pessoas que usaram regularmente AINEs durante seis anos tinham um risco 10% maior de desenvolver perda auditiva em comparação com pessoas que não usavam as drogas ou as tomavam com menos frequência.
>
“As pessoas precisam estar mais conscientes dos potenciais inconvenientes do uso de analgésicos a longo prazo”, diz o Dr. Gary Curhan no Brigham and Women’s Hospital, que liderou o estudo sobre perda auditiva.
>
MAIS: Se toma Ibuprofeno com frequência, leia isto
Porque os AINEs estão disponíveis sem receita, é fácil assumir que não representam um risco para a saúde. O status de venda livre dos medicamentos levou à complacência sobre seus potenciais efeitos adversos.
Isso parece ser especialmente verdadeiro para as pessoas que tomam AINEs antes ou depois do exercício. Algumas pessoas tomam os medicamentos antes de corridas longas ou sessões de ginástica para tentar prevenir a dor muscular, enquanto outras os tomam imediatamente após um treino para reduzir a inflamação nas articulações. Mas em um estudo publicado em 2016, os cientistas descobriram que fazer isso pode, na verdade, promover a quebra dos ossos. Saija Kontulainen, professora de cinesiologia na Universidade de Saskatchewan, no Canadá, e seus colegas estudaram um grupo de 90 pessoas mais velhas que foram designadas aleatoriamente para um treinamento de resistência ou um regime de alongamento e que tomaram ibuprofeno ou um placebo imediatamente após o exercício. Quando estudaram as varreduras e outras medidas dos ossos e músculos, descobriram que as pessoas que tomaram AINEs pouco antes do treino de resistência sofreram mais perda óssea do que aquelas que não usaram as drogas.
MAIS: Como os analgésicos são inseguros?
Kontulainen diz que as drogas funcionam reduzindo a inflamação, e isso ajuda a evitar a quebra dos ossos. Mas analgésicos como o ibuprofeno também afectam um grupo de químicos chamados prostaglandinas, que ajudam a construir osso.
O exercício de treino de pesos pode aumentar a produção de prostaglandinas, e embora não possa construir mais osso, pode prevenir a perda de osso que pode levar à osteoporose. Os AINEs, por outro lado, inibem a libertação de prostaglandinas, pelo que tomar um AINEs logo após o treino de musculação pode anular qualquer efeito benéfico sobre o osso. “Os AINE fecham o mecanismo favorável da síntese de prostaglandinas que é necessária para a formação óssea”, diz ela. “Você perde esse benefício para o osso, então o osso é praticamente o mesmo que se você não fizesse musculação”
A melhor maneira de tomar ibuprofeno para aliviar a dor do exercício, diz ela, é espaçar a droga e a sessão de exercícios com pelo menos várias horas de intervalo. Leva cerca de duas horas para limpar cerca de metade da dose consumida de medicamentos como os AINEs, por isso ela diz que tomar os medicamentos à noite antes de um treino matinal, ou de manhã antes de uma sessão à tarde, faz o maior sentido.
Se precisar de tomar um analgésico de venda livre por qualquer razão, vale a pena lembrar que mesmo que não necessitem de receita médica, continuam a ser medicamentos – e todos os medicamentos têm efeitos secundários.
Contacte-nos em [email protected].