La lista din ce în ce mai lungă de simptome cu care se pot prezenta pacienții cu COVID-19 se poate adăuga enantemul, sau o erupție cutanată în interiorul corpului, cum ar fi în gură, au sugerat cercetătorii din Spania.

Șase din 21 de pacienți cu o erupție cutanată exterioară au avut, de asemenea, aceste leziuni, care păreau să apară la aproximativ 2 săptămâni de la debutul simptomelor, au raportat Juan Jimenez-Cauhe, MD, de la Hospital Universitario Ramon y Cajal din Madrid, și colegii săi, într-o scrisoare de cercetare în JAMA Dermatology.

Erupții cutanate și alte leziuni au fost descrise în cercetări anterioare în rândul pacienților cu infecție severă cu COVID-19, dar autorii au remarcat că „dacă aceste manifestări sunt direct legate de COVID-19 rămâne neclar, deoarece atât infecțiile virale, cât și reacțiile adverse la medicamente sunt cauze frecvente de exantem” sau erupții care apar în exteriorul corpului.

Ei au remarcat, de asemenea, modul în care cercetările anterioare au constatat că modelele eritematoveziculare și peteșiale au fost cel mai frecvent asociate cu infecțiile virale.

Dar pacienții cu COVID-19 confirmat sau suspectat nu sunt adesea examinați pentru enanthem, deoarece cavitatea bucală nu este examinată din cauza preocupărilor legate de siguranță, au remarcat ei.

Cercetătorii au examinat 21 de pacienți consecutivi de la un spital de îngrijire terțiară din Spania cu erupții cutanate care atât au fost testați pozitiv pentru SARS-CoV-2 prin testarea în timp real a reacției în lanț a polimerazei cu transcriptază inversă în timp real (real RT-PCR), cât și care au necesitat un consult dermatologic între 30 martie și 8 aprilie. Pacienților cu erupții cutanate le-a fost examinată cavitatea bucală.

În special, intervalul mediu de timp dintre debutul simptomelor și apariția leziunilor a fost de 12,3 zile, cu un interval de la -2 la 24. Niciun consum de medicamente sau rezultate de laborator nu au fost asociate cu vreun tip de enantem.

Cei șase pacienți cu enantem au avut vârste cuprinse între 40 și 69 de ani, iar patru din șase au fost femei. În mod specific, autorii au observat că nu a fost observat niciun enantem la pacienții cu erupții urticariene sau erupții maculopapulare tipice.

Enantemul a fost localizat pe palat la toți pacienții, iar trei din șase au fost maculari cu peteșii, în timp ce doi au fost peteșiali și unul a fost maculari. Niciun pacient nu a avut un enantem eritematovesicular, au notat autorii. Aceștia au mai spus că latența a fost mai scurtă la pacienții cu enantem peteșial față de leziunile maculare cu aspect de peteșii.

Autorii au remarcat că cinci din șase pacienți au avut peteșii ca parte a enantemului, ceea ce este în concordanță cu cercetările anterioare. De asemenea, doi pacienți cu leziuni peteșiale le-au dezvoltat „cu 2 zile înainte și cu 2 zile după” debutul simptomelor COVID-19, ceea ce înseamnă că o asociere cu consumul de droguri a fost „puțin probabilă”.”

Autorii au recunoscut numărul mic de cazuri din seria lor, dar au concluzionat totuși că „prezența enantemei este un indiciu puternic care sugerează o etiologie virală mai degrabă decât o reacție medicamentoasă, în special atunci când se observă un model peteșial.”

.